口服葡萄糖耐量试验1小时血糖水平在多囊卵巢综合征糖代谢中的意义

目的探讨口服葡萄糖耐量试验1h血糖水平在糖代谢中的特点和意义。方法按糖尿病(DM)诊断标准,将897例PCOS患者分组为:①糖耐量正常组(NGT组);②空腹血糖(FG)受损组(IFG组);③FG正常的IGT组(NIGT组);④FG异常的IGT组(AIGT组);⑤糖尿病组(DM组);根据1hG9.16 mmol/L和1hG≥9.16 mmol/L分别将各组分为L1hG亚组和H1hG亚组。采用HOMA-IR、HOMA-β、Matsuda指数(ISI_m)和AG/AI评估PCOS患者的糖代谢状况。结果①PCOS糖代谢异常的发生率为59.20%(531/897),其中DM占5.91%(53/897)。②1hG、2hG和FG与ISI_m的相关系数分别为-0.522、-0.490和-0.325,P=0.000。③IFG组的FG、1hG、HOMA-IR较NGT组显著升高、ISI_m较NGT组显著降低,P=0.000;NIGT组的1hG、BMI、HOMA-IR、HOMA-β较NGT组显著增高、AG/AI、ISI_m较NGT组显著降低,P=0.000。AIGT组的1hG、BMI、HOMA-IR、HOMA-β较IFG组显著增高,AG/AI、ISI_m较IFG组显著降低,P=0.000。④NGT.H组,在HOMA-IR水平上,与IFG组和NIGT组差异无统计学意义(P0.05);在ISI_m水平上,与NIGT组和AIGT.L组差异无统计学意义(P0.05);在AG/AI、HOMA-β水平上,与糖尿病前期各组差异无统计学意义,P均0.05。结论 PCOS患者的1hG水平,在从NGT到DM前期直至DM的每个阶段,均显著性升高,并伴随有相应程度的糖代谢紊乱。在糖耐量正常的PCOS患者中,高1hG水平患者的糖代谢已经处于一定程度的紊乱状态。     

白芍硫磺熏蒸后导致升麻葛根汤HPLC指纹图谱变化的研究

目的运用高效液相色谱法建立升麻葛根汤的指纹图谱,并考察白芍硫磺熏蒸后对升麻葛根汤指纹图谱的影响。方法采用Elite C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.3%甲酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0mL/min;柱温30℃,检测波长250nm。结果通过对21批(8批含有未硫熏白芍和13批含有硫熏白芍)升麻葛根汤的HPLC指纹图谱研究,建立了升麻葛根汤HPLC指纹图谱的共有模式,确立了10个共有峰。通过相似度计算并结合系统聚类分析和主成分分析对21批升麻葛根汤的HPLC指纹图谱进行分析比较,结果显示未硫熏白芍和硫熏白芍组成的升麻葛根汤可明显分成两类。结论该方法准确可靠,重复性好,可用于升麻葛根汤的质量控制和评价。     

基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨刺芒柄花素对LPS诱导的大鼠子宫内膜上皮细胞损伤的影响

目的:探讨刺芒柄花素通过调控Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子κB(NF-κB)信号通路对脂多糖(LPS)诱导的大鼠子宫内膜上皮细胞损伤的影响。方法:以LPS诱导大鼠子宫内膜上皮细胞损伤,采用CCK8法检测细胞活性;采用RT-qPCR法检测TLR4过表达效率;流式细胞术检测细胞凋亡;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6含量;Western Blot法检测TLR4/MyD88/NF-κB通路相关蛋白的表达。结果:与空白对照组比较,模型对照组细胞抑制率、细胞凋亡率、炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6的含量明显增加,p-P65/P65、p-IκBα/IκBα、MyD88和TLR4蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,刺芒柄花素12μmol/L组细胞抑制率、细胞凋亡率、炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6的含量明显降低,p-P65/P65、p-IκBα/IκBα、MyD88和TLR4蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01);TLR4过表达...     

中药薤白的研究进展

薤白中含有挥发油、皂苷、含氮化合物、酸性物质等,为临床治疗"胸痹"之要药,也是治疗泄痢常用之品。因薤白具有很高的药用价值,故历来已有较多研究。通过查阅相关文献及书籍,本文对薤白的生药来源、化学成分、药理作用以及合用历史沿革等方面进行了整理和归纳,旨在为薤白的进一步研究开发提供新的思路。     

新生儿包茎及包皮过长手术治疗的研究进展

包茎及包皮过长是男性新生儿的常见病和多发病,其危害是包皮腔温暖、潮湿的环境易引起致病微生物滋生而致阴茎头包皮炎、尿路感染、肾脏疾病并影响阴茎发育等,成年后可发生阴茎癌、前列腺炎、精囊腺炎、睾丸附睾炎及性传播疾病.在新生儿期治疗包茎及包皮过长具有花费少、效益高、安全性高的特点.综述了新生儿包茎及包皮过长的手术治疗进展,呼吁国人重视新生儿包茎及包皮过长的治疗.     

妊娠期高血糖孕妇口服葡萄糖耐量试验的曲线信息以及2时相糖筛方法的探讨

目的分析妊娠期高血糖孕妇口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)曲线的异常信息特点,对妊娠期高血糖的筛查方法进行探讨。方法收集同济医院内科内分泌研究室1 071例孕妇OGTT的资料,按《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断标准,将其分组为正常组、GDM组和PGDM组,对各组OGTT的不同时相特征进行统计分析。结果 (1)OGTT对孕妇GDM检出率为48.27%,对PGDM检出率为5.79%。(2)GDM中,单点、2点和3点异常者分别占GDM的58.22%、29.01%和12.77%。单点异常者以仅FPG的异常为主,占GDM的42.55%;多点异常者以伴2h PG异常者为主,占GDM的33.66%。(3)FPG或2h PG在分别伴有1h PG异常时,其异常值与3点异常的GDM在相应时相之间差异无统计学意义,P值均>0.05。(4)2h PG对PGDM的检出率为100.00%,FPG+2h PG的时相组合可检出96.89%的孕期高血糖患者。结论 GDM孕妇OGTT异常的主要特征是FPG的异常,FPG或2h PG分别在伴有1h PG异常的时候,其异常值升高的幅度最大;PGDM孕妇OGTT异常的主要特征是糖负荷后的时相血糖异常。根据OGTT不同的时相信息,可为GDM孕妇选择相应的干预对策。诊断GDM仍应以OGTT为准,简易OGTT(FPG+2h PG)模式在适当情况下可用于GDM的筛查。     

南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓与利用情况*

目的评估南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓情况和利用情况,为不同基本公共卫生项目间的开展提出建议,满足居民基本卫生服务需要。方法采用调查问卷法和访谈法,选取南通市三家社区卫生服务中心服务的居民为调查对象,采用自制问卷进行调查;对南通市三家社区卫生服务中心主任进行访谈,了解其管理的卫生服务中心的基本情况。结果总体知晓率为81.7%,利用率为72.2%,两者受到社区卫生服务人力资源状况的影响。老年社区居民对基本公共卫生服务知晓情况和利用情况较好;社区卫生中心的保健服务项目未得到有效发挥;社区卫生中心基本公共卫生人员配置不合理。结论社区卫生服务中心应当增加专业公共卫生人才数量,完善人才培养和人才激励机制;加大基本公共卫生服务宣传与健康教育,提高社区居民利用基本公共卫生服务的便捷性,完善监督机制。     

MACC1和c-Met蛋白在胃印戒细胞癌中的表达及意义

摘 要：［目的］探讨结肠癌转移相关基因1（metastasis-associated in colon cancer 1,MACC1）和肝细胞生长因子受体（hepatocyte growth factor receptor,c-Met）在胃印戒细胞癌（signet ring cell carcinoma,SRCC）组织中的表达及其与临床病理特征的相关性。［方法］应用免疫组化法检测80例SRCC组织及其对应癌旁组织和25例癌前病变组织中MACC1和c-Met蛋白的表达情况,统计学分析MACC1和c-Met表达水平与临床病理特征的关系。［结果］MACC1和c-Met在SRCC组织中的阳性率均明显高于癌旁组织和癌前病变组织（P＜0.05）。MACC1和c-Met阳性率均与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移和腹膜转移相关（P<0.05）,而与年龄、性别、肿物部位、大小、CEA和CA199无统计学意义相关（P＞0.05）。SRCC组织中MACC1和c-Met的表达呈正相关（r=0.301,P=0.007)。［结论］MACC1和c-Met在SRCC的侵袭和转移过程中发挥重要作用,有望成为SRCC预后的标志及潜在治疗靶点。     

中医食疗方案对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效评价

目的 探究中医药食疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗价值。方法 选取2020年6月至2021年6月成都中医药大学附属医院及四家医联体单位就诊的120例肥胖型PCOS患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组均口服盐酸二甲双胍片,观察组在此基础上予中医药食疗方案。两组均系统治疗3个月后,对比其排卵情况、血清激素、体重指数(BMI)及月经周期恢复情况。结果 治疗后,两组排卵率均较治疗前显著升高,且观察组排卵率(50.0%)高于对照组(46.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)均较治疗前显著降低,且观察组T、LH/FSH显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组BMI水平均较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组月经周期均较治疗前缩短,且观察组较对照组显著,随访1月后,观察组月经周期恢复率(53.3%)优于对照组(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医药食疗方案在改善肥胖型...