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1.
目的 探讨本院血液透析患者死亡情况及原因,以改善血液透析患者的预后,提高其生存率,为以后透析患者的临床诊治提供依据。方法 收集2012年1月1日至2017年12月1日在本院透析中心登记的血液透析死亡患者的临床资料,分析死亡患者人数、年龄、透析龄、原发性肾脏病类型、死亡原因。结果 共纳入死亡人数113例,中位透析龄11.7个月。死亡原因分别为:心脑血管疾病(46例)、感染(13例) 、肿瘤晚期(4例)、其他原因(7例)。不同透析龄的死亡患者中,透析龄较短的患者贫血较重、白蛋白较低。结论 本中心血液透析死亡患者生存期较短,死亡患者中小于1年的透析龄患者比例最大。主要死亡原因是心脑血管疾病和感染。积极纠正贫血、改善营养状态可能有助于提高患者早期生存率。  相似文献   
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4.
目的 评价球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果。方法 选择2019年3月至2021年4月在广州市花都区人民医院行动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术(PTA)的64例维持性血液透析患者为研究对象,2019年3月至2020年3月行PTA治疗的32例患者作为对照组,2020年4月至2021年4月行PTA治疗的32例患者作为试验组。对照组男21例、女11例,年龄(59.72±13.22)岁;试验组男23例、女9例,年龄(58.41±14.16)岁。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在常规护理基础上采用更全面的围术期护理干预,随访6个月。观察两组患者PTA治疗前后的血管内径、血管自然血流量、穿刺针血流量及临床检验结果,统计两组患者并发症发生率及内瘘狭窄复发率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果 两组患者PTA治疗后的血管内径、血管内自然血流量、穿刺针血流量、血红蛋白、血白蛋白、尿素清除率、血磷均较手术前有改善,而且试验组改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者透析并发症发生率为12.5%(4/32),明显低于对照组的37.5%(12/32),差异有统计学意义(χ2=5.333,P=0.021);术后随访6个月,试验组患者无内瘘狭窄复发,对照组患者有6例(18.75%)内瘘狭窄复发,差异有统计学意义(P=0.024)。结论 对接受PTA治疗动静脉内瘘狭窄的血液透析患者进行围术期的护理干预,临床效果显著,值得推广。  相似文献   
5.
目的 研究腹膜透析患者规律性随访与发生并发症的相关性,为临床诊疗及患者管理提供依据。方法 采用单中心回顾性分析方法,收集2020年1月至10月期间在南方医科大学附属花都医院随访的212例腹膜透析患者随访数据:患者本人每月到院1次随访为规律性随访好,否则为规律性随访差。规律性随访差56例作为非规律随访组,规律性随访好共156例作为规律随访组;分析两组患者的基本资料和临床数据。计数资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验,相关性使用Spearman秩相关分析。结果 非规律随访组的透析月龄44.50(22.00,77.50)个月、教育程度初中以上占比53.57%(30/56)、收缩压(147.84±19.79)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、心血管事件发生率28.57%(16/56)、呼吸系统疾病发生率10.71%(6/56)均高于规律随访组(均P<0.05);非规律随访组的生活自理能力完全自理占比73.21%(41/56)、操作换液者为本人占比71.43%(40/56)、残余尿量100.00(0.00,300.00)ml、血清白蛋白(33.65±5.14)g/L均低于规律随访组(均P<0.05)。非规律随访组56例患者共发生53例并发症,占94.64%(53/56);发生并发症原因中,心血管事件占比最高,达26.32%(35/133)。相关性分析显示规律性随访与生活自理能力、操作换液者、透析月龄、收缩压、心血管事件、呼吸系统疾病、其他疾病呈负相关(r=-0.176、-0.272、-0.167、-0.196、-0.195、-0.218、-0.159,P=0.011、0.001、0.015、0.004、0.004、0.001、0.021);规律性随访与教育程度、残余尿量、血清白蛋白呈正相关(r=0.141、0.204、0.165,P=0.041、0.003、0.016)。结论 在长期行维持性腹膜透析治疗的过程中,加强患者规律性随访对于减少并发症,尤其是心脑血管事件的发生有重要意义。  相似文献   
6.
目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺素(PTH)与超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至6月在南方医科大学附属花都医院维持性血液透析的慢性肾脏病(CKD)5期患者290例为研究对象。按照PTH水平分为3组,分析PTH水平与hs-cTnI阳性的相关关系。数据采用独立样本t检验、单变量方差分析、秩和检验、χ2检验及logistic回归方程等进行统计分析。结果 纳入290例符合入选条件的维持性血液透析患者,年龄(58.94±14.16)岁,其中男性占比57.59%(167/290),透析龄中位数为31个月,PTH(52.23±46.97)pmol/L,hs-cTnI阳性率为5.86%(17/290)。单因素分析结果显示,hs-cTnI阳性(>0.1 μg/L)的维持性血液透析患者男性占比、透析前B型钠尿肽、尿素氮、肌红蛋白、血钙、PTH水平均显著高于hs-cTnI阴性的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元logistic回归分析显示,PTH每增加10.00 pmol/L,血液透析患者hs-cTnI阳性的效应值增加14%(OR=1.14,95%CI:1.01~1.27,P=0.029)。结论 维持性血液透析患者PTH水平与心肌损伤存在一定关联。  相似文献   
7.
8.
9.
目的 观察采用精细化护理干预对维持性血液透析患者透析间期体质量控制的效果。方法 选取2019年10月至2021年4月在广州市花都区人民医院接受维持性血液透析患者92例为研究对象,以随机抽取法分为研究组和对照组,各46例。研究组男27例,女19例,年龄(59.72±12.24)岁;对照组男24例,女22例,年龄(58.02±12.48)岁。对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理的基础上对患者实施6个月的精细化护理干预。比较两组的体质量控制情况、并发症发生率、护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果 护理干预前,两组患者的体质量控制结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理干预后,对照组体质量控制<3%的患者为5例、>5%的患者为10例,研究组体质量控制<3%的患者为19例、>5%的患者为1例,研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组透析治疗过程中并发症发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。研究组患者的护理总满意度明显高于对照组[97.82%(45/46)比76.09%(34/46)],两组比较差异有统计学意义(χ2=6.907,P=0.009)。结论 精细化护理干预可以有效地控制维持性血液透析患者透析间期体质量的增长,提高患者的透析质量,降低血液透析并发症发生率,值得推广。  相似文献   
10.
目的探讨综合性护理干预对维持性血液透析DN患者足部健康行为所产生的积极作用。方法选取2016年5月~2018年5月于我院进行治疗的80例维持性血液透析DN患者依据护理方案差异分组,比较两组护理前后足背动脉搏动及管腔狭窄情况、足部健康护理自我评分情况。结果治疗后组间及其同组间治疗前后此两项比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组足部健康护理自我评分均明显较对照组理想,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者干预后的SAS及SDS自评表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者护理后SDS以及SAS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论临床予以维持性血液透析DN患者综合性护理干预,可有效提升其对糖尿病足的认知度,促进患者足部健康行为和降低足部溃疡的发生率,值得临床推广。  相似文献   
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