阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞合成组织因子和TNF-α的影响

目的：研究阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞表达TNF-α、组织因子水平及组织因子活性的影响。方法：分离急性冠脉综合征患者外周血单核细胞,分别以不同浓度的阿托伐他汀（0,0．1,1,10μmol／L）干预,共同孵育24h后．用夹心酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液TNF-α及细胞膜组织因子水平,用逆转录聚合酶联链反应测定它们mRNA的表达,同时用底物发光法检测组织因子的活性。结果：不同浓度的阿托伐他汀（0,0．1,1,10μmol／L）干预后急性冠脉综合征患者外周血单核细胞合成TNF-α分别为（306±40）、（264±54）、（229±24）、（189±44）ng／L,合成组织因子分别为（5．8±1．3）、（4．6±0．8）、（3．7±0．9）、（2．7±0．5）ng／L及组织因子的活性分别为（16．2±3．2）、（7．7±2．8）、（4．3±0．8）、（3．8±0．8）pmol／L（均P〈0．05）。结论：阿托伐他汀呈药物浓度依赖性地减少急性冠脉综合征患者外周血单核细胞合成TNF氓组织因子及组织因子活性。阿托伐他汀通过抗炎、抗血栓形成而在急性冠脉综合征防治中起重要作用。     

妊娠相关蛋白-A和C-反应蛋白与高血压病的关系

目的探讨妊娠相关蛋白-A（PAPP—A）和C-反应蛋白（CRP）与高血压之间的关系。方法分别采刚双抗体夹心酶联免疫吸附实验和双抗体放射免疫法检测84例高血压患者和22名健康对照者血浆PAPP—A和CRP的水平。结果正常对照组CRP、PAPP—A水平明显低于各级高血压组（P〈0．05）。高血压2级组CRP、PAPP—A水平明显高于高血压1级组（P〈0．05）；高血压3级组CRP、PAPP—A水平明显高于高血压1，2级组（P〈0．05）。PAPP—A、CRP水平与血压水平的偏相关分析显示PAPP—A与血压水平呈正相关（r=0．4378，P〈0．05），CRP与血压水平也呈正相关（r=0．3259，P〈0．05）。结论高血压患者存在炎症反应；随着血压水平的升高，PAPP—A及CRP表达显著升高。PAPP—A和CRP可能是高血压病的危险因素，可能可以作为预测高血压病危险程度的指标。     

β受体高敏综合征诊断探讨(附40例分析)

β受体高敏综合征是体内分泌或游离的内源性儿茶酚胺正常 ,而 β受体对儿茶酚胺的刺激反应性增高所引起的一系列心血管病临床表现 ,又称高动力 β受体循环状态。用 β受体阻滞剂治疗反应良好 ,多见于年轻人。本文就我院 1994年 1月～ 1997年 5月 3年中住院诊断为β受体高敏综合征的 4 0例资料进行分析 ,并在诊断上予以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例患者中男性 10例 ,女性 30例 ,男女比例为 1∶3;年龄 17～ 50岁。其中住院 3次者 2例 ,2次者 5例。1 2　诊断1 2 1　按陈国伟[1] β受体高敏综合征诊断条件 ,排除心肌炎和嗜铬细胞瘤 …     

基质金属蛋白酶-9与高血压心血管重塑的关系

基质金属蛋白酶-9（MMP-9）是一种炎症标志物，而血中的MMP-9已作为急性冠状动脉综合征的指标之一。近来发现MMP-9亦参与了高血压的发生与心血管重塑。深入研究MMP-9的作用机制，从而为早期干预高血压心血管重塑提供一个新的切入点。     

高血压与炎症联系的相关进展

高血压疾病严重威胁着人类的健康，高血压的病因至今尚未完全明确。近年来，在动脉硬化形成过程中炎症的作用是热点讨论问题，炎症可能参与高血压的发病过程。对炎症与高血压联系的进一步认识有利于研究高血压新的防治方法。     

脂微球—前列腺素E1联合倍他乐克在心脏X综合征中的应用

目的 观察静脉应用脂微球-前列腺素E1(Lipo-PGE1)联合口服倍他乐克对心脏X综合征患者心肌缺血,心脏功能的影响,评价其治疗效果.方法 将49例心脏X综合征患者随机分为治疗组28例,在心脏X综合征常规治疗基础上加用静脉滴注Lipo-PGE1,10ug/次,1次/天,联合口服倍他乐克6.25～12.5mg,2次/天,疗程7～10d;对照组为21例,常规综合治疗.观察治疗前后各组的临床疗效,对心肌缺血、心脏功能监测.结果 治疗组与对照组在住院7～10d内治疗总有效率分别为78.6%与47.6%(P＜0.01),治疗组在显效率(P＜0.01),改善心肌缺血水平(P＜0.01)和左心室舒张功能水平(P＜0.01)更显著.结论 脂微球-前列腺素E1与倍他乐克合用对心脏X综合征有明显疗效,可提高患者生存质量,改善心脏舒张功能.     

经皮冠状动脉介入治疗相关性心肌梗死的研究进展

冠状动脉粥样硬化(冠心病)将成为危害全人类健康的头号致死杀手,目前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病血运重建治疗的重要手段之一,在全世界经皮冠状动脉介入治疗开展很普遍,发展很快。然而PCI相关性心肌梗死的发生并不少见,对PCI相关性心肌梗死研究是当下冠状动脉介入研究的热点,其定义、发生率、危险因素、病理生理机制、预后、预防及处理对策等仍存在许多争议。该文旨在对当前PCI心肌梗死的研究进展进行综述。     

血管内超声在临界病变中诊断的应用

血管内超声(IVUS)是近年来应用于冠状动脉病变检测的特殊技术之一,能够对冠状动脉血管病变进行精确的定性和定量评价.与冠状动脉造影技术不同的是,IVUS能提供冠状动脉血管横截面的图像,不仅能够能让我们了解病变处管腔的具体形态,还可以进一步显示血管壁结构,做到对冠脉病变更准确的分析,尤其是临界病变中的应用,能够更好对临界病变做出诊断并指导我们对于临界病变治疗方案的选择.     

阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚患者血浆妊娠相关蛋白-A的影响

目的探讨血浆妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)与原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)的关系及阿托伐他汀对炎性因子的干预作用。方法 EH患者49例,行心脏彩色超声检查,测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左室舒张末内径(LVDD),计算左室质量指数(LVMI)。根据LVH的诊断标准将EH患者分为高血压伴左心室肥厚组(观察组)和高血压无左心室肥厚组(对照组)。2组均给予阿托伐他汀干预,运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后血浆PAPP-A浓度。结果治疗前观察组PAPP-A、IVST、LVPWT、LVMI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,观察组治疗后PAPP-A及LVMI、IVST、LVPWT显著降低,但仍高于对照组(P均<0.05)。经Pearson分析,PAPP-A与LVMI呈显著正相关(r=0.547,P<0.05)。结论 EH伴LVH患者PAPP-A显著升高,并且PAPP-A与LVMI呈正相关,阿托伐他汀可降低PAPP-A水平。     

青年人急性心肌梗塞临床分析

近年来,青年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病率呈逐年上升趋势,本文探索青年人发病危险因素、临床特点,对青年人ＡＭＩ预防及治疗有重要意义。１　对象及方法选择我院１９９０年１月～１９９８年８月住院病人年龄≤４０岁的ＡＭＩ患者３２例为青年组,选择年龄≥４５岁的同期住院ＡＭＩ患者３２例为对照组,两组均符合ＷＨＯ提出的ＡＭＩ诊断标准。本资料中吸烟指有２年以上吸烟史且每天大于２０支,饮酒指每次２５０ｍｌ以上,经常饮酒不包括偶而或少量饮酒者,过度疲劳指经常超负荷工作。２　结　果两组患者危险因素对比结果见表１,其临…