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1.
目的探讨老年妇科疾病患者的围手术期处理,以减少并发症。方法对145例妇科手术老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果145例患者中,75例合并内科疾病(51.73%),其中高血压26例(34.67%),高血压合并糖尿病15例(20.0%),糖尿病11例(14.67%),心脏病或心律失常11例(14.67%),肺部疾患及肾功损害8例(10.67%),高血压、糖尿病及心脏病并存4例(5.33%);术后发生并发症4例,3例与肺部疾患有关,1例死亡。结论老年妇女围手术期风险增加,加强监护及处理对减少并发症具有重要意义。  相似文献   
2.
产后出血仍居我国孕产妇死亡原因之首位,提高对产后出血的救治水平,是降低孕产妇死亡率的重要措施。产科急诊子宫切除术在救治产后出血、挽救产妇生命方面起到了重要作用,但却会使产妇失去生育能力。笔者采用子宫动脉上行支结扎术救治8例顽固性产后出血的病例,达到了切除子宫的止血效果,同时又保留了生育的能力,现报告如下。  相似文献   
3.
目的:评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者凝血及纤溶功能损伤相关因素及凝血、纤溶功能障碍对预后的影响。方法:回顾性分析263例COVID-19确诊病例,按照COVID-19诊疗方案(试行第七版)分为轻、重、危重型3组,进一步将其分为非危重型(包括轻型及重型)和危重型2组,分析2组患者的临床特征;根据患者的血清D-二聚体(D-Dimer)及纤维蛋白原降解产物(FDP)水平的正常与否,将2组患者分为D-Dimer正常与异常组及FDP正常与异常组,比较其氧合指标及炎症反应相关指标,将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析;按照患者是否发生死亡(本研究中死亡病例仅存于危重型患者之中)分为死亡组与存活组,分析2组患者的凝血及纤溶功能,将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析。结果:非危重型患者D-Dimer异常组较正常组经皮氧饱和度(SpO2)及淋巴细胞计数显著降低,C反应蛋白(CRP)、白细胞及中性粒细胞计数显著升高,白介素6(IL-6)升高患者显著增多,多因素分析结果示:随着SpO2及淋巴细胞计数升高,D-Dimer水平升高的风险降低[OR= 0.806,95%CI(0.707,0.919),P=0.001及OR=0.09,95%CI(0.010,0.819),P=0.033]。非危重型患者FDP正常组与异常组上述指标比较结果同上,多因素分析示随着SpO2升高,FDP水平升高的风险降低[OR= 0.868,95%CI(0.768,0.979),P=0.022]。危重患者FDP异常组较正常组SpO2显著降低(P<0.05),FDP其余指标及D-Dimer上述指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。死亡组较存活组凝血及纤溶功能异常更显著:凝血酶原时间(PT)更长、血清D-Dimer及FDP水平更高(均P<0.05),死亡患者与存活患者的凝血及纤溶功能多因素分析结果示,PT延长是死亡的危险因素[OR=3.372,95%CI(1.493,7.612),P=0.003]。结论:入院时较低的SpO2可能导致COVID-19患者血清D-Dimer和FDP水平升高;死亡患者较存活患者凝血及纤溶功能异常更显著,PT延长可能是患者死亡的危险因素。  相似文献   
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