PDCA在优化医院新冠病毒核酸检测流程中的应用

目的：应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程，提升核酸检测能力，以满足疫情防控和临床患者的需求。方法：应用PDCA循环，分析核酸检测流程存在的问题，建立标准化的核酸检测体系。同时，收集2020年10月至12月（优化前）和2021年10月至12月（优化后）的数据，采用SPSS 22.0软件进行统计分析，以评价PDCA循环的优化效果。结果：经过PDCA循环优化后，总检测中位标本数从20 307个增加至71 403个，优化前后差异有统计学意义（P=0.018）。中位送检时间从224分钟缩短至208分钟，中位检测时间从234分钟缩短至151分钟，中位报告时间从461分钟缩短至371分钟，优化前后差异均有统计学意义（P < 0.001）。结论：应用PDCA循环，能够制定并持续完善标准化的核酸检测流程，有助于提高核酸检测能力和服务水平。     

菊花总黄酮含药血清对干眼细胞模型AR、NF-κB磷酸化蛋白及TGF-β1表达的影响＊

目的 观察菊花总黄酮在体外条件下对泪腺上皮细胞中雄激素受体（Androgen Receptor，AR）的调控作用及对下游的核因子κB（Nuclear Factor kappa B，NF-κB）、转化生长因子-β1（transforming growth factor-beta1，TGF-β1）的表达影响。方法 以过氧化氢（H₂O₂）诱导泪腺上皮细胞凋亡，建立细胞模型，设立无雄激素培养空白对照组、含雄激素培养对照组、无雄激素培养黄酮治疗组。以MTT法摸索含药血清最佳干预加入量；免疫印迹实验（Western Blot）以及实时荧光定量PCR法（Quantitative Real-Time PCR，qPCR）检测泪腺上皮细胞中AR、NF-κB及TGF-β1的表达情况；并应用雄激素受体阻断剂氟他胺进行AR阻断后再次检测上述指标 。结果 MTT法检测后计算得出含药血清干预细胞的最终浓度为13.2%；无雄激素培养黄酮治疗组及含雄激素培养对照组中AR、NF-κB及TGF-β1的表达增强，与空白对照组对比有显著差异（P<0.01）；无雄激素培养黄酮治疗组中NF-κB表达量比含雄激素培养对照组表达量低，两者间的差异有统计学意义。氟他胺及含药血清干预后，无雄激素培养黄酮治疗组及含雄激素培养对照组中AR及NF-κB的表达未见提高，无统计学意义。结论 菊花总黄酮对泪腺上皮细胞可能存在拟雄激素效应，从而使AR、NF-κB表达增加，并通过上调TGF-β1的表达，可能起到在泪腺局部的抗炎作用。     

下一代诊断病理学

随着人类基因组测序、生物大数据信息分析、分子病理检测和人工智能辅助病理诊断等技术进步及其应用, 临床医学发展迈向精准诊疗时代。这一时代背景下, 传统诊断病理学迎来前所未有的历史机遇, 正在向"下一代诊断病理学(next-generation diagnostic pathology)"迈进。下一代诊断病理学以病理形态和临床信息为诊断基础, 以分子检测与生物信息分析、智慧制样与流程质控、智能诊断与远程会诊、病灶活体可视化与"无创"病理诊断等创新前沿交叉技术为主要特征, 以多组学和跨尺度整合诊断为病理报告内容, 实现对疾病的"最后诊断", 并预测疾病演进和结局、建议治疗方案和评估治疗反应, 形成新的疾病诊断"金标准"。未来, 需要激发病理学科创新活力, 加快下一代诊断病理学成熟和应用, 重塑病理学科理论和技术体系, 发挥诊断病理学在疾病"防、诊、治、养"等过程中的重要作用, 促进临床医学进一步发展, 服务健康中国战略。     

基于SF-36的学术期刊编辑生存质量初步调查及影响因素探析

【目的】 初步了解学术期刊编辑生存质量状况,并探析其可能的影响因素,为改善学术期刊编辑身心健康、促进期刊可持续发展提供参考。【方法】 基于SF-36健康调查量表,在问卷星网站创建《学术期刊编辑生存质量调查问卷》,并发送至多个期刊编辑QQ群和微信群,在线下载答卷后进行分析。【结果】 在SF-36量表的8个维度中,生理角色维度的得分最高,总体健康维度的得分最低,与常模一致;生理职能维度的得分高于常模,躯体疼痛和精神健康维度的得分低于常模。多因素分析结果表明,每周加班频次≥3次、男性、工作年限在0~<10年、无职务、未与家人同住,以及所在期刊未被《中文核心期刊要目总览(2017年版)》、中国科学引文数据库、《中国科技论文统计源期刊》中的任一种收录可能是编辑生存质量的关键影响因素。【结论】 学术期刊编辑生存质量状况总体与国内常模接近,男性、独居、编龄短、加班频次高、期刊未被任一国内核心数据库收录可能与学术期刊编辑生存质量相关。     

Anisodamine affects the pigmentation,mineral density,craniofacial area,and eye development in zebrafish embryos

Anisodamine is one of the major components of the tropine alkaloid family and is widely used in the treatment of pain, motion sickness, pupil dilatation, and detoxification of organophosphorus poisoning. As a muscarinic receptor antagonist, the low toxicity and moderate drug effect of anisodamine often result in high doses for clinical use, making it important to fully investigate its toxicity. In this study, zebrafish embryos were exposed to 1.3-, 2.6-, and 5.2-mM anisodamine for 7 days to study the toxic effects of drug exposure on pigmentation, mineral density, craniofacial area, and eye development. The results showed that exposure to anisodamine at 1.3 mM resulted in cranial malformations and abnormal pigmentation in zebrafish embryos; 2.6- and 5.2-mM anisodamine resulted in significant eye development defects and reduced bone density in zebrafish embryos. The associated toxicities were correlated with functional development of neural crest cells through gene expression (col1a2, ddb1, dicer1, mab21l1, mab21l2, sox10, tyrp1b, and mitfa) in the dose of 5.2-mM exposed group. In conclusion, this study provides new evidence of the developmental toxicity of high doses of anisodamine in aqueous solutions to organisms and provides a warning for the safe use of this drug.     

4万余例沈阳地区妇女HPV感染情况分析北大核心

目的:分析我院2020年1月1日至2020年9月中旬近4万余例女性HPV感染情况,为HPV疫苗接种、宫颈病变预防、治疗、随访提供流行病学数据。方法:选取我院2020年1月1日至2020年9月中旬之间,于我院妇科门诊及病房、皮肤科门诊及体检中心的37 325接受HPV分型检测的患者的临床资料,分析检测结果。结果:HPV感染率为13.91%(5 193/37 325),单一感染率11.46%(4 276/37 325),阳性构成比82.34%(4 276/5 193),高危亚型感染以HPV16最多见,其次52、58,低危型以6最多见,其次为11、44,与5年前HPV感染情况分析中最常见的低危亚型为cp8304不同。不同年龄段感染率不同。结论:近年沈阳地区妇女HPV感染率为13.91%,较5年前感染率18.60%有所下降,以单一、高危亚型感染为主,多重感染并存为特征。     

非结核分枝杆菌肺病患者流行病学临床特点及耐药情况分析

目的分析95例非结核分枝杆菌肺病患者流行病学、临床特点及耐药情况。 方法从安徽省胸科医院2019年11月至2021年10月收治的非结核分枝杆菌肺病患者的临床病历资料中随机抽取95例进行回顾性分析，收集痰检样本完成菌种培养、鉴定及药敏试验。 结果检出非结核分枝杆菌阳性致病菌95株，其中胞内分枝杆菌(73.68%)；马萨分枝杆菌(1.05%)、马尔摩分枝杆菌(1.05%)。流行病学调查结果年龄30~65岁致病菌检出46例(48.42%)；>65~85岁致病菌检出49例(51.58%)。女性致病菌检出42例(44.21%)；男性致病菌检出53例(55.79%)。肺部影像学表现斑点或结节影(92.63%)、肺部双侧病变(80.00%)及临床症状中咳嗽(87.37%)。耐药性结果显示，非结核分枝杆菌整体对阿米卡星耐药性低，对盐酸乙胺丁醇耐药性高(P<0.05)。 结论非结核分枝杆菌肺病患者并未表现出显著的流行病学及临床特点，对于利福平、乙胺丁醇等一线抗结核药物存在不同程度的耐药。