菏泽市2011-2016年肺结核患者转归质量的Ridit分析

目的应用Ridit分析研究菏泽市2011—2016年肺结核患者转归质量情况,为当地医疗机构开展工作提供参考。方法以2011—2016年菏泽市各县区登记的肺结核患者作为研究对象,依据结核病信息管理系统数据,运用Ridit分析了解各年度患者转归结果和病情严重程度(患者分类),以其综合评分评价各年度肺结核患者的转归质量。结果不同年度肺结核患者转归结果差异具有统计学意义(P0.05),2015年度转归结果最好,■为0.5034;不同年度患者分类存在统计学差异(P0.05),严重程度最高为2011年度,■为0.6147;综合转归结果和患者分类数据,2012年度和2015年度综合评分最高,均为9分,绩效等级为Ⅰ级。结论 Ridit分析方法兼顾了转归结果和患者分类对综合评价的影响,是一种更为科学合理的分析方法,研究结果充分表明2011—2016年肺结核患者转归质量并非逐年提升,当地医疗机构应该对肺结核患者强化精准管理。     

洗胃致窒息1例

患者，女，14岁，人院前2h因误服含有有机磷农药的食物，急症人院。查体：T36．1℃ P65次／min R25次／min BP100／60mmHg,，患者神志恍惚，呼吸急促，双侧瞳孔等大约1mm，面色苍白，大汗淋漓，双肺布满湿罗音，遵医嘱给予电动洗1胃、阿托品10mg ivq1/6h。由于护士忙于建立静脉通道及静推阿托品。洗胃由手控键改为自控键进行，洗胃过程中，突     

循证护理对耐多药结核病患者的影响

目的探讨循证护理对耐多药结核病患者的影响。方法将54例耐多药肺结核病患者进行随机分组,分成对照组及观察组两组,每组患者27例。对照组抗痨治疗过程中给予常规性护理;观察组在对照组基础上,有针对性的循证护理干预。结果两组生活质量进行对比差异无显著意义(P>0.05)。观察组在躯体功能、心理功能优于对照组(P<0.01)。在接受为期1年的痰菌转阴化疗后,其空洞闭合率比对照组明显提高(P<0.01)。结论通过对耐多药肺结核患者实施循证护理干预后,治疗效果有了显著提升,对其生活质量有了极大改善。     

肌注小剂量氯丙嗪治疗大咯血的效果观察

我所近年来采用小剂量氯丙嗪肌注治疗大咯血效果显著，现报告如下。     

右下肺结核空洞误诊为肺脓肿2例分析

1病例资料1·1例1患者,女,22岁,未婚,某卫生院妇科护士,平素身体健康,因淋雨发热(37·8℃~38·8℃)、轻咳、少痰1周,本卫生院胸片报告右肺下野见一约2cm×2·5cm椭圆形空洞影,壁厚,光滑,内见少许液平;血象:血白细胞12×109/L,中性0·86,拟诊为右下肺炎(肺脓肿),遂大量抗生素(青霉素960万U,头孢噻肟钠6·0g)静脉抗炎治疗半月,症状稍有减轻,胸透复查,结果与上次胸片比较无明显变化,血白细胞11·8×109/L,中性0·86,改用抗生素(红霉素,氧氟沙星)继续输液治疗2周,病人咳嗽加重,大量脓痰伴高热(39·5℃~39·8℃),恶心伴呕吐,自带胸片来本所,询…