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1.
肌少症是一种由衰老引起的进行性骨骼肌肉量、肌肉力量和功能下降的老年综合征。肌少症十分常见,但经常被忽视且未得到合适的治疗。有效的生物标志物可促进肌少症的早期诊断和预后,为此本文结合文献综述了近年有关肌少症生物标志物的研究进展。  相似文献   
2.
老年人是慢性肾脏病(CKD)的多发人群。增龄、共病、多重用药等是导致CKD患者不良预后的危险因素。老年CKD患者因存在慢性炎症、蛋白质能量消耗、运动减少等情况,使其易合并肌少症。肌少症对老年CKD患者预后的不良影响已引起肾病科及老年科医师的重视。肌少症可增加老年CKD患者心血管事件的发生率及全因死亡率,与老年CKD患者预后不良密切相关。  相似文献   
3.
在我国,慢性肾脏病(CKD)的患者人数众多,已成为我国又一重要的公共卫生问题,成为继高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四大慢病以外的又一威胁人类健康的慢性疾病。20世纪晚期以来,随着社会老龄化进程的加快,CKD的发病率也逐渐升高。而CKD的预后终点事件包括:全因死亡、心血管事件(CVD)、急性肾损伤(AKI)、快速肾功能下降(RKFD)、终末期肾病(ESRD)。因此,CKD预后的评估以及危险因素分析对于CKD患者的早期发现、干预和管理、避免漏诊及过度诊断都尤为重要。本文着重介绍CKD患者不同预后事件的危险因素及胱抑素C在预后方面的风险评估。  相似文献   
4.
目的研究85岁及以上高龄患者临终时肾脏功能状态及特点。方法回顾性选取2016年1月至2018年2月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院死亡的85岁及以上高龄患者共159例作为研究对象(高龄组),以同期年龄为18~64岁的死亡成年患者60例作为对照(成年组),分析合并症、死因构成、基础及临终时肾脏功能状态。结果高龄组共病的患病率高达90.6%,显著高于成年组(P0.01),高龄组患者第1位死亡原因为感染性疾病(59.1%)。高龄组慢性肾脏病(CKD)患病率达50.3%;急性肾损伤(AKI)患病率为52.8%,其中在CKD基础上发生的AKI占59.5%,CKD及在CKD基础上发生的AKI的患病率显著高于成年组(P0.01)。高龄组患者基础时及临终前的估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于成年组(P0.01),而基础时及临终前血肌酐在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄内科住院患者CKD患病率和临终时AKI发生率高;采用血肌酐结合e GFR水平能更准确地评估肾脏功能状态。  相似文献   
5.
目的初步评价马来酸桂哌齐特注射液的肾脏安全性。方法收集2011年8月至2012年7月在北京友谊医院医疗保健中心住院、因心脑血管疾病使用过马来酸桂哌齐特注射液、年龄≥60岁并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析。肾损伤诊断标准为使用马来酸桂哌齐特后血清肌酐升高≥26.4μmol/L或增加至基线值1.5倍以上,或尿量〈0.5 ml/(kg·h)。结果共收集到489例患者,男性377例,年龄60~106岁,平均(83±7)岁;女性112例,年龄63~100岁,平均(81±8)岁。60~80岁者160例(32.7%),〉80岁者329例(67.3%)。合并感染者265例(54.2%)、慢性肾功能不全者223例(45.6%)、糖尿病者125例(25.6%)、恶性肿瘤者32例(6.5%)、危重症者24例(4.9%)。联合应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ACEI/ARB)类药物者150例。马来酸桂哌齐特用法均为320 mg,1次/d静脉滴注;用药时间为2~68 d,平均12 d。有14例患者出现肾损伤(2.9%),男性12例(3.2%),女性2例(1.8%),60~80岁者1例(0.6%),〉80岁者13例(4.0%)。用药前血清肌酐54~217μmol/L,平均(105±48)μmol/L;静脉滴注马来酸桂哌齐特2~15 d(平均6 d)后,血清肌酐为86~276μmol/L,平均(142±57)μmol/L。〉80岁者。肾损伤发生率高于60~80岁者(P=0.043)。合并慢性肾功能不全者肾损伤发生率高于无慢性肾功能不全者(P=0.002)。14例患者均未出现少尿或无尿症状。9例患者(64.3%)有动态肾功能监测记录,其中6例出现肾损伤后停用马来酸桂哌齐特,3例继续用药至疗程结束,结果示血清肌酐于停药后3~12 d内(平均6 d)恢复至基础水平。5例患者(35.7%)无肾功能动态监测记录,其中1例停药,4例未停药。所有出现肾损伤的患者均未给予药物治疗,均未发生不可逆肾损伤并未对原发疾病产生影响。结论马来酸桂哌齐特注射液可导致老年患者肾损伤。高龄且合并慢性肾功能不全的患者应用马来酸桂哌齐特注射液时应实施肾功能动态监测。  相似文献   
6.
随着人均寿命普遍延长,老年人口比例增加,世界范围内人口老龄化问题日趋突出,2010年底中国65岁及以上老年人口为1.18亿,占总人口的8.87%,60岁人口占总人口的13.26%,已经迈入老龄化社会,这给老年保健和医疗保障提出了新的要求,因此开展老年医疗保健及疾病防治,已成为老年医学研究工作的重大课题。  相似文献   
7.
目前,健康体检项目中血清肌酐(Scr)作为评价肾脏功能的指标,因其检测便捷快速而得到广泛应用。但是,由于机体营养状况和肌肉容量均可影响内源性肌酐的生成,特别是老年人随增龄出现肌肉萎缩和体重减轻,使Scr反映老年人肾功能水平的准确性受到质疑。为了探讨Scr评估肾功能在老年体检中的应用价值,  相似文献   
8.
重症胰腺炎(sAP)的治疗中营养支持是一个很重要的环节,从一确诊就必须禁食,营养供给主要有肠外营养(PN)及肠内营养(EN)。肠外营养经济费用较高,并发症较多,发生肠功能衰竭的风险较大。EN是经济、安全、简便的营养支持途径。  相似文献   
9.
目的调查45岁以下健康体检人群的骨密度(BMD),了解峰值骨密度情况,为老年骨质疏松的预防提供科学依据。方法选择年龄45岁以下健康查体者235例,采用双能X线方法分别测量脊柱及髋关节的骨密度,并比较其与性别、年龄、体重指数(BMI)、相关生活方式等因素的相关性。结果 235例青年体检人群,男136例,女99例,骨密度异常发生率分别为19.1%、25.3%,无统计学差异;男女骨密度均值分别为1.49±2.30、0.81±1.78,差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度的相关因素分析显示,BMI增加、规律饮奶是骨量的保护性因素(P值分别为0.001及0.021),习惯性饮用咖啡或浓茶是危险因素(P=0.000)。结论青年低骨量现象应引起高度重视,要及时监测,适时干预,养成健康的工作和生活习惯,有利于预防骨质疏松及其并发症。  相似文献   
10.
1例合并阵发性心房颤动(AF)的老年女性因室性心动过速(VT)而植入植入式心脏复律除颤器(ICD),围术期为避免出血风险,未予抗凝治疗,术后7d出现发热、腹痛,完善检查后诊断为肾梗死,立即开始规律抗凝治疗。目前针对AF患者植入心脏节律装置(CRD)围术期不同抗凝策略的安全性及有效性仍有争议。AF患者合并肾梗死相对少见,且该患者临床表现不典型,增加了早期诊断的难度。该病例带给我们的启示是:(1)对于卒中高危的AF患者,在植入CRD的围术期,抗凝治疗是必要的,但是采用何种抗凝策略尚有争议;(2)对于卒中高危的AF患者,在无抗凝的情况下,出现急腹症等表现时,应考虑腹腔脏器急性栓塞梗死的可能性。  相似文献   
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