基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系的构建

目的构建基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系,为开展依托信息化平台的糖尿病管理提供借鉴。方法2018年8—11月,在文献回顾和专家会议法的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对28名从事糖尿病诊疗、糖尿病护理、慢病管理、护理管理、护理教育等方面的专家进行2轮函询并构建最终指标体系。计算专家的积极性、权威性,专家意见的一致性、协调性。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.33%和100.00%,专家权威系数分别为0.911和0.945。第2轮专家函询中,一、二、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.478、0.478和0.537(P<0.01),变异系数均<0.25。最终构建的基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系包含3项一级指标、9项二级指标和69项三级指标。结论基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标构建过程严谨科学,指标内容比较合理、可靠性好,可为完善以信息化平台为支撑的糖尿病患者自我管理干预内容、提升糖尿病综合管理质量提供一定参考。     

失能老年人长期照护质量评价指标体系的构建

目的构建失能老年人长期照护质量评价指标体系,旨在推进和完善我国失能老年人的长期照护服务。方法在文献研究、小组讨论和预调查的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对北京市25名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93%和100%,专家权威系数为0.926。第2轮专家函询时,一、二、三级指标的专家意见协调系数分别为0.427、0.501和0.552(P0.001),变异系数均0.25。最终确立的失能老年人长期照护质量评价指标体系,包括3项一级指标、14项二级指标和80项三级指标。结论失能老年人长期照护质量评价指标的可靠性较好,内容全面、科学,明确了照护服务的内容,为提高失能老年人照护服务质量提供借鉴。     

北京市门诊老年人跌倒风险与躯体功能的相关性

目的 调查老年人跌倒风险现状并分析其影响因素,为老年人跌倒预防措施的制定提供参考。方法 便利抽样法抽取2021年5月至2022年4月北京市某三甲医院多学科联合跌倒门诊进行跌倒测评的老年人572例为研究对象,采用现场面对面调查的方式采集研究对象的一般资料、疾病情况、跌倒风险评分,并进行躯体功能测试。根据跌倒风险评估得分,将患者分为2组。对比2组各指标差异,确定跌倒风险的独立影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析跌倒风险的独立影响因素。结果 572例老年人中278例(48.60%)有跌倒风险。Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度(OR=2.059,95%CI 1.285~3.298)、共病(OR=1.978,95%CI 1.321~2.962)、多重用药(OR=2.211,95%CI 1.348~3.625)、睡醒后头晕/萎靡/疲劳(OR=2.948,95%CI 1.906~4.560)是老年人跌倒风险的独立危险因素,男性(OR=0.520,95%CI 0.343~0.788)、四阶段平衡测试达标(OR=0.487,95%CI 0.275~0.862)、计时起步行走测试达标(OR=0.455,95%CI 0.256~0.807)是老年人跌倒风险的保护因素(P＜0.05)。结论 老年人跌倒风险较高,且女性高于男性,大专及以上文化程度、共病、多重用药、睡醒后精神不佳是老年人跌倒的独立危险因素,应注意此类老年人的跌倒预防,动态和静态平衡能力的提升有利于降低老年人跌倒风险,应进行针对性训练。     

基于手机App急性心肌梗死患者中期照护模式的实施

目的探讨基于手机App的中期照护模式对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后自我护理能力及生活质量的影响。方法将82例急性心肌梗死患者随机分为对照组和干预组各41例。对照组采用传统的出院宣教指导和电话随访,干预组利用构建的急性心肌梗死中期照护移动信息平台进行为期4周的中期照护服务干预。比较干预前后两组自我护理能力和生活质量。结果干预后干预组自我护理能力和生活质量评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于手机App的中期照护模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后的自我护理能力,改善患者生活质量。     

老年公寓高龄老年人跌倒现状及影响因素分析

目的 了解老年公寓高龄老年人跌倒现状,并分析其影响因素,为机构开展针对性跌倒风险管理提供依据。方法 2021年3～5月,便利抽取北京市4家老年公寓中256名80岁及以上的老年人,对其一般资料、跌倒史、跌倒相关疾病诊断与症状、药物使用和活动障碍情况进行回顾性调查分析。结果 老年公寓高龄老年人跌倒发生率为47.26%,其中女性跌倒发生率为53.02%,男性跌倒发生率为39.25%。logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.110)、尿失禁/尿频(OR=1.945)、走路不稳(OR=4.112)是高龄老年人跌倒的高危因素(P<0.05,P<0.01)。结论 老年公寓高龄老年人跌倒发生率高,且女性高于男性。女性、尿失禁/尿频、走路不稳的高龄老年人更易发生跌倒,应将该部分人群作为机构跌倒风险管理的切入点,实施针对性防跌倒干预。