近30年中国文献报道恶性淋巴瘤合并自身免疫性血细胞减少症的系统性分析

本文通过收集1989年1月至2019年12月国内学者发表在国内外期刊上的文献及参考文献,共纳入符合标准的140例恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)合并自身免疫性血细胞减少(autoimmune cytopenia,AIC)病例,包括溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)、纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)及Evans综合征等。虽然各亚型淋巴瘤病例数均较少(n=1~28),但通过系统性分析仍得到部分有意义的发现。除免疫性中性粒细胞减少(autoimmune neutropenia,AIN)外,各类AIC均有报道,发生率依次为AIHA>ITP>冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)>PRCA>Evans综合征。AIC见于各亚型淋巴瘤,但各类AIC在不同亚型发生率存在差异。CAS仅见于淋巴瘤B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell nonHodgkin′slymphoma,B-NHL)、AIHA、ITP,Evans综合征多见于B-NHL,PRCA则多见于T细胞非霍奇金淋巴瘤(T cell non Hodgkin′s lymphoma,T-NHL)。相较于糖皮质激素等常规治疗,合并ML的AIC抗肿瘤治疗对有效率更高。恶性淋巴瘤合并AIC临床情况复杂,需引起临床关注。     

双语教学在可摘局部义齿教学中的应用

为了响应教育部在本科生教育中推广双语教学号召，对五年制口腔专业口腔修复学课程的可摘局部义齿内容实行双语教学。教学中主要根据内容难易分级，推行不同形式的双语教学，取得了显著教学效果。现对近3年双语教学应用及效果进行总结，为进一步的推广提供参考。     

正畸力作用下大鼠牙周组织中表皮生长因子的表达

目的 检测正畸力作用下大鼠牙周组织中表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF)及其受体的表达与分布，探讨EGF在正畸牙移动过程中的作用及机制。方法 建立大鼠正畸牙移动模型，分别在受力24h及168h处死，制备左侧上颌第一磨牙及牙周组织的石蜡标本，采用免疫组化HI－SABC法进行检测。结果 EGF与EGFR在正畸组大鼠牙周组织中的表达明显强于对照组（P＜0.01)，受力168h组EGF及EGFR表达的强度高于受力24h组（P＜0.01)；同时间组中，张力侧EGF及EGFR的表达高于压力侧（P＜0.01)；EGF、EGFR在正畸组中的表达主要是位于近远中向的张、压力侧，而生理状态下主要位于根尖及根分叉区的牙周膜。结论 正畸牙移动过程中EGF、EGFR的表达有所增强，提示EGF可能参与了正畸牙移动，并且更多地促进了正畸牙骨改建中的骨形成过程。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者T淋巴细胞对造血祖细胞的影响

目的：研究阵发性睡眠性血红蛋白尿症（ＰＮＨ）患者的Ｔ淋巴细胞对造血祖细胞的影响。方法：将ＰＮＨ患者外周血制备的植物血凝素刺激的Ｔ淋巴细胞条件培养液（ＰＨＡＴＣＭ）加入造血祖细胞的培养基中，用于ＰＮＨ患者和正常人骨髓的粒巨噬细胞系集落形成单位（ＣＦＵＧＭ）和红系爆式集落形成单位（ＢＦＵＥ）的培养。结果：在含有初发ＰＮＨ患者的ＰＨＡＴＣＭ培养条件下，ＰＮＨ患者和正常人骨髓ＣＦＵＧＭ和ＢＦＵＥ数明显低于含有正常人ＰＨＡＴＣＭ培养条件下的集落数；在含有好转和治愈的ＰＮＨ患者的ＰＨＡＴＣＭ培养条件下，正常人骨髓ＣＦＵＧＭ和ＢＦＵＥ数增加和恢复到正常范围。结论：初发ＰＮＨ患者的Ｔ淋巴细胞对造血祖细胞的支持作用减弱，治愈的ＰＮＨ患者的Ｔ淋巴细胞对造血祖细胞的支持作用恢复正常     

红白血病并发阵发性睡眠性血红蛋白尿1例报告

病例报告女,39岁。于1986年元月开始感头昏、乏力,月经期逐渐延长(从5天延长到15天),周期仍为30天,每次用纸从2包增至6包,在当地诊断为“子宫内膜出血”,以止血药和雄激素治疗无效。近2月出现齿龈出血,全身散在出血点,淤斑及口角溃疡于1987年12月12日住入我院。     

BLyS和CD23在特发性血小板减少性紫癜患者外周血B淋巴细胞中的表达及其意义

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）是一种由于循环血液中抗血小板自身抗体增多，导致血小板破坏增加而引起的常见出血性疾病。目前多认为与自身免疫有关。淋巴细胞活化因子（BLys）是肿瘤坏死因子（TNF）家族的新成员之一，作为一种淋巴细胞的共刺激因子，它能促进活化的B细胞增殖和分化，在体外能促进B淋巴瘤细胞的快速生长，并能部分抑制FasL-Fas的促凋亡作用。BLyS转染细胞株（如Raji和COS7等）的增殖活性亦明显增加，表明BLyS可能是一种潜在的细胞凋亡抑制因子。如果BLyS缺乏可导致免疫功能（特别是体液免疫功能）低下，那么BLyS过表达则可能导致多种自身免疫性疾病的发生和发展。     

特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞凋亡研究

目的探讨B淋巴细胞在特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病机制中的作用。方法用流式细胞术检测ITP患者外周血B淋巴细胞表面Fas蛋白、FasL蛋白以及胞浆内抗凋亡蛋白bcl2的表达水平。结果ITP患者外周血中B淋巴细胞表面Fas和FasL蛋白表达与对照组相比无统计学意义,B淋巴细胞胞浆内bcl2的表达水平高于正常人(P<0.05)。结论B淋巴细胞凋亡受抑可能参与ITP自身免疫的发病机制。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿患者尿髓粒单系祖细胞的体外培养研究

本文采用造血祖细胞体外培养技术，研究了阵发性睡眠性血红蛋白尿病人骨髓粒单系社细胞的增殖能力；骨髓细胞经酸化ＡＢ型血清处理后的增殖能力；和ＣＦＵ－ＧＭ对粒单系集落刺激因子的反应能力，发现ＰＮＨ病人骨髓ＣＦＵ－ＧＭ集落数明显低于正常；骨髓细胞经新鲜酸人ＡＢ型血清处理后培养的ＣＦＵ－ＧＭ集落数明显低于经热灭活酸化ＡＢ型血清处理后培养的集落数；ＣＦＵ－ＧＭ对ＧＭ－ＣＳＦ的剂量反应曲线低平。因此认为ＰＮＨ病     

异基因外周血干细胞移植治疗白血病的临床观察

目的:观察同胞供者异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗白血病的疗效及并发症.方法:分析11例白血病患者行同胞供者HLA相合allo-PBSCT治疗的临床资料.供者干细胞动员用粒细胞集落刺激因子(G-CSF),用CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞.患者用改良马利兰加环磷酰胺(Bu/CY)为预处理方案,用环孢菌素A(CSA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+霉酚酸酯(MMF)方案预防移植物抗宿主病(GVHD),用前列腺素E1(凯时)+低分子肝素预防肝静脉闭塞病(HVOD),用美司钠预防出血性膀胱炎(HC).结果:获得单个核细胞数(MNC)的中位数为8.3(4.5～13.0)×108/kg;CD34+细胞计数的中位数为6.2(2.4～12.4)×106/kg.10例患者获得造血重建,白细胞和血小板植活的中位数时间均为15(13 ～ 18)d;1例患者干细胞未植入.并发症:发生感染11例,GVHD 8例,HVOD 3例,HC 1例.中位随访15.5(1 ～39)个月,生存率为63.6％(7例),无病存活率为54.5％(6例);4例死亡.结论:同胞供者allo-PBSCT是治疗白血病一种有效手段,移植相关并发症主要为感染、GVHD、HVOD.     

PNH患者骨髓红系祖细胞体外培养的研究

采用造血祖细胞体外培养技术研究了阵发性睡眠性血红蛋白尿症（ＰＮＨ）患者骨髓红系祖细胞（ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ）的增殖能力；骨髓细胞经新鲜酸化ＡＢ型血清处理后培养的ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ的增殖能力；以及ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ对红细胞生成素（Ｅｐｏ）的反应能力。发现ＰＮＨ患者骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ集落数明显低于正常；骨髓细胞经新鲜酸化ＡＢ型血清处理后培养的ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ集落数明显低于经热灭活酸化ＡＢ型血清处理后培养的集落数；ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ对Ｅｐｏ的反应回归直线呈低平状态。认为ＰＮＨ患者骨髓红系祖细胞膜缺陷可导致其在酸性条件下对补体的敏感性增高和导致其对Ｅｐｏ的敏感性降低。