微创切口在胸部手术中的应用

目的：改进传统切口，探索微创切口在胸部手术中的应用，旨在减轻患者术后疼痛症状，改善肺功能。方法：采取腋下纵形、横形或“L”形切口行肺大疱切除、肺叶切除、贲门失弛缓症Heller术。结果：32例胸部手术患者切口长度11．5cm，关胸时间短。减少术中输血及围术期输血，切口入路不横断胸壁肌肉、不切除肋骨，并且关胸时不缝扎肋间神经，术后伤口疼痛轻．术后肺功能损伤小，并发症少。结论：微创切口不离断肌肉对肌肉损伤小，出血少，手术时间短，术后疼痛程度轻且时间短，术后肩关节和上肢活动受影响少，肺功能损伤小，恢复快，切口位于腋下，隐匿、美观。对于青年或老年患者是比较适宜的。     

柔性文化建设在医院管理中的地位作用

柔性文化不仅是中国传统文化的精髓,现在也越来越受到西方国家的重视,美国学者奈伊的“柔性国力”理论,法国学者托多洛夫的“宁静权力”以及英国学者李奥纳的“弱权力”理论,都主张以柔和的力量来改造世界,提倡以中庸、持平态度处理事务,都是柔性文化的体现.     

大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎

目的:观察大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗紫癜性肾炎的疗效.方法:38例紫癜性肾炎患几分为2组,观察组21例给予大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松,对照组17例给予足量泼尼松.比较2组疗效,治疗前后血浆总蛋白、白蛋白、24 h尿蛋白定量.结果:2组治疗后血浆总蛋白和白蛋白均高于治疗前(P<0.05),24 h尿蛋白定量低于治疗前(P<0.01).观察组各指标改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).总有效率观察组(81.0%)高于对照组(64.7%)(P<0.05).结论:大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗紫癜性肾炙疗效确切.     

缺血性结肠炎临床特点研究

目的总结缺血性结肠炎的临床及内镜特点.方法分析1998年1月至2004年10月21例缺血性结肠炎患者的临床及内镜特征、病理结果.结果本病多见于50岁以上中老年人(85.7%),男女发病率相当(11:10),绝大多数(85.7%)伴有高血压病、冠心病、糖尿病等基础疾病.临床症状主要为腹痛、腹泻和便血.病变多位于左半结肠(90.5%).内镜表现主要为黏膜充血、水肿、出血、糜烂及溃疡,一过型最多(95.2%).病理改变无特异性.大多预后良好.结论综合分析临床表现,尽早做结肠镜检查是确诊该病的主要方法.     

液体脂餐法在肝外胆管疾病中的超声应用探讨

超声诊断各种病因引起的胆总管扩张，已被公认为理想的无创性检查方法。但在常规超声检查中，由于胃肠气体干扰，一些肝外胆管梗阻性病变不能得到满意的超声显示。既往需要PTC、ERCP、CT或胆道镜以明确病因。1996年以来，我们应用口服液体脂餐使胃十二指肠充盈作为肝外胆管的透声窗，观察其后方胆管梗阻病变，现分析如下。     

尖山橙中生物碱类成分的研究

目的 研究尖山橙中的生物碱类成分.方法 干燥粉碎尖山橙全草用盐酸冷浸,浸液通过强酸型离子树脂后,用氨水碱化,晾干,再用95％乙醇洗脱浓缩得浸膏.应用硅胶、Sephadex LH-20、Rp-18柱色谱进行分离、纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物结构.结果 从尖山橙中分离鉴定了9个生物碱类成分,分别为tabersonine(Ⅰ),11-hydroxytabersonine(Ⅱ),venalstonidine(Ⅲ),pachysiphine(Ⅳ),venalstonine (Ⅴ),scandine(Ⅵ),10-hydroxyscandine (Ⅶ),scandine Nb-oxide(Ⅷ)和5-methoxystrictamine(Ⅸ).结论 化合物Ⅲ、Ⅳ、Ⅸ为首次从尖山橙中分离鉴定,其中化合物Ⅸ是首次从山橙属植物中分离鉴定.     

CRD-BP、hPTTG1在结直肠癌表达的研究进展

不稳定编码区(CRD)是影响癌基因c-myc的因素之一,CRD结合蛋白(CRD-BP)可通过与c-myc mRNA的CRD相连接,通过保护CRD免受内核酸酶攻击而阻止c-myc mRNA快速降解,延长c-myc mRNA半衰期,进而增加c-myc蛋白含量.人垂体瘤转化基因(hPTTG)具有转化功能,参与细胞周期的调控,调节c-myc基因的表达,与c-myc协同参与结直肠癌的发生、发展及侵袭进程.CRD-BP和hPTTG1的表达与结直肠癌的发生发展可能呈正相关,两者可能对结直肠癌的侵袭转移起协同作用.     

康复新联合奥美拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨康复耨联合奥美拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎的临床效果.方法:80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康复新液+奥美拉唑三联疗法,对照组单纯给予奥美拉唑三联疗法.观察两组的治疗效果和不良反应.结果:治疗组总有效率为85%(34/40);对照组总有效率为57.5%(23/40).两组比较,差异有统计学意义(X2=7.384,P=0.007).结论:康复新液联合奥美拉唑三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎安全有效.