2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平与血糖的关系

目的探讨2型糖尿病患者血浆脂肪细胞因子Apelin-12水平变化及其与血糖的关系。方法选取2012年1月至2015年6月在民航总医院内分泌科住院的41例2型糖尿病患者作为研究对象,并招募44例健康对照者作为对照组。根据有无合并冠心病、脑血管病及高血压病将2型糖尿病患者再分为2型糖尿病合并心脑血管疾病组(21例)和单纯糖尿病组(20例)。酶联免疫吸附法测定Apelin-12的水平,测定其糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及空腹和餐后2 h血糖、C肽的水平,并对以上指标进行相关性分析。结果与对照组相比,2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平显著降低(t=2.70,P=0.01); 2型糖尿病合并心脑血管疾病组血浆Apelin-12的水平与单纯糖尿病组差异无统计学意义(t=-0.44,P=0.67)。多元逐步回归分析显示,在2型糖尿病患者中,空腹血糖与Apelin-12相关(B=-0.12,β=-0.42,t=-2.03,P=0.04)。结论 2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平显著降低且与空腹血糖呈负相关。     

抗高血压药物相关基因检测在民航飞行员高血压治疗中的初步应用

目的 探讨高血压药物基因组学在治疗民航飞行员原发性高血压中应用的意义及前景. 方法 对民航某航空公司17例原发性高血压飞行员的3类药物的5个相关基因位点多态性进行检测,以此为指导针对不同患者选择个体化的抗高血压药物进行治疗,并复习高血压药物相关基因近年的研究进展. 结果 部分高血压药物相关位点的多态性预测了个体间药物降压疗效的差异.以药物相关基因检测报告为依据,针对14例原发性高血压飞行员选择了个体化的降压药物,地面观察期间未见不良反应,3周后血压控制均达标,顺利复飞.对于3例临床经验用药后出现药物不良反应和血压控制不理想的患者,以检测报告为指导,对其原有的治疗方案加以调整后,原有不良反应消失、血压控制达标. 结论 所检测的3类药物的5个相关基因的多态性,在民航原发性高血压飞行员的降压药物选择中显示出了良好的指导作用,可提高药物治疗效率,降低药物的不良反应发生率.以基因组为导向的个体化用药模式为今后的发展方向.