血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖之间的关系

目的 探讨儿童血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]水平与体质量、肥胖程度、体质量指数(BMI)、血脂的关系,以及他们在肥胖儿童中可能的发生机制.方法 以2011年7月至2013年2月在无锡市妇幼保健院儿童营养门诊就诊的儿童为研究对象,共244例.调查所有受试者每日服用维生素D情况,测量身高、体质量、BMI及25-(OH)D3水平和微量元素,其中38例3岁以上肥胖儿童测定脂代谢水平.结果 1.肥胖儿童的血清25-(OH)D3水平为(68.31 ±23.06) nmol/L,其中36个月龄以上组肥胖儿童最低,为(55.03±15.18) nmol/L.2.肥胖组和超重组儿童血清25-(OH) D3水平远低于正常体质量组儿童水平(F=4.739,P＜0.05).3.重度肥胖儿童25-(OH) D3水平显著低于轻、中度肥胖儿童(F=9.711,P＜0.05).4.儿童体质量、身高/体质量百分比及BMI与25-(OH) D3水平呈负相关(r=-0.365、-0.237、-0.175,P均＜0.001).5.3岁以上肥胖儿童体质量、三酰甘油水平与25-(OH) D3均呈负相关(r=-0.476、-0.324,P均＜0.05).结论 血清25-(OH)D3水平降低与肥胖有关.其原因可能是肥胖者脂肪组织增多,维生素D滞留在脂肪细胞中,导致血清维生素D水平减低.肥胖儿童体内维生素D的消耗高于正常儿童,需要补充更多的维生素D才能达到正常25-(OH)D3水平.     

胸腔镜术后肺腺癌患者的无瘤生存分析

目的 探讨胸腔镜手术治疗后肺腺癌患者的无瘤生存情况及其影响因素.方法 回顾性分析2015年7月至2017年1月安徽省胸科医院122例胸腔镜手术肺腺癌患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,对影响患者术后无瘤生存的影响因素使用log-rank检验及Cox回归方法进行单因素及多因素分析.结果 122例胸腔镜治疗肺腺癌患者出院后随访36～54个月,中位随访时间41个月,平均无瘤生存时间45.57(95％CI:42.938～48.193)个月,总体1、2及3年无瘤生存率分别为94.26％、85.25％和78.69％.Cox多因素回归分析显示,年龄≥60岁、病理分期为ⅡB期、ⅢA期、Ⅳ期,淋巴结转移,病灶>3 cm是影响肺腺癌患者术后无瘤生存的危险因素(P<0.05).结论 年龄、TNM分期、淋巴结转移、病灶大小是行胸腔镜手术治疗肺腺癌患者无瘤生存的影响因素.     

综合干预对脑损伤高危儿神经发育的研究

目的 探讨综合干预对脑损伤高危儿神经系统发育的影响和干预时效性。方法 选择脑损伤高危儿,按照干预依从性原则,分为非干预组和干预组。干预组又根据干预时间窗分为新生儿期干预组(A组)、婴儿期干预组(B组)和幼儿期干预组(C组),同时选择同期出生的正常婴幼儿为对照组(E组)。分析不同组别婴幼儿运动、智能和神经发育结局。结果 新生儿期干预组除生后1周NBNA评分低于正常对照组外,各运动发育的建立时间、智能和神经发育水平均接近正常对照组。而各运动发育的建立时间评价发现,干预组优于非干预组,且新生儿期和婴儿期干预效果优于幼儿期干预组;智能低下和脑瘫的发生率比较发现,干预组优于非干预组(D组),且新生儿期和婴幼儿干预效果优于幼儿期干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑损伤一定程度上导致婴幼儿运动、智能和神经发育损伤,而综合干预有明显改善效果,干预时间越早效果越好。     

西帕依固龈液对头颈部肿瘤放疗期间口咽部黏膜的保护作用研究

目的观察西帕依固龈液对于头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部黏膜的保护作用。方法选择2015年1月1日—2017年6月30日在我院行单纯放疗的头颈部肿瘤120例,采用随机数字表法分成西帕依固龈液组40例、复方氯己定组43例和未用药组37例,在常规口腔清洁基础上分别给予西帕依固龈液、复方氯己定含漱液及不用药治疗放射性口咽部黏膜损伤。比较3组放疗期间口腔黏膜损伤、咽部疼痛和不良反应发生情况。结果放疗期间,轻度口腔黏膜损伤和咽部疼痛发生率西帕依固龈液组复方氯己定组未用药组,中重度口腔黏膜损伤和咽部疼痛发生率西帕依固龈液组复方氯己定组未用药组,差异均有统计学意义(P 0. 01)。西帕依固龈液组患者无用药相关不良反应发生,复方氯己定组患者均有不同程度的口腔、牙齿着色反应。结论西帕依固龈液可明显减轻头颈部肿瘤患者放疗期间中重度口腔黏膜损伤和咽部疼痛,对口咽部黏膜有一定的保护作用。     

哺乳期母体接触氯氰菊酯对子代雌鼠学习记忆的损害效应

目的 研究哺乳期母鼠接触氯氰菊酯对子代成年雌鼠学习记忆能力的损害作用及其可能机制.方法 12只ICR母鼠随机分成对照组、6.25和25.00 mg/kg染毒组(每组4只母鼠,每窝10只仔鼠,雌雄各半,即每组20只雌鼠),于子代雌鼠出生后第1～21天(PNDl～ PND21),每天经口灌胃给予母鼠氯氰菊酯(6.25和25.00 mg/kg)染毒1次,对照组母鼠给予玉米油.染毒后39d,采用六臂放射状水迷 宫检测PND60雌鼠的学习记忆能力.检试结束后,称体重,处死动物取脑称重并分离海马组织,用蛋白质免疫印迹(Western blotting)法检测海马中N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体NR1亚单位蛋白表达水平.结果 各组子代雌鼠体重和脑重的差异无统计学意义(P＞0.05).经重复测量资料方差分析显示,在学习期,25.00 mg/kg染毒组子代雌鼠潜伏期[(31.3±17.0)s]长于对照组[(21.0±14.0)s];在记忆期,25.00 mg/kg染毒组子代雌鼠潜伏期[(24.6±21.1)s]较对照组[(14.1±16.3)s]延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).各组子代雌鼠在学习期和记忆期的错误数比较,差异均无统计学(P＞0.05).与对照组相比,25.0 mg/kg染毒组子代雌鼠海马组织NR1蛋白表达水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哺乳期母鼠接触氯氰菊酯在一定程度上损伤子代成年雌鼠学习记忆能力,可能与海马组织中NR1亚单位蛋白表达水平下降有关.     

母体哺乳期氰戊菊酯染毒对子代青春期雌鼠行为发育的影响

目的 研究母体哺乳期染毒氰戊菊酯对子代青春期雌鼠感觉运动行为和生活习性的影响.方法 将12只雌小鼠随机分成对照组、7.5和30.0 mg/kg氰戊菊酯染毒组(每组4只母鼠,每窝10只仔鼠,每组20只雌性仔鼠).于仔鼠出生后第1～21天(PND1～PND21)每天给予染毒组母鼠氰戊菊酯(7.5和30.0 mg/kg)灌胃染毒1次,对照组母鼠给予等容积玉米油.观察出生后第35天(PND 35 d)子代青春期雌鼠感觉运动行为和生活习性的变化.结果 与对照组[周边时间:(203.4±53.0)s和站立次数:(30.9±17.3)次]相比,30.0 mg/kg染毒组子代雌鼠[周边时间:(263.4±54.8)s和站立次数:(47.3±16.2)次]明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).7.5 mg/kg染毒组子代雌鼠抓绳分值[(56.50±50.79)分]和30.0mg/kg染毒组子代雌鼠抓绳分值[(54.73±53.91)分]明显低于对照组[(114.53±53.87)分],差异均有统计学意义(F=4.141,P＜0.05).不同组别子代雌鼠平衡木分值、挖掘量、囤积量、筑巢分值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 母体哺乳期染毒氰戊菊酯可导致子代青春期雌鼠探索和运动协调能力降低及焦虑行为增加,对生活习性无明显影响.     

补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的:观察补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死的临床治疗效果及安全性。方法:将76例患者随机分为2组各38例,观察组以补肾活血方结合银质针导热治疗;对照组仅以银质针导热治疗。2组均治疗6月,观察比较2组临床疗效及髋关节Harris评分,并观察不良反应。结果:治愈率、总有效率观察组分别为55.26%、94.74%,对照组分别为28.94%、76.40%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组髋关节Harris评分中关节疼痛、功能、畸形(对照组除外)、关节活动度及总分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗后观察组上述各项评分及总分均较对照组升高明显(P0.05)。2组患者均未发现有明显不良反应及并发症。结论:补肾活血方结合银质针导热治疗早中期股骨头坏死疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少。     

食管恶性肿瘤术后近期并发症分析

目的总结食管恶性肿瘤术后并发症发生的原因和预防措施。方法对457例食管恶性肿瘤开胸手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 457例术后发生并发症263例,发生率为57.5%,主要并发症有吻合口瘘、乳糜胸、心律失常、肺栓塞等。结论食管恶性肿瘤切除消化道重建手术操作步骤多,术后并发症发生率较高。通过改进外科技术,加强围术期管理,可降低有关并发症的发生率。     

微量元素与骨质疏松的关系考辨

目的:探讨微量元素与骨质疏松的关系.方法:查阅国内外的有关文献资料,并结合自己的科研体会进行分析综述.结果:微量元素Zn、Sr、F、Cu、B、Mn、Al、Cd、Cd等在骨骼的新陈代谢和骨转换中有重要的功能性地位,能通过直接或间接的方式作用于骨细胞或骨矿化而影响骨构成和骨吸收.结论:微量元素在骨质疏松的病理、诊断和治疗中有着重要的作用.     

老年男性骨质疏松症生存质量及其影响因素分析

目的:评价老年男性骨质疏松症的生存质量,并对相关影响因素进行分析。方法:采用IOF生存质量量表对172例老年男性骨质疏松症患者进行评价研究,运用单因素Kruskal-Wallis检验和多元逐步回归等方法对相关因素进行分析。结果:本次调查的骨质疏松症患者生存质量总评分较低;诸多因素对患者生存质量有影响。结论:中医证候与生存质量的研究有助于更好地进行综合防治,提高老年患者的生存质量。