盐酸氨溴素联合常规治疗治疗55例老年吸入性肺炎临床疗效观察

选取2013年4月~2014年5月我院收治的110例老年吸入性肺炎。随机分为观察组和治疗组各55例。观察组患者接受盐酸氨溴素联合常规治疗,对照组患者仅接受常规治疗,比较两组患者的临床症状和体征改善情况、血清炎症因子CRP、TNF-a含量。结果观察组患者的咳嗽咳痰、肺部罗音缓解时间以及胸片征象消失时间分别为3.24±0.45、3.18±0.39、3.82±0.41d,均短于对照组的5.81±0.72、6.14±0.75、5.93±0.64d;血清CRP、TNF-a含量分别为13.61±1.89 mg/L、19.71±2.23 ug/L,均低于对照组的22.45±2.94 mg/L、33.35±4.06 ug/L。盐酸氨溴素联合常规对症治疗方案有助于促进临床症状和体征缓解,缓解炎症反应,是治疗老年吸入性肺炎的理想方法。     

脑血管病颅脑CTA与DSA的比较

颅脑血管的病变是引起脑血管病的主要原因,若及早诊断,适时选择药物治疗或手术治疗及介入治疗,可显著降低卒中的发病率或脑卒中的再发率.临床上对脑血管病的诊断方法主要有CT、MRA、CTA、DSA等.本文通过对我院500例脑血管病患者经颅脑CTA与DSA检查的回顾性对照资料分析,以评价各自的临床诊断价值. 1 资料与分析     

乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量的相关性

目的:探讨乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量之间的相关性.方法:本研究是横断面研究,采用方便抽样法选择乳腺癌改良根治术后行药物化疗的女性患者120例,用癌性疲乏自评量表 (the Revised Piper Fatigue Scale,PFS)、Jalowiec的应对量表 (Jalowiec Coping Scale,JCS)和欧洲癌症研究与治疗组织开发的癌症患者生命质量测定系列量表的核心问卷[Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30(V3.0)]和针对乳腺癌人群的特异性问卷 (Quality of Life Questionnaire-Breast 23,QLQ-BR23),分别测评患者的癌性疲乏水平、应对方式和生活质量状况.采用Spearman相关分析患者癌性疲乏状况、应对方式以及生活质量三者之间的相关性.结果:乳腺癌化疗患者的癌性疲乏总分与QLQ-C30的功能和总体健康状况呈负相关(r＝-0.24,-0.39;均P<0.01);积极的应对方式如勇敢面对、乐观与PFS的感知维度呈负相关(r＝-0.25,-0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈正相关(r＝0.35,0.21;均P<0.05);消极应对方式如情感、听天由命与PFS的认知维度呈正相关(r＝0.33,0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈负相关(r＝-0.40,-0.32;均P<0.05),与QLQ-BR23症状维度呈正相关(r＝0.40,0.28;均P<0.05).结论:乳腺癌化疗患者所经历的癌性疲乏状况、采取的应对方式及其生活质量三者间存在一定程度的关联,此发现对临床护理有指导意义.     

48例肺部炎性假瘤患者内科治疗体会

目的总结肺部炎性假瘤的临床诊治经验。方法分析我院呼吸内科收治48例肺部炎性假瘤临床资料。结果48例肺部炎性假瘤病人中,最终外科手术治疗23例(47.9%),放弃治疗8例,内科治疗17例(35.4%),其中病灶吸收明显者8例,病灶略有吸收者5例,病灶增大者4例。结论外科手术应为肺部炎性假瘤首选治疗方案;内科治疗可能有效,对于拒绝手术或无手术指征的患者可能为一种有效的选择。     

成人胡桃夹现象与精索静脉曲张的关系

透析相关性头痛(HDH)是血液透析(HD)中常见并发症,严重影响透析患者的生存质量.我们采用可调钠透析,使透析相关性头痛明显减轻.     

1例垂体肿瘤引起的巨大甲状腺肿大并发甲亢的手术护理

我院外科于1985年3月,收治了1例因垂体肿瘤引起巨大继发性甲状腺肿伴甲亢的复杂病例。5月14日作了甲状腺全切除术,术后曾出现多种严重并发症。经过3周的积极抢救和悉心护理,病人终于痊愈出院。现在着重谈谈该病例在手术前后护理工作的体会。 [病史简介] 患者吴××,男性,38岁,教师。住院号188663。因发现颈部肿块5年并逐渐增大,有压迫感和气急,于1985年3月第三次住院。     

淋巴浆细胞淋巴瘤／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症的形态学诊断

  目的　提高对淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症的认识。方法　对1例LPL患者的诊治过程进行回顾性分析，并复习有关文献，对慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾边缘区淋巴瘤进行鉴别诊断。结果　患者血涂片淋巴细胞0.40，分类100个白细胞可见晚幼红1个，血小板少见，红细胞呈明显缗钱状排列。骨髓象：增生活跃，淋巴样细胞0.78，浆细胞0.085。骨髓活组织检查示：骨髓增生极度活跃，淋巴样细胞和浆样细胞弥漫性分布，形态学诊断为淋巴浆细胞淋巴瘤／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症。结论　LPL与慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤和伴外周血的脾淋巴瘤等疾病临床及实验室特征有相似之处，往往难以鉴别， 血涂片、骨髓涂片及骨髓组织学等形态改变在LPL诊断及鉴别诊断中能起到决定性作用。     

超声乳化白内障摘除治疗闭角型青光眼的手术探讨

目的探讨超声乳化白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的两种手术方法的临床效果。方法将46例(52眼)原发性闭角型青光眼合并白内障,其中26例(30眼)前房角粘连<1/2分为A组,施行单纯白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术,将20例(22眼)前房角粘连>1/2分为B组,施行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术+小梁切除术。结果术后随访6～24个月,两组术后视力均有不同程度的提高,前房加深,房角增宽,眼压控制满意。结论白内障超声乳化吸除术治疗闭角型青光眼能获得满意效果,两种手术效果相当。     

激光、微波与自凝刀治疗重度宫颈糜烂的临床比较

目的 探讨不同方法治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 将重度宫颈糜烂患者随机分为3组,采用3种治疗方法,A组激光治疗组,B组微波治疗组,C组自凝刀射频治疗组.结果 自凝刀射频治疗组治愈率明显高于激光治疗和微波治疗组.结论 自凝刀射频治疗重度宫颈糜烂安全、简单、有效,是一种较为理想的治疗方法.