放散试验鉴定Rh系统新生儿溶血病1例报告

患儿男,2011年7月10日出生,产后2h出现黄疸并进行性加重,血样送至本室做新生儿溶血病(HDN)检测。患儿母,28岁,无输血史,孕3产2,患儿为第3胎。1.ABO、RhD血型:患儿母,AB型、ccdee;患儿,AB型、CcDee;患儿父,B型、CcDEe。     

北京市稀有血型患者输血途径探讨

目的 了解北京市稀有血型患者不同情况下输血途径,为相关政策制定提供依据.方法 回顾性分析2000-2011年北京市稀有血型患者血液标本抗体筛查、疑难配血情况,对稀有血型患者血型血清学结果、临床诊断、不同输血方法进行分析.结果 近11年来共发现7例罕见的稀有血型患者,检出率为9/10 000;其中3例为Fy(a-b+)存在抗-Fya抗体,2例为D--存在抗-Hr0抗体,1例为Jk(a-b-)存在抗-Jk3抗体,1例为OhB-分泌型存在抗-HI抗体.其中2例患者通过中国稀有血型库提供相合血液(1例同时自体备血),3例通过亲属互助献血(1例同时自身输血),2例自身输血.结论 稀有血型在输血人群中出现频率极低,此类患者相合性血液输注极为困难,制定稀有血型输血有关策略及建立和完善稀有血型库十分必要.     

CgA,CgB和SgⅡ与神经内分泌肿瘤

ＣｇＡ，ＣｇＢ和ＳｇⅡ同属嗜铬蛋白家族，广泛分布于体内所有神经内分泌细胞中。ＣｇＡ是嗜铬蛋白家族中最主要的成员，也是诊断神经内分泌肿瘤常用的和较可靠的标记物。ＣｇＡ，ＣｇＢ和ＳｇⅡ在神经内分泌肿瘤中的表达及其意义的研究已取得了一定进展。ＣｇＡ，ＣｇＢ和ＳｇⅡ的联合标记，对于具有神经内分泌分化的肿瘤的诊断、分型及预后观测等均有一定的临床意义。     

抗C+CE复合抗原抗体鉴定的实验研究

目的 探讨区分Rh系统单一抗体和复合抗原抗体的抗体鉴定试验方法.方法 盐水介质和Liss-Coombs卡做抗体筛选和鉴定,采用37℃热吸收、氯仿放散法确认抗体的特异性,并依据抗体的特异性采用Liss-Coombs卡交叉配血.结果 患者Rh血型为ccDEe,其血浆抗体鉴定为抗C+Rh系统其他抗体,用两组细胞CCDee、ccDEE分别做吸收和放散试验,证实抗体特异性为抗C+抗-CE(Rh22),选择献血者Rh血型为ccDEe的红细胞成分交叉配血相合.结论 采用吸收放散试验可以区分Rh系统单一和复合抗原抗体,依据抗体的特异性选择合适的红细胞成分交叉配血更加快捷和安全.     

罕见抗-JK3引起新生儿溶血病及家系Kidd血型基因研究

目的 研究Kidd系统稀有血型Jk(a-b-)产生抗-JK3引起的新生儿溶血病,Jk(a-b-)表型的分子机理及其家系Kidd血型的基因遗传.方法 对患儿血样做新生儿溶血病三项检测:直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体和红细胞放散试验;患儿母血样做抗体鉴定及Kidd血型鉴定;患儿父血样做Kidd血型鉴定;采用PCR-SSP方法对患儿及其父母做Kidd血型的基因检测,并对Jk4-11外显子及其侧翼区域扩增后测序,分析其序列信息.结果 患儿为B型RhD阳性、Kidd表型为Jk(a-b+)、基因型为JKB/JKB (IVS5-1);患儿母为O型RhD阳性,Kidd表型为Jk(a-b-)、基因型为Jkb(IVS5-1)/JKb(IVS5-1);患儿父为B型RhD阳性,Kidd表型为Jk(a-b+)、基因型为Jkb3kb;患儿母血浆中存在抗-Jk3,患儿为抗-Jk3引起的新生儿溶血病.结论 患儿母在Jkb等位基因第5内含子3'端保守区剪切结合位点处发生了G到A的突变,导致mRNA转录本中从第6外显子开始缺失,致其Kidd表型为Jk(a-b-),其因妊娠免疫产生了抗-JK3并导致患儿发生新生儿溶血病.     

胆囊浆膜面肝组织异位1例

1病例报告 男,40岁.查体发现胆囊息肉7a入院.查体:未见明显异常体征.B超:胆囊大小正常,所见图形为胆囊息肉样变,肝、脾、双肾未见异常,HBsAg(+)肝功未见异常.诊断:胆囊息肉、重症肌无力.硬膜外麻醉下行胆囊切除术,术中见胆囊粘膜面有黄色小结节分布,有几个孤立结节类似息肉.     

501键合硅胶担体测定空气中“四烯”

乙烯、丙烯,丁烯、丁二烯简称“四烯”,为不饱和脂肪烃,它们在大气中经光化学反应可生成二次污染物。我国目前尚无乙烯和丙烯的车间空气浓度卫生标准及测定方法。为此,我们用501键合硅胶担体测定,报告如下。1 材料与方法1.1 仪器 SP-3420 GC FID 鉴定器;     

罕见Rh系统RzRz(CCDEE)表型献血者1例

我们近期在筛选献血者稀有血型时发现罕见Rh系统O型RzRz表型1例,现报道如下. 1标本来源 本中心2012年8月于街头接待的初次无偿献血者,男,30岁,汉族,辽宁人,采集其EDTA抗凝血5 mL进行检测. 2血型血清学试验 2.1试剂与仪器抗-D(德国Biotest,批号:2135070),抗-C(批号:934004)、抗-c(批号:945050)、抗-E(批号:953004)、抗-e(批号:963004)、抗-IgG(批号:704022-2)(美国Immucor),Rh分型卡(批号:50110.89.05)、筛选细胞(批号:06320.64.1)(瑞士达亚美),氯仿由北京化工厂提供,人源抗-c、抗-e、LISS液由本室自制.Galileo全自动血型仪(美国Immucor),KA-2200型离心机(日本久保田),孵育器、离心机(瑞士达亚美).     

RhD变异型DⅥⅢ型的血清学及基因定型研究

目的：探讨血清学定型为RhD变异型DⅥⅢ型的分子基础。方法对2例RhD定型弱阳性、阴性反应的标本进行ABD（DⅥ-）血型卡检测、试管法检测IgM抗-D、Liss/Coombs卡检测IgG抗-D、直接抗人球蛋白试验、Rh分型卡检测Rh抗原分型、同时采用PCR-SSP进行RhD基因检测。结果2例标本IgM抗-D均阴性,3批IgG抗-D均4+,ABD（DⅥ-）血型卡D阴性,Rh分型为Ccee,RhD基因检测结果为D3-6外显子缺失,确认为DⅥⅢ型,基因结构为RhD-CE(3-6)-D。结论对于RhD弱阳性的标本可采用分子生物学的方法做基因定型。作为受血者和供血者在临床输血中和临床抗-D同种免疫的预防和监护中的策略是不同的。