氧化亚氮用于中期妊娠引产分娩镇痛的研究

目的　研究氧化亚氮 (笑气 )吸入在中期妊娠引产分娩镇痛中的效果和对病人产程、产后出血情况的影响。方法　分别选择 12 0例病人作为观察组及对照组 ,观察组于宫缩规律后开始吸入笑气 ,对照组不给任何镇痛措施。比较两组产痛程度、产程时间、产后出血量、产后出血率及不良反应等。结果　观察组的分娩疼痛强度评分明显低于对照组 (P <0 0 1) ,观察组总产程低于对照组 (P <0 0 5) ,两组产后出血量、产后出血发生率差异无显著意义 (P >0 0 5)。结论　笑气吸入用于中期妊娠引产分娩镇痛效果好 ,无明显不良反应 ,值得临床推广应用。     

血清抑制素B早期预测卵巢储备功能下降及干预治疗的临床价值

目的:探讨血清抑制素B(INHB)早期预测卵巢储备功能的临床价值及干预治疗后对其妊娠率的影响。方法:通过检测血清抑制素B水平筛查出202例卵巢储备功能下降导致不孕的患者,随机分为A、B两组各101例。A组未经治疗直接促排卵,B组经人工周期治疗后促排卵,观察两组的周期妊娠率、临床妊娠率及B组治疗前后激素水平的变化。结果:A组周期妊娠率、临床妊娠率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组INHB水平治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清INHB水平可作为临床早期预测卵巢储备功能下降的指标之一。尽早给予合理的性激素治疗可使卵巢功能得到改善,提高妊娠率。     

降钙素原与稳定性冠心病患者冠状动脉粥样硬化的关系探讨

目的:探讨在稳定性冠心病患者中血清降钙素原(PCT)水平与SYNTAX积分(SXs)之间的关系。方法:共纳入400例明确诊断冠心病患者,测量血清降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,应用SYNTAX(SXs)评分系统计算冠状动脉粥样硬化负荷,SXs23(n=320)的患者被归类为低SXs组,SXs≥23(n=80)的患者被归类为高SXs组。结果:高SXs组与低SXs组相比,血清PCT水平较高(P=0.001)。ROC曲线分析显示,对于高SXs(曲线下面积:0.753,敏感度:72.5%,特异度:61.3%),PCT的临界值为0.0335μg/L。多因素Logistic分析后,PCT与目前吸烟(OR=2.237,P=0.027),TG(OR=1.005,P=0.001)和hs-CRP(OR=1.119,P=0.018)是高SXs的预测因子(OR=3.021,95%CI:1.492~6.097,P=0.002)。结论:血清PCT与SXs独立且正相关,血清PCT水平升高可能有助于确定稳定性冠心病患者的高冠状动脉粥样硬化负荷。     

社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量的关系研究

背景　关节僵硬在老年人群中发病率较高,可能影响生活质量,严重者引起残疾,导致生活不能自理,引发一系列并发症。不同关节僵硬部位、数量、时间对患者生活质量的影响可能不同。目的　探讨社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量（HRQOL）之间的关系。方法　于2017年5-11月,在海南省海口市招募年龄≥65岁的社区老年人586例。采用问卷调查的形式评估其颈部、背部、肩部、肘部、手或手腕、臀部、膝盖、脚踝或脚是否存在关节僵硬,以及僵硬持续时间;采用12条简明健康状况调查问卷（SF-12）和欧洲五维健康量表（EQ-5D）联合评估其HRQOL。采用多因素Logistic回归分析关节僵硬数量、持续时间、部位对HRQOL的影响。结果　最终回收有效问卷530份（90.4%）,社区老年人的关节僵硬患病率为54.0%（286/530）。关节僵硬数量≥3个者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.3±3.4）、（8.5±0.6）分,持续时间>60 min者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.9±3.7）、（8.6±0.6）分,二者的生活质量处于中等水平。多因素Logistic回归分析结果显示：关节僵硬数量、持续时间是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）;肘关节、膝关节、踝关节僵硬是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年人的关节僵硬患病率较高;关节僵硬会影响其生活质量,僵硬关节数量越多、关节僵硬时间越长社区老年人的HRQOL越低,存在肘关节、膝关节、踝关节僵硬社区老年人的HRQOL较低。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术预后相关因素分析

目的:评价宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的临床效果及影响预后的相关因素。方法:经宫腔镜联合超声检查发现子宫内膜息肉122例,术前排除恶性病变,其中单发息肉96例,多发息肉26例,在宫腔镜电切术中超声全程监护,术后定期随访。结果:所有内膜息肉均一次手术成功,术中出血5~80m l,无并发症,术后随访3~18个月,满意率为100%。10例有生育要求者中,7例妊娠,2例已足月分娩。结论:宫腔镜下子宫内膜电切术安全、可靠,是治疗子宫内膜息肉的首选手术方法,超声监护是必须的。严格规范手术方式,是提高手术成功率及预后的关键。     

超导可视联合米索前列醇用于早早孕无痛人流术208例分析

目的:探讨超导可视联合米索前列醇用于早早孕无痛人流术的临床效果。方法:选择门诊自愿要求实施可视人流系统实施无痛人流术的早早孕妇女208例为研究组,术前2～3 h舌下含服米索前列醇400 mg;同等条件选择只要求实施无痛人流手术的早早孕妇女196例为对照组。结果:两组无痛率均达100%。研究组不需扩张宫颈的占93.75%,对照组不需扩张宫颈的占12.76%,两组相比有明显差异(P<0.05);研究组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达99.52%,无漏吸、子宫穿孔的发生,不全流产、月经不调、宫腔粘连发生率均较对照组低,有明显差异(P<0.05)。结论:超导可视早早孕无痛人流术前联合米索前列醇软化扩张宫颈的手术方法安全可靠,是一种比较理想的终止早早孕方法。     

肺腺癌所致胸腔积液的临床特点及诊断(附54例临床分析)

我院于1987年1月—1990年10月呼吸科及肿瘤科共收治恶性胸腔积液的病人87例,其中肺腺癌所致的胸腔积液54例.占62.1%。资料与分析54例肺腺癌所致的胸腔积液中,男23     

阴道镜诊断阴道腺病的价值

采用阴道镜下直接观察阴道壁、宫颈表面的病变,镜下定点活检,病理检查结果为最后诊断依据,以评价阴道镜对阴道腺病的诊断价值.     

改良新式剖宫产与母乳喂养关系的临床研究

为提高母乳喂养成功率 ,针对剖宫产术后行母乳喂养难的问题 ,我院自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,选有剖宫产指征的孕妇随机分为改良组新式剖宫产组 2 86例 ,子宫下段剖宫产为对照组 130例 ,进行对比分析 ,以探讨有利于母乳成功的剖宫产术式。现报道如下 :1　资料与方法1 1　病例来源 :自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月对有剖宫产指征的孕妇 2 86例行新式剖宫产 ,其指征依次为 :头盆不称86例 ,臀位 74例 ,妊高征 73例 ,胎儿宫内窘迫 2 1例 ,滞产 2 0例 ,妊娠合并症 12例 ,其中临产者 119例 ,择期 167例。选取同期 130例采用子宫下段作为对…     

超导可视加充盈膀胱在早孕人流术中的临床应用

人工流产术是终止早孕的一种补救措施,子宫位置是完全流产率的关键之一.为了探讨安全、可行的手术方法,我院将超导可视加充盈膀胱用于人工流产术,并与超导可视下的人工流产术比较分析,探讨超导可视加充盈膀胱用于人工流产术的临床价值.