应用荧光PCR技术检测6500例患者血清HBV DNA的实验研究

目的　揭示血清乙肝病毒标志物 (HBVM)与血清HBVDNA含量相关性。方法　采用ELISA法对血清、HB VM进行检测 ;对HBVM阳性 6 5 0 0例患者血清采用荧光PCR法定量检测HBVDNA。结果　在HBVM阳性的 6 5 0 0例血清中 ,有 3982例占 6 1 3% ,HBVM标志物阳性者血清均有HBVDNA阳性。血清HBsAg、HBeAg、抗 HBc阳性者HBVDNA阳性率占 96 9% ,大于 10 6copies/ml者占 72 1% ,HBsAg、抗 HBe、抗 HBc阳性者HBVDNA阳性率占 2 1 9% ,HBVDNA定量大于 10 3 copies/ml,且小于等于 10 4copies/ml者占 78 1%。结论　血清HBVM阳性患者中约 6 0 %的血清HBVDNA阳性 ,且HBeAg阳性中HBVDNA阳性率及血清HBVDNA均明显高于抗 HBe阳性者。在抗 HBs、抗 HBc阳性者血清内也有HBVDNA阳性者 ,采用荧光PCR定量检测HBVDNA技术先进结果准确。     

一种可旋转头皮针设计

目的:设计一种可旋转头皮针,以提高在医院临床、战现场救治和转运过程中动静脉穿刺的成功率.方法:头皮针由穿刺针头、针座、针翼和软管组成.针翼连接形成一个转动孔,针座中部可在转动孔内旋转;针座头部的中间部位设有一个指示点,该指示点的方向与针尖斜面在血管内的方向一致.结果:经过多次临床测试,可旋转头皮针能有效地避免因操作者手部抖动、患者不配合等原因导致头皮针位置和深度发生改变而造成的穿刺失败.结论:该可旋转头皮针结构精巧合理、使用方便,可满足各种环境下动静脉穿刺的需要,值得推广使用.     

臂踝指数与锁骨下动脉重度狭窄的相关性研究

目的探讨臂踝指数(BAI)与锁骨下动脉重度狭窄的相关性。方法收集2012年3月~2014年6月在火箭军总医院神经内科门诊及住院的单侧锁骨下动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者70例为狭窄组,另选无锁骨下动脉病变患者70例为对照组。采用无创伤全自动外周动脉检测仪测量BAI、脉搏波形上升时间(UT)和脉搏波形。计算BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果狭窄组患侧肢体的BAI明显低于狭窄组健侧肢体和对照组,UT明显长于狭窄组健侧肢体和对照组,差异有统计学意义[0.6±0.1vs 0.9±0.1和0.9±0.1;(261.0±11.8)ms vs(188.0±12.1)ms和(186.0±12.6)ms,P0.01]。狭窄组患侧肢体脉搏波形呈低钝波者58例(82.9%),呈低平波者11例(15.7%)。狭窄组中BAI诊断为重度狭窄31例,对照组中BAI诊断为无狭窄65例,BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性为44.3%,特异性为92.9%、准确性为68.6%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为62.5%。结论 BAI0.70诊断锁骨下动脉重度狭窄的特异性和阳性预测值高,诊断的准确性较高。     

老年头颈多发大动脉狭窄闭塞患者一例

正1临床资料患者女性,78岁,主因右侧颈部搏动性疼痛1个月,于2016年8月11日入院。患者1个月前无明显诱因出现右侧颈部疼痛,持续数分钟以后缓解,无头晕、恶心呕吐、肢体无力、视物不清以及意识障碍等。既往病史:2012年患者于外院行颈动脉超声时出现左侧肢体无力,抬举不能,无意识障碍,考虑发生斑块脱落,于重症监护室治疗3d后症状缓解。高血压病史4年,一直服用贝那普利,但控制不佳。吸烟史50余年。     

伴胸腺瘤的重症肌无力95例临床分析

目的探讨伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后。方法收集2006年1月—2013年11月收治并经病理证实的伴胸腺瘤的重症肌无力患者95例,分析其临床分型、胸腺瘤组织学特点、术后复发情况、肌无力危象发生率及预后情况。结果伴胸腺瘤的重症肌无力患者Osserman分型以IIB型最多为38.9%(37/95),胸腺瘤病理分型以B2型多见,为35.8%(34/95)。术后症状好转或症状消失70例,其中70.0%(49/70)在术后20 d~11年肌无力症状加重或复发,49例患者复查胸部CT,32.6%(16/49)的患者胸腺瘤复发或转移;46.3%(44/95)的患者病程中曾发生过肌无力危象;胸腺瘤B3型肌无力危象发生率为72.7%,远高于其他类型。42.9%(12/28)的患者在术后放疗过程中肌无力症状加重。随访10个月~8.6年,死亡3例(3.2%),均死于肌无力危象。结论伴胸腺瘤的重症肌无力病情复杂,肌无力症状易反复,肌无力危象发生率高,肿瘤复发或转移率高,但病死率低。     

脑梗死伴发挤压综合征2例分析

挤压综合征（crush syndrome．CS）是严重挤压伤可能发生的并发症。即于伤处解除挤压后．出现以肌红蛋白尿、高血钾、酸中毒及氮质血症等为特点的以急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）为主的综合征。在自然灾害（如地震）、生产事故中均有CS病例报道。脑梗死后伴发CS临床罕见．未引起临床医师的重视。本研究回顾性分析我院住院治疗的2例脑梗死伴发CS患者的临床资料．对其诊断治疗过程以及有关问题探讨、报道如下。     

介绍1种化疗药物外渗的处理方法

静脉给予抗癌药物是治疗癌症的常用途径,在用药过程中若发生血管外渗漏,常导致局部组织红肿、溃疡、坏死、疼痛难忍,针对这一不良后果,我科采用一种局部稀释的方法,取得了很好的效果,现将具体方法介绍如下。     

阿片受体基因敲除小鼠的研究

本文阐述小鼠鸦片受体基因敲除的技术,及其鸦片受体的3个亚型受体μ、δ、κ敲除的意义。