膳食模式与老年人血清同型半胱氨酸水平的相关性

目的 探讨社会人口因素、膳食模式、叶酸生化水平对老年人血清同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法 选择天津市宝坻区4319例年龄≥60岁的老年人作为研究对象。血清HCY>15μmol/L判定为高同型半胱氨酸血症(HHCY)。根据血清HCY水平分为HHCY组(1477例)和正常组(2842例)。采用食物频率法收集饮食信息,主成分分析法提取膳食模式,分析不同膳食模式对血清叶酸和HCY水平的影响。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、单因素方差分析或者χ²检验进行组间比较。结果 与正常组相比,HHCY组年龄更大,男性更多,BMI更高,血清叶酸水平更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。主成分分析提取了三种膳食模式,其中蛋奶素食膳食模式有利于降低血清HCY水平,升高血清叶酸水平(均P<0.001)。动物膳食模式与血清叶酸水平降低有关(P<0.001),与血清HCY水平无显著关系。豆类膳食模式与血清HCY水平降低有关(P<0.05),与血清叶酸水平无显著关系。结论 建议天津市农村老年人在日常的膳食中适量增加蔬菜、水果、蛋类、奶制品、坚果种子、大豆及其他豆类等的摄入;同时适度限制动物性食品及油炸食品摄入,有利于降低HCY水平,保护心脑血管健康。     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。