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1.
高敏C反应蛋白和肌钙蛋白I在心力衰竭患者血清中的变化   总被引:5,自引:3,他引:2  
目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及肌钙蛋白I(cTnI)在心力衰竭患者中的变化及意义。方法46例(NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级)心力衰竭患者,Ⅲ级组26例,Ⅳ级组20例,分别于清晨空腹和心功能改善至Ⅰ-Ⅱ级后采血清,测定hsCRP和cTnI。选取45例体检健康者作为对照组。结果心衰组hsCRP和cTnI均较对照组升高(P〈0.01);心衰组中心功能Ⅳ级组与Ⅲ级组比较cTnI值升高(P〈0.01),而hsCRP无明显差异。心衰组随着心功能的改善hsCRP和cTnI明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。另外,不同病因心衰组hsCRP和cTnI差异均无统计学意义。结论心衰时hsCRP和cTnI均升高,且随着心功能损害加剧而增高明显,心衰患者存在明显的炎性活动和心肌细胞损害,并与病情严重程度相关。提示hsCRP和cTnI可能是反映心力衰竭病情变化的两项指标。  相似文献
2.
窦性心率震荡检测方法及影响因素的研究   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 探讨窦性心率震荡(HRT)的测量方法及影响该指标测量的临床因素。方法 随机选择我院门诊接受24h动态心电图(Holter)检查并记录有室性早搏(VPC)的健康体检者50例,分别计算窦性心率震荡的震荡初始(TO)、震荡斜率(偈)及震荡斜率起始时间(TT),分析各参数与年龄、室早前基础心率等因素之间的相关关系.并比较不同基础心率段各参数之间的差别。结果 先计算每个室早的窦性心率震荡参数,然后求平均值所得的偈、TT值较先平均RR值再计算窦性心率震荡所得的偈、TT值高;窦性心率震荡与年龄、室早前基础心率、代偿间期以及室早数目相关,与联律间期不相关;且不同基础心率段TO、TS指标差异具有显著性(p〈0.05)。结论 计算窦性心率震荡之前就取RR间期平均值然后测量可能提供更好的死亡预测率:应用窦性心率震荡时应同时考虑到年龄、室早前基础心率、代偿间期及室早数目对其的影响.  相似文献
3.
目的研究代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)患者血清总胆红素(TBIL)与其冠状动脉病变程度之间的关系。方法245例存在不明原因发作性胸痛患者,经冠状动脉造影检查,并测定血清TBIL水平,采集有关数据,根据有无CHD以及是否合并MS分3组进行研究。结果CHD合并MS的患者,TBIL水平明显降低(10.37±0.33,P<0.05),且血清TBIL水平越低,冠脉血管病变程度越重(15.46±0.93,12.18±1.25,11.85±0.68,10.57±0.49;P<0.05)。结论血清TBIL的水平可以作为预测MS合并CHD患者其冠脉病变程度的有用指标。  相似文献
4.
目的 应用血管回声跟踪技术定量检测系统性红斑狼疮(SLE)患者颈动脉弹性功能改变情况,探讨该技术在早期诊断SLE动脉粥样硬化方而的临床价值.方法 根据病程将50例SLE患者分为SLEI组(病史≤1年)和SLE2组(病史>1年),分别对SLE1组、SLE2组和25名健康对照组,应用血管回声跟踪技术检测双侧颈总动脉的压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)及内-中膜厚度(IMT).结果 3组颈动脉弹性指标比较,表现为各组间AI差异无统计学意义(P>0.05),SLE1组、SLE2组较对照组右侧颈总动脉Ep、β、PWVβ指数增高[SLE1组、SLE2组、对照组右侧颈总动脉的Ep值分别为(69±20)、(103±40)、(48±18)kPa;β值分别为5.2±1.9、8.0±3.1,4.2±1.3;PWVβ值分别为5.2±0.7、6.3±1.1、4.5±0.7,AC指数降低(SLE1组、SLE2组、对照组右侧颈总动脉的AC值分别为(1.1±0.3)、(0.8±0.3)、(1.2±0.6)mm2/kPa],差异有统计学意义(P<0.01);SLE2组较SLE1组ED、β、PWVβ指数增高,AC指数降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用血管回声跟踪技术可诊断早期动脉粥样硬化并定量化,为早期诊断SLE心血管并发症提供依据,具有较高的临床价值.  相似文献
5.
目的 观察血管紧张素(1-7)对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达水平的影响并探讨其可能作用机制.方法 采用胰蛋白酶消化法原代培养人脐静脉内皮细胞,取2~5代用于实验,培养的人脐静脉内皮细胞随机分为对照组、血管紧张素Ⅱ组、血管紧张素(1-7)组、血管紧张素Ⅱ+血管紧张素(1-7)组、血管紧张素Ⅱ+血管紧张素(1-7)+血管紧张素(1-7)特异性受体拮抗剂A-779组,通过半定量逆转录聚合酶链反应和流式细胞术分别检测血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1基因和蛋白表达水平;用免疫印迹法检测p38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化的表达水平.结果 血管紧张素Ⅱ(10-6mol/L)可以诱导血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达增加(P<0.05),血管紧张素(1-7)(10-9~10-6mol/L)随着浓度的增加抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达水平增强(P<0.05);血管紧张素(1-7)特异性受体拮抗剂A-779可阻断血管紧张素(1-7)的上述效应(P<0.05).与对照组相比,血管紧张素Ⅱ(10-6 mol/L)诱导后p38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化表迭水平显著增加(P<0.05);血管紧张素(1-7)(10-9~10-6 mol/L)随着浓度的增加抑制血管紧张素Ⅱ诱导的p38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化表达水平增强(P<0.05),血管紧张素(1-7)特异性受体拮抗剂A-779可阻断血管紧张素(1-7)的上述效应(P<0.05).结论 血管紧张素Ⅱ可诱导血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1及p38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化表达增加,血管紧张素(1-7)抑制血管紧张素Ⅱ的上述效应,并且是通过其特异性受体发挥作用.  相似文献
6.
代谢综合征与血管内皮功能紊乱关系的研究现状   总被引:2,自引:2,他引:0  
近年来,随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,代谢综合征(metabohc syndrome,MS)不但在西方国家流行,而且发展中国家的发病也迅速增加,并作为心血管疾病和糖尿病的主要危险因素严重威胁着人类健康。因此,MS备受关注,成为新的研究热点。正常血管内皮具有许多复杂的功能,许多疾病特别是心血管疾病与血管内皮功能紊乱(endothelial dysfunction,ED)有关。  相似文献
7.
内皮祖细胞在成体新血管生成中的作用   总被引:2,自引:0,他引:2  
内皮祖细胞是一种能定向分化为成熟内皮细胞的成体干细胞,具有很高的增殖潜能。大量的动物实验及前期临床试验都表明其参与并促进了成体新血管生成,包括血管新生和血管形成。在血管损伤后的修复及侧支血管网的建立中具有重要作用。为组织缺血性疾病提供了一条新的并且极有临床应用潜力的治疗途径。现将对内皮祖细胞在成体新血管生成的作用及可能的机制作一综述。  相似文献
8.
目的探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响。方法采用组织贴块法培养VSMCs,取生长良好的第3~5代细胞用于实验。随机分为对照组、AngⅡ组、Ang-(1-7)组、AngⅡ Ang-(1-7)组、AngⅡ Ang-(1-7) (A-779)组,通过3H胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法测定VSMCs的DNA合成,用结晶染色的方法检测细胞数目,观察VSMCs的增殖情况。结果①与对照组比,AngⅡ(100nmol/L)孵育细胞24h后可明显诱导VSMCs3H-TdR掺入量增加;Ang-(1-7)(1000nmol/L)可减少3H-TdR掺入量。②与AngⅡ组比较,Ang-(1-7)(10nmol/L、100nmol/L、1000nmol/L)呈浓度依赖性的抑制AngⅡ诱导的VSMCs3H-TdR掺入量。加入Ang-(1-7)特异性受体阻断剂A-779后,Ang-(1-7)此作用消失。③结晶染色结果显示,AngⅡ可诱导VSMCs数目明显增加(P<0.05)。Ang-(1-7)可抑制AngⅡ诱导的VSMCs增加,亦呈浓度依赖性(P<0.05)。结论Ang-(1-7)能抑制基础和AngⅡ诱导的VSMCs增殖,通过其特异性受体发挥作用。  相似文献
9.
老年急性冠状动脉综合征患者预后危险因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者的近期预后与影响临床预后的危险因素,为ACS患者的预后风险评估提供依据.方法 入选ACS患者156例.采用无序多分类Logistic回归分析ACS患者的基线特征因素与30 d好转、死亡、心绞痛、心力衰竭的相关性.结果 将全部变量进行多因素Logistic回归分析,显示年龄(OR=1.20,95%CI:1.07~1.34)、糖尿病(OR=19.41,95%CI:3.02~124.70)、白细胞升高(OR=11.36,95%CI:1.87~69.11)及血小板升高(OR=7.72,95%CI:1.29~46.15)是30 d死亡的独立危险因素;白细胞升高(OR=2.35,95%CI:0.89~6.17)及血脂异常(OR=6.25,95%CI:2.11~18.48)是30 d心绞痛发作的独立危险因素;年龄(OR=1.10,95%CI:1.03~1.17)、男性(OR=4.18,95%CI:0.81~21.51)、白细胞升高(OR=2.97,95%CI:1.09~8.14)及血脂异常(OR=7.69,95%CI:2.39~24.76)是30 d发生心力衰竭的独立危险因素.结论 年龄、糖尿病史、血小板升高及白细胞升高是影响ACS患者30 d死亡的独立危险因素;白细胞升高及血脂异常是影响ACS患者30 d心绞痛发作的独立危险因素;年龄、男性、白细胞升高及血脂异常是影响ACS患者30 d心力衰竭的独立危险因素.
Abstract:
Objective To explore short-term prognosis of patients with acute coronary syndrome (ACS) and prognostic risk factors, and to provide information for prognostic risk assessment. Methods A total of 156 patients with acute coronary syndrome were enrolled. The correlations of baseline characteristics with 30-day improvement, death, angina pectoris and heart failure were analyzed using unordered multivariate logistic regression. Results Logistic regression analysis showed that the independent risk factors for 30-day death included age (OR=1.20, 95%CI: 1.07-1.34), diabetes (OR=19.41, 95%CI: 3.02-124.70), leukocytosis (OR=11.36, 95%CI: 1.87-69.11) and increased platelet (OR=7.72, 95%CI: 1.29-46.15). The independent risk factors for 30-day angina pectoris included leukocytosis (OR=2.35, 95%CI: 0.89-6.17) and dyslipidemia (OR=6.25, 95%CI: 2.11-18.48). The independent risk factors for the occurrence of heart failure during 30-day post-ACS included age (OR=1.10, 95%CI: 1.03-1.17), male (OR=4.18, 95%CI: 0.81-21.51), leukocytosis (OR=2.97, 95%CI: 1.09-8.14) and dyslipidemia (OR=7.69, 95%CI: 2.39-24.76). Conclusions Age, diabetes, leukocytosis and increased platelet are independent risk factors associated with 30-day death; Leukocytosis and dyslipidemia are independent risk factors associated with 30-day angina pectoris; Age, male, leukocytosis and dyslipidemia are the independent risk factors associated with 30-day heart failure.  相似文献
10.
采用脂肪餐耐量试验观察代谢综合征患者餐后甘油三酯和游离脂肪酸的变化,探讨两者与胰岛素抵抗等的关系.发现代谢综合征患者空腹及餐后血脂代谢均存在异常(P<0.05或P<0.01).尤以餐后脂代谢异常更显著(P<0.05或P<0.01),其因为可能是胰岛素对游离脂肪酸的抑制作用减弱,使餐后游离脂肪酸明显增高而且清除延迟.  相似文献
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