应用三维动脉自旋标记成像分析脑白质病变患者脑血流量的研究

目的 探讨脑白质病变(white matter lesion,WML)患者是否存在低灌注.方法 选取2018年5月至2019年3月首都医科大学电力教学医院的50～85岁的体检者进行头颅MRI检查,根据影像结果分为WML组(轻度组、中重度组)及正常体检组.所有纳入的受试者均应用三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D ASL)成像技术测定侧脑室旁及半卵圆中心(深部白质)的局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF).比较3组间各部位的rCBF,并分析rCBF与WML严重程度之间的相关性.结果 共纳入62例受试者,其中WML组42例(轻度WML21例,中重度21例),正常体检组20例.3组间年龄及高血压病史占比的比较,差异均有统计学意义(P=0.000),性别、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史的差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示,3组左侧侧脑室前角旁、左侧侧脑室后角旁、右侧侧脑室前角旁、右侧侧脑室后角旁、双侧侧脑室旁、左侧半卵圆中心、右侧半卵圆中心、双侧半卵圆中心的rCBF比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多元有序logistic回归分析显示,双侧侧脑室旁rCBF是影响脑室旁白质病变(periventricular lesions,PVL)评分的保护因素(OR=0.914,P=0.000),侧脑室旁rCBF越低,PVL评分越高;双侧半卵圆中心rCBF是影响深部脑白质病变(deep white matter lesion,DWML)评分的保护因素(OR=0.936,P=0.041),半卵圆中心rCBF越低,DWML评分越高.高血压是PVL及DWML评分的独立危险因素(OR=6.309,P=0.003;OR=7.933,P=0.001).年龄对PVL及DWML无影响(P＞0.05).结论 WML患者脑白质区域存在低灌注.     

窄谱UVB联合中医治疗副银屑病的疗效分析

目的:分析窄谱UVB联合中医治疗副银屑病的疗效。方法:回顾性研究笔者科室门诊在2006年1月~2013年1月治疗的副银屑病患者共32例,将患者随机分为治疗组和对照组各16例,两组患者均采用干扰素300万U进行基础治疗。对照组采用单纯中医方法治疗;治疗组采用窄谱中波紫外线(UVB)联合中医方法治疗。治疗过程中观察患者的临床症状,疗程完成后对患者的临床疗效进行评判。结果:治疗组痊愈12例,显效3例,有效1例,无效0,对照组痊愈4例,显效4例,有效6例,无效2例。两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者有3例发生皮肤红斑症状,对照组有2例出现胃肠道不适反应,未经特殊治疗后缓解,未影响正常治疗。两组患者的不良反应发生率差异无显著性(P0.05)。结论:窄谱UVB联合中医治疗副银屑病疗效较好,安全、可靠,其远期效果及并发症需进一步加大样本研究。     

改良 Devine 术中阴茎体固定于耻骨筋膜治疗隐匿性阴茎的有效性

〔摘 要〕 目的：研究 Devine 术在隐匿性阴茎治疗中的临床应用效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 2 月期间收治的 75 例隐匿性阴茎患者作为研究对象,依据入院顺序,随机划分 A 组（n = 37,传统 Devine 术）和 B 组 （n = 38,改良 Devine 术）,比较两组手术指标和临床疗效。结果：B 组患者的手术时间、术后阴茎水肿时间均短于 A 组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组术后阴茎静止长度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;B 组患者的临床治疗总 有效率显著高于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在隐匿性阴茎治疗中应用改良 Devine 术,临床疗效显著, 手术时间、术后阴茎水肿时间均明显缩短。     

早期功能训练对脑卒中后心理康复的疗效观察

肢体功能障碍是脑卒中后常见的后遗症，其预后对日常生活活动(activities of daily living，ADL)能力的恢复和生活质量的改善有决定性的意义。在康复治疗过程中，患者的肢体功能障碍对其心理状态有明显影响。据统计，脑卒中后抑郁(post stroke depression．PSD)的发病率为30％～65％，而处于抑郁状态的患者不可能对康复治疗方案有足够的主动性和积极性。从     

膝前交叉韧带重建术后本体感觉促进训练对膝关节位置觉的影响

目的：本体感觉是膝关节正常运动的必要条件，膝前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的水平与术后本体感觉恢复程度有关。为此探讨ACL重建术后强化本体感觉训练对膝关节位置觉的影响。方法：上海交通大学附属第六人民医院康复医学科2001-03／2003—12进行膝ACL韧带重建术后的患者60例，按病区将患者分本体感觉促进组30例和对照组30例。对照组术后应用一般康复训练方法。本体感觉促进组除了应用一般康复训练方法外还加以本体感觉强化训练。术后6个月进行患者位置觉测定。结果：本体感觉促进组在被动角度重现测试中患膝的总平均偏差为(4．25&;#177;1．06)&;#176;，健膝总平均偏差为(3．87&;#177;1．95)&;#176;(P&;gt;0．05)。对照组患膝的总平均偏差为(4．91&;#177;1．01)&;#176;，健膝总平均偏差为(3．83&;#177;1．22)&;#176;，患膝的总平均偏差显著大于健侧(P&;lt;0．01)。结论：ACL韧带重建术后强化本体感觉训练能改善患膝位置觉。     

名茶这样泡

西湖龙井产于浙江省杭州市西湖周围的群山之中,其外形扁平光滑,色泽嫩绿泛黄,茶香清新味醇,被赞为“中国名茶之冠”.冲泡时,先用开水温杯,取茶后,待开水凉至85℃左右,高提水壶冲水,水能覆盖所有茶叶即可.手捧玻璃杯,朝一个方向轻轻摇动30秒,以便茶叶均匀受热.再次高提水壶冲入开水至九分满,半分钟左右即可饮用.品茶时,杯水喝到一半时就可以续水了,冲泡次数越多,冲泡时间相应增加.     

髌骨习惯性脱位的术后康复

目的：髌骨术后有计划的康复训练对术后患者的膝关节功能障碍具有重要的防治意义。探索髌骨习惯性脱位行胫骨止点内移并髌外侧松解术术后康复方法。方法：观察12例髌骨习惯性脱位术后患者对常用膝关节活动度(range of motion，ROM)和肌力训练方法的耐受情况，探索术后ROM和肌力训练的阶段目标。在此基础上制定术后康复方案，再依此方案对22例患膝进行系统康复治疗，并以同期手术的14例患膝作对照。结果：①通过12例患者对常用康复方法的耐受情况的观察发现，ROM的阶段目标第6周90&;#176;～100&;#176;，第8周&;gt;120&;#176;。术后5周耐受直腿抬高，8周双拐负重步行，10周能实现单拐步行。②12周末治疗组和对照组膝关节平均活动度分别是(125、6&;#177;10．5)&;#176;，(109．2&;#177;14．1)&;#176;，膝关节LKSS评分分别为(93、83&;#177;5．41)和(81．00&;#177;11．47)分，满意度评分分别为(9．76&;#177;0、29)和(7．70&;#177;1．4_4)分(P&;lt;0．05)。结论：该阶段目标和康复方案能成功应用于髌骨习惯性脱位行胫骨止点内移并髌外侧松解术的术后康复。     

酶联免疫电转移印迹技术(EITB)检测抗EB病毒特异性DNA酶抗体

本研究用酶联免疫电转移印迹技术,检测血清中抗 EB 病毒特异性 DNA 酶抗体,试图建立一种可常规应用于临床的检测方法。结果表明:50例鼻咽癌患者血清中,26例在52～59KD 范围内出现由4条阳性显带融合而成的阳性反应区;健康成人和其他头颈部肿瘤患者血清无一例在此区域内出现阳性显带,表明其特异性甚高。     

两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的 探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例,观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗,对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗;比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟（VAS）评分,随访12个月,比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果 观察组创面愈合总有效率（90.70%）高于对照组（72.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于纳米银抗菌凝胶,亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合,减轻换药疼痛,降低瘢痕形成和色素沉着程度,并有助于上调VEGF表达水平。