Klippel-Trenaunay综合征累及膀胱引起血尿及失血性休克一例报告

Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下.     

蛋白芯片检测丙型肝炎病毒分片段抗体

目的用蛋白芯片的方法检测丙型肝炎病毒(HCV)分片段抗体。方法利用生物芯片技术和化学发光技术将高度纯化的抗原HCV Core、NS3、NS4、NS5以特定微阵列固定在固相载体上,用化学发光免疫法检测抗HCV Core、抗HCV NS3、抗HCV NS4和抗HCV NS5。结果174份血清中HCV抗体阳性87份,HCV抗体阴性87份,其中献血员33份,非丙型肝炎的其他肝病患者39份,非肝病者15份。87例雅培公司的AxSYM(微粒子发光)检测抗HCV阳性患者中,蛋白芯片检出阳性85份,阳性率为97.70%;在174份标本中,蛋白芯片检出阳性标本88份,其中抗HCV阳性87份,阳性率98.86%;抗HCV NS3检出49份,阳性率为55.68%;抗HCV NS4检出68份,阳性率为77.27%;抗HCV NS5检出37份,阳性率为42.05%;抗HCV Core检出69份,阳性率为78.41%。结论蛋白芯片显示较高的敏感性和特异性,具有临床实用价值。     

成功治愈一例较重肛门尖锐湿疣

1病例资料男,18岁。因肛门部肿物伴不适2个月入院。2个月前感肛门瘙痒不适,未在意,后肿物渐增多、增大,自以为痔疮,未治疗。近期病情加重,走路困难,遂来院。查体:表情痛苦,双腿不能并拢。肛门可见一5.0 cm×4.5 cm大小灰白色肿块,呈蘑菇状,表现尖锐,质较硬,触痛明显,中间留一空隙为肛门出口。追问病史得知,患者有多次及     

拜糖平联合舒降之及减轻体重对中青年2型糖尿病胰岛素抵抗的相关研究

目的观察拜糖平联合舒降之对中青年2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法对60例服用拜糖平和舒降之的中青年T2DM患者,采用WHO推荐方法进行葡萄糖耐量试验(OGTT),分别测定中青年T2DM患者的空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(FIN),将它们乘积的倒数作为(ISI)IR的指标,计算其曲线下面积AUC(FPG)和AUC(FIN),并记录血脂、血压、身高体重指数。结果经治疗后后糖尿病患者血糖、血脂、血压、AUC(FGP)面积下降,ISI值上升,差异有显著性(P<0.05)。AUC(FIN)治疗前后差异无显著性,(P>0.05)。结论拜糖平联合舒降之不仅能明显改善血糖及血脂代谢状况,还能改善中青年T2DM患者的胰岛素抵抗,对于其余年龄段的患者作用有待进一步研究。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭78例疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法患者78例,其中男42例,女36例,年龄(56±19)岁。心功能(NYHA)Ⅱ级28例,Ⅲ级44例,Ⅳ级6例。入院患者分为对照组、实验组,对照组均使用强心等抗心衰药物,实验组在对照组的基础上加用卡维地洛(3.125mg,2次/日~25mg,2次/日)治疗3个月观察其疗效。结果实验组有效率94.9%,对照组有效率66.7%,实验组有效率明显高于对照组。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能明显改善心功能,副作用小。     

多房性肾细胞癌的诊断治疗

目的探讨多房性肾细胞癌影像学特点、手术前诊断以及临床的处理。方法回顾我院1991～2007年经手术证实的3例多房性肾细胞癌，分析其影像学特点、术中所见、术后病理。结果本组3例多房囊性肾癌，1例手术前影像检查可见囊壁内部结节占位性病变，考虑为多房性肾细胞癌；2例为多房肾囊肿改变，其内未见实质占位性。3例均经手术后病理证实。结论多房性肾细胞癌术前影像学检查有较高的诊断价值，部分病人术前诊断有一定难度，需手术探查。     

蛋白芯片检测丙型肝炎病毒分片段抗体

目的 用蛋白芯片的方法检测丙型肝炎病毒（HCV）分片段抗体。方法 利用生物芯片技术和化学发光技术将高度纯化的抗原HCV Core、NS3、NS4、NS5以特定微阵列固定在固相载体上，用化学发光免疫法检测抗HCV Core、抗HCV NS3、抗HCV NS4和抗HCV NS5。结果 174份血清中HCV抗体阳性87份，HCV抗体阴性87份，其中献血员33份，非丙型肝炎的其他肝病患者39份，非肝病者15份。87例雅培公司的AxSYM（微粒子发光）检测抗HCV阳性患者中，蛋白芯片检出阳性85份，阳性率为97．70％；在174份标本中，蛋白芯片检出阳性标本88份，其中抗HCV阳性87份，阳性率98．86％；抗HCV NS3检出49份，阳性率为55．68％；抗HCV NS4检出68份，阳性率为77．27％；抗HCV NS5检出37份，阳性率为42．05％；抗HCV Core检出69份，阳性率为78．41％。结论 蛋白芯片显示较高的敏感性和特异性，具有临床实用价值。     

膀胱肿瘤盆腔淋巴结清扫结果分析

目的总结膀胱肿瘤盆腔淋巴结清扫的临床价值。方法膀胱移行细胞癌40例，鳞癌2例，膀胱根治性切除38例，其中回肠或结肠原位膀胱手术284f4，回肠皮肤造口手术6例，输尿管皮肤造口4例，膀胱部分切除4例。常规盆腔淋巴结清扫，得到清扫的淋巴结数目和阳性淋巴结数目，计算淋巴结密度。结果移行细胞癌40例，其中Ⅰ级5例，Ⅱ级23例，Ⅲ级12例，T112例，T221例，T36例，T45例。全部病例平均清扫淋巴结数目为7．7个。淋巴结阳性8例，占19、1％（8／42），平均清扫淋巴结8．5个，阳性淋巴结平均1．5个，淋巴结密度为17．6％。共随访3～36个月，2例死于远处转移，1例盆腔淋巴结复发，其余存活。结论膀胱肿瘤全切或部分切除应行常规的盆腔淋巴结清扫，盆腔淋巴结清扫对肿瘤的分期和预后有一定意义。