大株红景天联合磷酸肌酸钠治疗心绞痛80例临床观察

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。近年来冠心病的患病率呈上升趋势,冠心病现已成为我国居民的第2大死因,这与人民群众生活水平的改善及生活习惯不佳密切相关[1]。相关药理学研究已证实,红景天具有明显的改善心肌缺血、保护损伤心肌、降低心肌耗氧量、抑制血栓形成、抑制血小板聚集、降低血液黏度等作用[2]。本研究选取2014年1月至12月来我院心内     

以腹痛、黄疸为表现的腹主动脉夹层动脉瘤一例

患者男 ,70岁 ,因上腹疼痛 3d ,加重伴黄疸 4h入院。患者于 2 0 0 3年 5月 2 3日进油腻食物后出现上腹疼痛 ,并向背部放散 ,持续发作 ,间断加重 ,疼痛与进食无关 ,无恶心呕吐、腹泻 ,无发热、寒颤及黄疸 ,自服硝酸甘油不能缓解 ,4h后加重 ,并出现黄疸。发病以来精神尚好 ,睡眠欠佳 ,大小便正常。以往有高血压病史 2 8年 ,血压控制尚好 ;脑梗死一次 ;冠心病史 2 0年 ,伴心房颤动 ;胆石症 5年。入院查体 :一般情况好 ,巩膜轻度黄染 ,颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,心率 12 0次 /min ,心律不齐 ,心音高低不等 ,心界无扩大 ,双肺呼吸音清 ,全腹软…     

心脏起搏器新功能新技术应用体会

20 0 3年我院住院病人安置心脏起搏器49台,分别为:VVI2 2台,VVIR 1台,DDD 13台,DDDR 8台,抗房颤DDDR 4台,自动化DDDR 1台。经随访,所有病人起搏器功能正常,各种临床症状消除或明显减轻,生活质量显著提高。安置的起搏器采用了先进技术,增加了多种新功能,现总结如下。1　自主心律支持功能　　目的是使自身心律多发放,起搏器少工作,既符合生理功能,又可节省电能。1.1　频率滞后　自主心搏后第一个起搏的逸搏间期低于起搏间期,称为滞后功能。通常滞后频率比起搏频率少5 /min～10 /min。1.2　夜间功能　在夜间睡眠时,起搏频率可在预先设…     

氧烛对移居高原青年自由基代谢影响的调查分析

高原自然环境对人类威胁最大的就是低氧,改善机体缺氧是预防和治疗高原性疾病的基本措施.我院在海拔5200 m处,采用氧烛建立富氧室,对改善青年人在高原发生的自由基代谢紊乱进行了对比研究.     

康宁Express Plus全自动生化分析仪常见故障排除

康宁ExpressPlus全自动生化分析仪为拥有26个试剂位的任选式生化分析仪，操作方便，软件设计合理，日常工作编排灵活，可以随时插入急诊标本，方便快捷，适合于市地级、县级医院检验科使用．笔者在多年的使用过程中，积累了较丰富的维修经验，排除了遇到的一些常见故障，效果不错．现将经验总结如下：1吸光度漂移部分或全部波长出现闪动．1．1大多数情况下是比色窗口粘附了纤维丝，随着比色杯的往返运动它在窗口上飘忽不定，而导致吸光度不稳定．打开试剂及样品转盘面板，拧开比色杯角度监测电路板的螺钉，用沾有无水酒精的棉签沾走纤维丝…     

脂联素对巨噬细胞源性泡沫细胞内胆固醇含量的影响

目的 通过研究脂联素对细胞内胆固醇的影响,探讨其抗动脉粥样硬化作用的可能机制.方法 以人急性单核细胞白血病细胞株(THP-1细胞株)来源的泡沫细胞模型为研究对象,用不同浓度的脂联素(1 mg/L,5 mg/L和10 mg/L)进行体外干预.采用油红O观察泡沫细胞形成,用胆固醇氧化酶法检测细胞内胆固醇含量的变化,用荧光显微镜观察巨噬细胞对Dil标记的氧化低密度脂蛋白(Dil-Ox-LDL)的摄取率.结果 脂联素(1 mg/L,5 mg/L和10 mg/L)干预对巨噬细胞内总胆固醇(TC)无显著影响,却能促进胆固醇酯(CE)转化为游离胆固醇(FC),CE/TC比值明显降低(P<0.05);同时观察到脂联素(10 mg/L)干预后可抑制巨噬细胞对Dil-Ox-LDL的摄取.结论 脂联素能减少巨噬细胞对Ox-LDL的摄取和促进巨噬细胞内胆固醇酯的水解,这可能是脂联素抑制胆固醇沉着从而发挥抗动脉粥样硬化作用的机制之一.     

经皮膀胱微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱微造瘘通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床效果。方法选取2009年3月-2013年3月就诊的52例BPH合并膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺微造瘘、输尿管镜下钬激光碎石术联合TURP治疗组与47例单纯采用TURP治疗BPH合并膀胱结石作比较。结果改进组52例及对照组47例均顺利完成手术,膀胱碎石时间（23±18.5）min和（28.5±22.5）min。TURP时间（55±24）min和（61.5±29）min。改进组无大出血、膀胱穿孔、尿失禁、严重感染、前列腺电切综合征（TURS）等并发症,对照组出现5例并发症。术后住院时间（5.5±3.2）d和（6.2±3.2）d。1个月后复查尿流率（-22±3.8）mL/s和（19.5±3.5）mL/s。术后均随访6～12个月,超声检查未见结石复发,无尿失禁及排尿不畅症状。结论经皮膀胱穿刺微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石能有效缩短手术时间,减少损伤,恢复快,疗效安全。     

吸入伊洛前列素对初入高海拔地区青年自由基代谢的影响

目的观察雾化吸入伊洛前列素溶液对初入高海拔地区青年自由基代谢的影响,为促进高原习服提供新的措施,以预防和治疗急性高原病。方法将32名受试者随机分为伊洛前列素组（n=16）和对照组（n=16）,自海拔1 400 m历时5d进入5 200 m。从进入海拔5 200 m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5 d。对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。于吸入伊洛前列素溶液生理盐水第5天检测血中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的含量。结果伊洛前列素组较对照组,SOD、MDA、BLA、NO及NOS差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在高海拔地区雾化吸入伊洛前列素溶液能增强移居者抗氧化酶活性和乳酸清除能力,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病。     

Amplatzer堵塞器堵闭动脉导管未闭2例

例 1:女 ,17岁。因发现动脉导管未闭 16a,劳力性气短5 a,于 2 0 0 2年 10月 2 5日入院。患者 1985年 11月发现心脏杂音并确诊为“先天性心脏病 ,动脉导管未闭”。查体 :体温 3 6.2℃、脉搏 92次 /min、呼吸 2 0次 /min、血压 110 /70m m Hg( 1m m Hg=0 .13 3 k Pa) ,发育中等 ,胸骨左缘第二肋间闻及连续的机器样杂音 ,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示左室肥大。心脏超声在降主动脉与左肺动脉间可见直径 8m m ,长 11m m的动脉导管 ,并有双期正向血流。当天进行了 Am platzer蘑菇伞堵塞器堵闭动脉导管术。手术在 X光透视下进行。首先采用 …     

高原低氧与循环内皮细胞计数及内皮素-1和心钠素含量的相关性研究

目的：探讨高原低氧环境下血管内皮细胞（ＶＥＣ）的损伤情况及功能变化;方法：对从平原（海拔１ ４００ｍ ）进驻海拔３ ７００ｍ （１０ 人）与５ ３８０ｍ （２０ 人）高原第７ 天和半年的青年进行循环内皮细胞计数（ＣＥＣ）、血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和心钠素（ＡＮＰ）含量测定,并与平原作对照。结果：在高原缺氧条件下,血浆ＣＥＣ计数和ＥＴ－１、ＡＮＰ含量明显高于平原（Ｐ＜ ０．０１）,且随海拔高度的升高而增高（Ｐ＜ ０．０１）,初入高原时明显高于在高原居住半年的数值（Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１）。在不同海拔高度居住不同时间的ＥＴ－１与ＣＥＣ和ＡＶＰ呈高度正相关;结论：血管活性肽ＥＴ－１、ＡＮＰ分泌可能对急、慢缺氧环境下的心血管系统功能及神经内分泌调节具有重要意义。