水痘、麻疹、风疹3种传染病的临床路径管理应用研究

目的通过对临床路径在水痘、麻疹、风疹3种传染病治疗中的实际效果分析,探索符合我国国情和传染病科实情的传染病临床路径设计、组织和实施办法,评价临床路径在传染病防治中的实际效果。方法对2010年4月—2011年9月解放军第三○二医院收治的水痘、麻疹、风疹3种传染病患者实施临床路径管理(临床路径组),选取2009年1月—2010年3月收治的上述3病种患者作为对照组。临床路径组患者按照临床路径的诊疗流程进行诊疗,对照组患者按照传统的诊疗程序实施诊疗。比较2组在住院日和住院费用方面的差异。结果对水痘、麻疹、风疹3病种实施临床路径管理后,临床路径组的住院费用低于对照组,住院日短于对照组(P<0.05)。结论临床路径管理在水痘、麻疹、风疹3病种中能显著地提高医疗护理质量,降低医疗成本,减少医疗资源的消耗。     

热适应与热休克蛋白研究进展

人类对热环境的适应是一个广泛的综合性的问题。热适应在人体的多个水平出现 ,比如 :器官水平、细胞水平、亚细胞水平〔1〕。热休克蛋白 ((ｈｅａｔｓｔｒｅｓｓｏｒｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎｓ,ＨＳＰ)是机体在应激情况下迅速合成的一组蛋白质。近年 ,热适应时机体ＨＳＰ变化与ＨＳＰ在热适应中的作用研究方面报道并不多 ,现综述如下 :1　ＨＳＰ生物学功能及基因调控从原始细菌到人 ,所有的生物在温度提高到正常生理体温之上时都会引起热应激反应 (Ｈｅａｔｓｔｒｅｓｓｒｅｓｐｏｎｓｅ)。它包括基因表达的一系列复杂变化 ,其结果是合成了…     

不同浓度细菌对血液培养结果的影响

目的探讨不同浓度的细菌对血培养结果的影响,以提高血液细菌培养的阳性率。方法将加入不同浓度 标准菌株的培养瓶放置仪器中培养,对其阳性检出时间及相关因素进行评估。结果 不同菌液浓度的同种细菌阳 性检出时间可相差9.2～25.7小时。结论 血液培养阳性检出时间的快慢与细菌的浓度及种类有直接的关系。     

维生素B_6对谷丙转氨酶测定影响探讨

谷丙转氨酶(ALT EC2,6,1,2)的测定是诊断急性肝炎的重要依据之一,其辅酶维生素B_6(VB_6)是临床上的常用药物,常规用量50～100mg/日,最大时可达1000mg/日,Markhzweig报道,口服VB_6 350～1000mg时,尿中浓度可达250～1400mg/L(1012.5～5670mmol/L)。血中高浓度的VB_6对谷丙转氨酶测定的影响国内未见报道,我们对不同浓度的VB_6对谷丙转氨酶测定的干扰作了初步的实验探讨,现报告如下。     

肠道病毒71型IgM抗体检测在手足口病早期诊断中的价值

目的 评估人肠道病毒71型(EV 71)IgM抗体在手足口病早期诊断中的价值.方法 自发病后连续每日采集2010年我院收治的38例手足口病患儿血清及咽拭子标本,分别检测EV 71IgM抗体、肠道病毒核酸、EV 71特异核酸.结果 38例手足口病患儿IgM抗体,按发病天数累加阳性率分别为:第1天60.5%、第2天71.1%、第3～4天81.5%、第5天92.1%、第6天92.1%;肠道病毒核酸阳性率为73.6%;EV 71特异核酸阳性率为60.5%.结论 EV 71 IgM抗体在手足口病发病的第1天即可出现,至第5天阳性率达到峰值,可作为手足口病早期诊断指标之一.     

成人传染性单核细胞增多症患者56例临床及实验室特征分析

目的分析成人传染性单核细胞增多症患者的临床、实验室特征及治疗,总结规律,进一步指导临床诊治。方法采用描述性流行病学方法对收治的56例患者资料进行回顾性分析。结果本组患者均为青年人群,平均(22.2±5.6)岁,主要症状包括发热54例(96.4%)、乏力34例(60.7%)、咽痛44例(78.6%);主要体征为淋巴结肿大46例(82.1%)、脾大40例(71.4%)、肝肿大14例(25.0%)、皮疹14例(25.0%)。外周血白细胞大于10×10~9/L 41例(73.2%),淋巴细胞比例高于正常51例(91.1%)。肝功能异常者56例(100%)。EBVIgM和EBVDNA阳性率高,分别为89.3%和61.2%。治疗以抗病毒及对症支持治疗为主。结论成人传染性单核细胞增多症患者多见于青年人群,临床表现多样,发热持续时间长,早期易误诊,检测EBVIgM和EBVDNA对早期确诊有重要意义。     

慢性乙肝不同进程中T细胞的极化

目的 探讨慢性乙肝(CUB)患者疾病不同进程中T细胞的极化状态,为抗病毒治疗提供参考依据.方法 用流式细胞术检测20例健康人和43例CHB患者疾病不同进程中(免疫耐受期、免疫清除期、低复制期)外周血中的Th1、Th2和Tc1、Tc2细胞频率.用ELISA方法检测血浆中IFN-y和IL-4水平.结果 CHB患者免疫...     

2014—2015年我国新发传染病临床诊治与相关研究进展

新发传染病具有疫情发生突然、传播速度快、人群易感率高等特点,对人类身体健康和社会生产生活秩序造成较大影响.国家近年来在公共卫生领域的建设投入初见成效,2014—2015 年我国境内发生的新发传染病中,人感染禽流感和手足口病等总体得到较好控制,中东呼吸综合征和埃博拉病毒病等境外疫情构成了潜在威胁.本文对近 2 年我国新发传染病的诊断、治疗、预防和基础研究进展进行综述.     

急进高原青年血小板参数检测与分析

由平原进驻海拔3658m地区的人群采用血细胞分析仪检测其静脉血血小板参数变化尚未见报道。为了解由平原快速进驻高原3d内青年血小板参数的变化,我们对平原、进驻高原第1d、第3d的同一群     

中药羌菖合剂对脑缺血大鼠外周血细胞的影响

目的 观察中药羌菖合剂对实验性脑缺血大鼠外周血细胞、血清生化指标的影响。方法 采用颈总动脉结扎法建立脑缺血模型。动物分为羌菖合剂3d、7d组;假手术3d、7d组;生理盐水3d、7d组。用称重法测定脑含水量,常规测定各组外周血细胞与生化指标。结果 中药3d、7d组右脑含水量明显低于相应对照组（P＜0．05）,中药3d组外周血WBC明显低于对照组3d组（P＜0．01）,MPV与P－LCR明显高于对照组（P＜0．01）,而生化指标各组间无明显差别。结论 羌菖合剂能明显降低实验大鼠脑缺血时水肿程度,并在早期有减低白细胞应激性升高与血小板活性增强的作用,对机体无明显损伤。