无创正压通气技术治疗ALHF的效果及对动脉血气相关指标影响分析

【】目的 探讨无创正压通气技术应用于急性左心衰竭(ALHF)治疗的效果及其对患者动脉血气相关指标的影响。方法 选取2015年2月至2016年9月我院收治的ALHF患者48例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用无创正压通气技术。对比两组患者的临床疗效、治疗前后动脉血气相关指标、心率等指标。结果 治疗组、对照组患者的总有效率分别为91.67%、70.84%,两组对比,治疗组患者的总有效率明显升高(P<0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的PaCO2、PaO2均明显升高,且治疗组治疗组患者的PaCO2、PaO2明显高于对照组(P<0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的呼吸频率、HR均明显降低,LVEF明显升高,且治疗组患者各指标较对照组变化更显著(P<0.05)。结论 无创正压通气技术治疗ALHF疗效显著,且能显著改善患者临床体征,值得临床推广。     

严重多发伤患者伤后肠道细菌移位与患者发生感染的关系

【目的】探讨严重多发伤患者伤后肠道细菌移位与感染并发症等的关系。【方法】选取2017年7月至2018年8月在本院治疗的严重多发伤患者91例,采用聚合酶链反应(PCR)检测全血细菌DNA,并进行血培养,同时检测患者D-乳酸、脂多糖(LPS)、二胺氧化酶(DAO)和肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平。【结果】91例患者中血液细菌PCR检测阳性率为61.54%(56/91),仅有14例血培养阳性,其中大肠杆菌8例,鲍曼不动杆菌4例,厌氧类杆菌2例。PCR检测阳性患者有明确感染灶、脓毒症和全身炎症反应综合征发生比例明显高于PCR检测阴性患者,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05);PCR检测阳性患者1>乳酸、LPS、DAO和I-FABP水平明显高于PCR检测阴性患者,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05)。【结论】严重多发伤患者伤后肠道细菌移位与感染、脓毒症等有密切关系,值得进一步研究。