亮氨酸氨基肽酶在妊娠妇女血清中的水平变化及其意义

目的:探讨血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)在妊娠妇女不同时期血清中的变化规律及其临床意义。方法:选取2011年1月~2013年12月在该院产检的正常妊娠妇女180例,根据孕周分为早期组、中期组和晚期组,每组各60例,另选取60例健康未孕妇女为未孕组;同时选取该院收治的妊娠期高血压疾病妇女33例为妊娠期高血压疾病组、早产孕妇22例为早产组,采用速率法分别检测各组孕妇血清LAP水平并进行比较。结果:未孕组、早期组、中期组、晚期组妇女的血清LAP、血清肝胆酸(CG)、碱性磷酸酶(ALP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。妊娠期高血压疾病组的CG、ALP、AFU、LAP水平显著高于早期组、中期组和晚期组(P均<0.05);早产组的CG、ALP、AFU、LAP水平显著高于早期组、中期组(P均<0.05),仅CG水平高于晚期组(P<0.05)。结论:随着妊娠周期的增加,妊娠妇女的血清LAP水平逐步升高,在合并妊娠期高血压疾病时LAP升高更加显著,结合CG、ALP、AFU水平的变化能够对妊娠期高血压疾病的发病情况进行动态监测。     

两出口的医院网络用户管理解决方案

目的：由于办公需要，将以前走电信出口的图书馆、医疗二系及研究生处的用户改道为走科研教育网出口，和华中科技大学校总部相连，并在不改变原来管理模式下同时管理两出口的用户信息。方法：通过配置流分类，规定重定向行为以及配置策略路由进行实现。结果：将认证流和数据流分开，成功实现了医院内部两出口的需求。结论：利用原有设备的流分类和重定向功能．既可解决两出口的内部需求，也能在不增加设备的情况下对用户信息进行管理，为医院节省了开支。     

异烟肼聚乳酸缓释体的制备及体内外释药特性

目的探讨异烟肼聚乳酸微球的制备方法和体内外释药特性.方法用复乳法制备异烟肼聚乳酸微球,扫描电子显微镜观察微球的特征,高效液相色谱法测定其包封率、载药率;用溶出法、高效液相色谱法测定其体外释药特性.观测第3、6、9、12、15、18、25、32、39、42、49、56天的释药情况,并计算其日均释药率、累计释药率将异烟肼聚乳酸微球、异烟肼(INH)分别置入24只新西兰大白兔的左右股骨粗隆间髓腔内,测定微球在体内3、7、14、28、42、56d时的释药情况;实验组将第42、49、56天时的异烟肼聚乳酸微球洗涤液(空白组用磷酸缓冲液)与结核菌、钛块一起共同培养7d,扫描电子显微镜下观察结核菌生长情况.结果异烟肼聚乳酸微球呈比较完整的球形且分散性好,无明显聚集现象;微球平均直径为59.4±2.9μm,包封率为(67.51±0.57)%,载药率为(32.82±0.65)%.体外释药结果显示,最初14d累计释药达3.784±0.359mg,约占总量的30%,日平均释药0.270±0.024mg;随后42d累计释药5.328±0.203mg,约占总量的50%,日平均释药0.126±0.013mg,第56天时释药0.032±0.009mg.体内释药实验显示,3d时右侧股骨粗隆间骨质内INH浓度明显高于左侧(P＜0.01);7～56d右侧INH浓度明显降低并低于左侧(P＜0.01);7～56d左侧股骨粗隆间骨质内INH浓度持续在20±g/s以上.空白组钛块表面有大量结核菌生长,实验组钛块表面几乎无结核菌生长.结论异烟肼聚乳酸微球具有缓慢释放药物的特性.可以作为持久抗结核治疗的缓释体置入骨结核病灶清除术后病灶局部.     

MR显微成像检测活体阿尔茨海默病转基因小鼠老年斑沉积的效果

目的利用MR显微成像技术研究阿尔茨海默病转基因小鼠老年斑的沉积情况。方法2只17个月龄阿尔茨海默病转基因[V717I]小鼠和2只野生型小鼠，行活体T2WI，然后对照影像定位结果进行组织学切片及免疫组织化学染色。观察T2WI中老年斑的沉积情况以及其与免疫组织化学染色结果的对应关系。结果转基因小鼠T2WI上显示大脑皮层和海马区可见点状低信号，且部分低信号可以和组织学切片所显示的老年斑相对应；野生型小鼠T2WI未见明显的低信号，免疫组织化学染色也未见到染色阳性的斑块。结论MR显微成像技术检测老年斑的沉积是可行的，且可用来特异性地诊断阿尔茨海默病。     

TGF-β_1在糖尿病肾病中的含量检测

目的探讨糖尿病肾病 (DN)患者体内转化生长因子 - β1(TGF - β1)含量及其与糖尿病微血管病变的关系。方法采用ELISA双抗夹心法对 4 8例 2型糖尿病肾病 (G1组 )患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清液 (CPBMCs)中TGF - β1含量进行检测 ,并与 4 6例肾功能正常的 2型糖尿病 (G2组 )及 4 8例健康人(G3组 )比较。结果G1组尿液和血浆中的TGF - β1含量明显升高 ,其尿液中含量 (45 0 2 9± 99 75fg·L-1)与G2组 (74 72± 18 5 7fg·L-1)和G3组 (5 9 90± 9 5 5fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 1和P <0 0 0 1。血浆中含量 (387 4 5± 82 0 6fg·L-1)与G2组 (5 8 91± 11 0 3fg·L-1)和G3组 (47 2 5± 6 2 2fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。G2组与G3组之间比较 ,尿液及血浆中含量均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。G1组患者CPBMCs中的TGF - β1含量与G2组、G3组之间无明显差异 (P均 >0 0 5 )。结论尿液和血浆中TGF - β1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标。     

手外伤的早期处理及功能康复

手外伤为日常生活中常见的损伤，其创伤的处理在每个时期有不同的特点，对于治疗效果起着直接的影响，两院自2002年至2006年共收治较为复杂的手外伤且均进行早期处理的病人82例，这些病人经创伤后早期处理，术后恢复功能锻炼，且有随诊观察，现报告如下：     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术32例

1997年7月到2002年12月，采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎32例，效果满意，并与同期的33例开腹胆囊切除术(OC)的老年急性结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性对照分析，报道如下。     

人工瓣膜置换术后合并妊娠抗凝药物对母婴的影响（附16例分析）

国的探讨人工瓣膜置换术后抗凝剂选择对妊娠和分娩过程的影响。方法回顾分析16例人工瓣膜置换术后妊娠、分娩的病例资料，4例生物瓣膜置换术后不需抗凝治疗，12例机械瓣膜置换术需长期进行抗凝治疗，其中8例始终服用华法林。12例中11例足月分娩，均37周左右住院，监测活化部分凝血活酶时间APTT，术后24h恢复华法林抗凝治疗。结果12例患者妊娠15次，3例有流产史，1例因孕36周临产，入院阴道分娩外，余患者皆在预产期前2周入院待产，最终选择剖宫产术终止妊娠。1例阴道分娩患者来院后停用抗凝剂时间〈12h，产时出血〉500ml。余11例剖宫产患者中，8例于分娩前24～48h停用抗凝剂，无一例大出血；3例于分娩前12～24h停用抗凝剂，有2例产时出血〉500ml。16例患者术后无一例出现心力衰竭、梗死等并发症，母婴均健康。结论机械瓣膜置换术后妊娠期口服小剂量华法林（〈5mg／d）治疗是方便而且较安全的。在此剂量下并不增加胎儿畸形的风险。     

哺乳期抗菌药物的合理应用

哺乳期妇女作为特殊人群 ,当其罹患感染使用抗菌药物时 ,对哺乳儿有无不良影响 ,服药期间是否需要停止哺乳 ,是大家较为关注的问题 ,而几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障而转运至乳汁 ,为了保障母婴健康 ,加强围生期的正确用药和合理用药 ,本文就哺乳期应用抗菌药物的一些问题进行论述。哺乳期妇女用药对乳儿的影响主要与 5个因素有关 :(1)药物的副反应或毒性反应 ;(2 )乳儿可自乳汁中摄入的量 ;(3)药物分泌至乳汁中的量 ;(4)抗菌药物向乳汁转运的情况 :哺乳期用药方法不同 ,母血中药物峰值出现的时期也不一样 ,而且分子质量小 (小于 2 0 …     

输尿管上段结石的微创外科治疗

输尿管上段结石为常见多发病,既往对于保守治疗失败的输尿管上段结石的治疗,常常采用开放手术.近年来,随着体外冲击波碎石术（ESWL）、逆行输尿管镜碎石术（URS）、微创经皮肾镜顺行取石术（MPCNL）以及后腹腔镜输尿管切开取石术（LUL）等方法的广泛开展与日益完善,传统开放手术基本消失.然而,输尿管上段结石由于其独特的空间位置结构等原因,在微创外科治疗方式的选择上,长期存有争议.