未成熟粒细胞百分率联合中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白/白蛋白比值在老年重症急性胰腺炎早期评估中的应用价值

目的 探讨未成熟粒细胞百分率(IG%)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值在老年重症急性胰腺炎(SAP)早期诊断中的价值。方法 选取2018年1月～2022年3月广州市第一人民医院收治的老年急性胰腺炎(AP)患者266例,根据病情严重程度将其分为非SAP组(222例)及SAP组(44例)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用Spearman相关分析评估入院时各指标与老年AP严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合对老年SAP的诊断效能。结果 SAP组患者Alb水平低于非SAP组,WBC计数、NEUT及CRP水平均高于SAP组(P<0.05)。入院时及入院后第3天,SAP组患者IG%、NLR、CRP/Alb比值均显著大于同期非SAP组;两组患者入院后第3天IG%、NLR、CRP/Alb比值均明显大于同组入院时(P<0.05)。Spearman相关分析显示,IG%、NLR、CRP/Alb比值与老年AP严重程度均呈正相关(P<0.05)。R...     

胰腺假性囊肿治疗方式的临床分析

摘要 目的：分析和探讨各种治疗方法对胰腺假性囊肿（PPC）临床效果。方法：回顾性分析广州市第一人民医院2011年6月-2019年3月收治的45例PPC患者的治疗方式、效果、并发症等临床资料。分为保守治疗组25例和干预治疗组20例。保守治疗组行药物保守治疗；干预治疗组采用内引流、外引流、囊肿切除等治疗。结果：3例患者未经治疗囊肿自行消退，22例患者接受内科治疗好转出院。20例因出现腹痛、发热、呕吐等并发症采取了内引流、外引流或囊肿切除方法治疗，其中19例患者经治疗后好转出院，1例患者死亡。保守治疗组中囊肿直径相较于干预组小，住院天数短，囊肿消退时间长（P均<0.05）。对比不同干预治疗方法的术后感染率、复发率及成功率，经皮穿刺置管外引流术后感染率为100%，感染率高（P均<0.05）。内镜下囊肿穿刺内引流相较于其他干预方法术后复发率明显升高、成功率低（P均<0.05）。结论：PPC大部分患者经保守治疗可自行吸收，当出现较大或复杂性PPC时需干预处理，方法首选内镜支架引流或外科手术治疗。外引流术后感染率高，通常只用于不能耐受手术或手术风险极高的患者。内镜穿刺引液术后复发率高、成功率低。     

埋植疗法治疗糖尿病根性坐骨神经痛的观察

根性坐骨神经痛患者中，有不少有糖尿病病史，使临床治疗变得更为复杂。我们自2004年1月至2008年12月共接诊这类患者31例，采用埋植羊肠线等综合治疗。患者取俯卧位、露出臀部找环跳穴或阿是穴，作好标记。