制何首乌提取物对创伤后应激障碍大鼠的神经保护作用及其机制

目的 研究制何首乌提取物对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠神经保护作用及其机制。方法60只雄性SD大鼠随机分为5组，每组各12只。对照组大鼠常规饲养; PTSD模型组大鼠以幽闭电击法建立PTSD模型;低、中、高剂量制何首乌组大鼠造模后分别予以0. 5、1. 5、3 g/kg制何首乌提取物腹腔注射。比较各组大鼠的Morris水迷宫(MWM)评分、神经损伤严重缺损评分(NSS)、旷场试验(FT)、高架十字试验(ECT)结果、海马区细胞形态学、海马区神经元细胞凋亡灰度值、核因子Kappa B/抑制蛋白(NF-κB/IκB)通路p65、p IκBα/IκBα表达水平。并在给药大鼠中挑选改善效果最好的剂量组，给予NF-κB激活剂CHPG，观察其对海马区神经元凋亡的影响。结果 高、中、低剂量组大鼠逃避潜伏期、NSS评分低于PTSD模型组，穿越平台位置次数、在原平台所在象限的时间占比、中央进入次数、水平活动度、开臂停留时间、开臂进入次数高于PTSD模型组。并且3组中剂量越高组大鼠以上指标改善越明显(均P 0. 05)。PTSD模型组大鼠海马细胞排列疏松、胞浆染色深浅不一、细胞数目减少、体积缩小，存在固缩、变性神经元。低、中、高剂量组较模型组依次改善;高、中、低剂量组大鼠海马区细胞凋亡灰度值低于PTSD模型组;并且3组中剂量越高组大鼠的海马区细胞凋亡灰度值越低(均P 0. 05)。高、中、低剂量组p65、p IκBα/IκBα低于PTSD模型组，且3组中剂量越高组的p65、p IκBα/IκBα表达降低幅度越大(均P 0. 05)。应用CHPG大鼠海马区细胞凋亡灰度值显著高于未应用CHPG大鼠(均P 0. 05)。结论 制何首乌提取物可改善PTSD大鼠行为学和海马区损害，并能呈剂量依赖性靶向NF-κB/IκB通路调控海马区神经元凋亡。     

通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣临床观察

目的:观察通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院针灸科门诊和渭南市骨科医院康复医学科治疗的肾精亏损型感音神经性耳鸣患者70例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组患者均给予常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺,治疗组另加用通元针法治疗。结果:治疗组有效率为96. 78%,对照组有效率为90. 32%,两组有效率比较无显著性差异(P 0. 05),治疗组痊愈率、显效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后耳鸣致残量表总分、严重性C因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,两组患者左耳、右耳听阈值均有所下降,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后左耳、右耳听阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后腰膝酸软、头晕眼花、夜尿频多、潮热盗汗等症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗期间无明显不良反应。结论:通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣疗效确切,能明显改善患者听力和中医临床症状。     

翼点入路切除鞍结节脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤多指起源于鞍结节的脑膜瘤,也包括起源于前床突、视交叉沟及鞍隔等部位的脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的5％～10％［1］。因肿瘤位于颅底中线部,位置深在,与视神经、视交叉、下丘脑、颈内动脉及海绵窦等重要结构毗邻,完全切除肿瘤及神经功能保护难度大［2］。2010年1月～2014年6月,我院采用翼点入路和显微神经外科技术切除鞍结节脑膜瘤46例,疗效满意,现报告如下。     

染色体的非整倍性与口腔肿瘤发生的相关性

人体肿瘤的染色体异常一直是广大医学和生物学家注意和研究的对象。这其中包括肿瘤染色体数目的异常，从细胞的水平上看，染色体数目异常是癌细胞最重要和最易查见的特征。并且染色体数目的异常似乎在肿瘤的病因和发病过程中起着某种作用：人们希望通过弄清两者之间的关系，为阐明肿瘤病因做出贡献。     

心肌桥引起急性心肌梗死伴晕厥一例报告

患者 男,57岁,因突发晕厥2次,胸闷、胸痛1d于2006年2月10日入院.患者于入院1周前站起时突然摔倒在地,伴恶心,持续数秒钟自行缓解.入院当日晨5时,患者在睡眠中突然憋醒、胸闷、胸痛,排尿后晕厥,胸痛不能缓解来我院.既往有高血压病史16年.有高血压家族史,吸烟少量.查体:血压125/80mmHg,双肺未闻及干湿性啰音.心界不大,心率80次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.入院后心电图显示胸前导联V2-6 ST-T改变,肌酸激酶(CK)482 U/L、肌酸激酶MB同功酶(CK-MB)37U/L;肌钙蛋白T 0.80ng/ml.诊断:急性前壁心肌梗死、血管迷走性晕厥.冠状动脉造影示左前降支(LAD)中段可见2处肌桥(图1).造影过程中出现晕厥,心率60次/min,血压40/20mmHg,经用多巴胺后3min血压恢复至100/60mmHg.