肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床价值分析

目的分析探讨肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床价值。方法选择在本院进行治疗的胃癌患者40例,将其列为观察组,选取体检健康者40例,将其列为普通组,具体的选择时间为2018年2月-2019年2月,对两组患者的CEA、CA72-4、CA19-9水平及阳性表达率进行比较分析。结果观察组患者CEA、CA72-4、CA19-9明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肿瘤标志物阳性表达率明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物在胃癌的诊断中具有非常重要的意义,肿瘤标志物对胃癌患者的诊断较为确切,利于患者的确诊及后期治疗,从而提高患者的生命及生活质量。     

早期高压氧对重症脑卒中气管切开患者护理效果的影响

目的探讨重症脑卒中昏迷患者气管切开后早期行高压氧舱内治疗时的最佳供氧方式和护理,保证患者的治疗安全,提高治疗效果。方法选取2018-02—2019-03焦作市第二人民医院治疗的96例重症脑卒中患者,随机分数表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规内科治疗及气管切开护理,对照组给予管道氧气吸入,观察组实施高压氧舱,采用烟台宏远16人空气加压舱,重症脑卒中气管切开重症昏迷患者早期行高压氧治疗过程中选择合适的供氧方式,保持呼吸道通畅。结果治疗前2组GCS评分、呼吸道感染、住院时间、生活质量评分、认知功能比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GCS评分、生活质量评分、认知功能评分均明显高于对照组,住院时间少于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重症脑卒中气管切开患者早期接受高压氧治疗,可提高治疗效果,做好各个阶段的护理是确保高压氧治疗效果的根本。     

腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较

目的:探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较。方法:选取2017年2月至2018年2月我院收治的54例异位妊娠患者作为研究对象,分别对患者实施腹部B超检查和阴道B超检查,分别命名为对照组和实验组,对比两组的阳性检查准确率和超声图像情况差异。结果:实验组患者的阳性确诊率明显高于对照组,同时实验组超声图像对于患者附件包块、胚芽、心血管搏动、假孕囊的检出率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:阴道B超检查在异位妊娠诊断当中的准确度高于腹部B超检查,具备安全、快速、无痛、准确度高等优势,值得在临床检查工作当中推广应用。     

医院微信公众平台服务发展现状及建设对策研究

目的了解医院微信公众平台建设和使用情况,以及公众对医院微信公众平台的需求。方法以排行榜中前100强医院为研究对象,利用对比分析法,对医院微信公众平台的功能开展比较研究;采用现场问卷调查和网络问卷调查两种方式,分析公众的需求和满足现状。结果 95%的被调查医院开通了微信公众号,从划分的6大功能模块来看,每个模块中所占比例最高的功能分别是医院介绍(占79.1%)、查报告单(占63.7%)、预约挂号(占75.8%)、问卷调查(占14.3%)、医院导航(占41.8%)、健康知识(占36.3%)。结论医院微信公众平台虽然开通率较高,但使用人群比例并不高,平台服务功能设置大同小异,仅少部分医院提供一些特色功能,尚不能满足用户的需求。医院开通微信公众平台是大势所趋,需加强在线服务功能,提供个性化医疗服务。     

结直肠癌肿瘤组织中TMPRSS4、c-Met、KIF18A表达水平与其病理特性和生存状态的关系

目的探讨结直肠癌肿瘤组织中跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)、间质表皮转化因子(c-Met)、驱动蛋白家族成员18A(KIF18A)表达水平与其病理特性和生存状态的关系。方法选取该院于2015年3月至2017年6月确诊的102例结直肠癌患者作为研究对象,比较癌变组织和癌旁组织TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平的差异,不同病理状态及生存状态患者的TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平的差异,分析患者的病理状态及生存状态与TMPRSS4、c-Met阳性率和KIF18A水平的相关性。结果癌变组织TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平明显高于癌旁组织(P<0.05);不同性别、年龄患者TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而不同病程、TNM分期、临床分型患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);通过对患者的随访,生存患者61例,死亡患者41例,生存组TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平明显低于死亡组(P<0.05);患者的TNM分期、临床分型、病程及生存状态与TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A的水平呈正相关(r=0.165~0.998,P<0.05)。结论结直肠癌肿瘤组织中TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平与其病理特性和生存状态存在一定的相关性,可作为结直肠癌患者诊断辅助参考之一。     

HO-1、LXA4、 Apelin在糖尿病大鼠血清和视网膜中的表达特点

目的探究血红素氧和酶-1(HO-1)、脂质体A4(LXA4)、爱帕琳肽(Apelin)在糖尿病大鼠血清和视网膜中的表达特点。方法 Sprague-Dawley级大鼠60只随机分为4组,即对照组、模型组1(4周)、模型组2(12周)和模型组3(20周)。使用STZ法建模,并分别在建模后4周、12周和20周采集视网膜和血清标本。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠的视网膜形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HO-1、LXA4、Apelin水平,使用Western blot和qRT-PCR检测视网膜组织中HO-1、LXA4、Apelin蛋白和mRNA水平。结果模型组1大鼠视网膜结构较正常,出现个别细胞水肿;模型组2视网膜细胞排列紊乱并出现层间偶伴融和;模型组3视网膜细胞排列疏松紊乱,并出现炎性浸润或水肿。模型组1和模型组2的大鼠血清和视网膜组织中HO-1水平显著高于对照组,而模型组3视网膜组织中HO-1水平显著低于对照组。与对照组相比,模型组大鼠血清和视网膜组织中LXA4显著降低而Apelin显著升高,模型组3的LXA4水平显著低于模型组1和模型组2,而Apelin显著高于模型组1和模型组2。视网膜组织中LXA4蛋白和mRNA与FPG和hs-CPR呈现负相关关系,Apelin与FPG和hs-CPR呈现正相关关系(P<0.05)。结论在随着糖尿病的发展,大鼠血清和组织中的HO-1呈现先上升后下降的趋势,LXA4水平逐渐下降而Apelin升高逐渐升高。并且视网膜组织中LXA4蛋白和mRNA与FPG和hs-CPR呈现负相关关系,Apelin与FPG和hs-CPR呈现正相关关系。     

抗血管内皮生长因子药物治疗对视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者视网膜毛细血管影响的研究现状

玻璃体腔注射抗VEGF药物是目前治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿的主要手段,其能明显抑制新生血管,减轻水肿,提高患者视力。但VEGF是血管内皮细胞的存活因子,其是否会导致视网膜缺血进展以及是否对视网膜毛细血管产生影响值得临床关注。就目前来看,大多学者认为,从拱环形态改变以及浅层、深层视网膜毛细血管层量化黄斑中心凹无血管区面积、视网膜无灌注区大小及黄斑区视网膜血流密度等方面观察,抗VEGF药物治疗RVO黄斑水肿并不会加重视网膜毛细血管的闭塞。并且,这些指标的变化可能与患者需要治疗的次数、视力预后等有一定的关系。今后随着OCT血管成像的逐渐普及以及抗VEGF药物治疗次数和时间的延长,期待更大样本、更长随访时间的研究深入分析抗VEGF药物治疗对RVO黄斑水肿患者视网膜毛细血管的确切影响。     

脑卒中患者抑郁状况与应对效能、社会支持的关系

目的 探讨脑卒中后抑郁患者抑郁状况与应对效能、社会支持的关系.方法 选择2012年10月～2013年6月入住某二甲医院神经内科的80例脑卒中患者,采用抑郁自评量表、应时效能问卷、社会支持评定量表进行测评.结果 80例脑卒中患者中SDS总分≥53分共检出43例,占53.7％,其中53～62分17例,占21.3％,63～72分21例,占26.3％,72分以上5例,占6.3％.以抑郁评分53分为标准将研究对象分为抑郁组和无抑郁组,两组在应对效能总分以及胜任力、认知水平、自信程度分量表上差异有统计学意义（t分别为-4.070,-2.733,-3.033,-2.457;P＜0.05）.两组在社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用率分量表上差异有统计学意义（t分别为-3.818,-3.065,-3.115,-2.051;P＜0.05）.脑卒中患者的应对效能与社会支持呈正相关,二者与抑郁水平呈负相关（P＜0.05）.结论 脑卒中后抑郁患者应对效能较低、社会支持不足,治疗应从多维度进行干预,以促其全面康复.     

团体心理干预对企业员工寻求专业性心理帮助态度及应对效能的影响

目的 探讨团体心理辅导对企业员工寻求专业性心理帮助态度及应对效能的影响.方法 采用寻求专业心理帮助态度问卷和应对效能量表对上海市松江区204名以制造、加工为主的民营企业的员工进行测查.将企业员工按工号的单双号随机分为对照组与研究组,对照组接受企业平时常规开展心理健康服务,研究组在此基础上开展每两周1次共4次的团体心理辅导.干预后1周对所有入组的企业员工再次进行寻求专业心理帮助态度和应对效能量表的测量.结果 两组员工在干预前的寻求专业性心理帮助态度与应对效能总分及各因子分差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后研究组在寻求专业性心理帮助总分、自我认知、社会成见、信任性及应对效能总分、胜任力、认知水平、自信程度上显著高于对照组,同时高于组内干预前评分,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组干预前后各项差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 团体心理辅导能有效提高企业员工专业性心理帮助态度及应对效能.