硬膜外舒芬太尼复合液和（硬膜外）吗啡复合液用于产科术后镇痛的临床观察

目的：分析硬膜外舒芬太尼复合液与硬膜外吗啡复合液应用在产科手术中的效果。方法：抽取本院收治的300例进行产科手术的患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者采用硬膜外舒芬太尼复合液进行止痛,对照组患者采用硬膜外吗啡复合液进行止痛,观察两组患者注射后的药物起效时间、患者止痛效果和不良反应的发生情况。结果：两组患者注射药物后,实验组患者的止痛起效时间、止痛效果明显优于对照组患者,对照组用药量明显多于实验组,并且对照组患者在术中不良反应的总发生率（86．67％）显著高于实验组（30．67％）,统计学上有意义（ P＜0.05）。结论：由此可见,对产科手术的患者采用硬膜外舒芬太尼复合液止痛可以有效的缩短起效时间,减轻患者痛苦和降低不良反应的发生率,效果显著,值得在临床上推广。     

冬季社区获得性肺炎的病原菌及耐药性分析

目的：了解2013年冬季该院社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia ,CAP）住院患者中致病菌的构成比、常见致病菌的耐药情况,为CAP的诊断及经验治疗提供依据。方法回顾性分析2013－10-2014－03该院收治所有确诊为CAP患者108例的临床资料及病原学检查资料。结果108例患者送检痰标本128例,检出致病菌64株,检出率为50．0％,肺炎克雷伯杆菌、白色念珠菌为前两位菌种。肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类、第三代头孢菌素、喹诺酮类药物敏感性较高,对第一代、二代头孢菌素及大环内酯类药物耐药性较高。结论冬季获得性肺炎致病菌以革兰阴性菌为主,最常见为肺炎克雷伯杆菌。对于老年患者,合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础病的患者应重视抗革兰阴性菌治疗。