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1.
无左心房和肺静脉三维重建的阵发性心房颤动导管消融术   总被引:10,自引:10,他引:0  
Objective To investigate the differences between modeling and non-modeling left atrium in Carto XP system guided catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation. Methods Thirty-one cases of par-oxysmal atrial fibrillation treated by the same electrophysiologist with guidance of Carto XP during Jan to Dec in 2008 were enrolled. Catheter ablation was accomplished without left atrium and pulmonary veins modeling in 17 patients (non-modeling group) and with left atrium modeling in 14 patients (modeling group). The detailed ablation method was based on circumferential pulmonary veins isolation (CPVI). And linear ablation of tricus-pid valvular isthmus was selectively proceeded individually. The ablation endpoint was set to complete isolation of pulmonary vein potential from left atrium and no continuous fast atrial arrhythmia including atrial fibrillation, atrial flutter and atrial tachycardia could be induced. Comparisons for each step during procedure and the fol-low-up outcomes had been done. Results The male: female ratio of the 2 groups were 10:4 and 11 : 6 (P >0.05). The average age were (54.64 ± 15.58) and (59.41 ± 10.59) (P >0.05) ,the diseased courses were (5.05 ±10.4) years and (7.34±7.74)years(P >0.05),the left atrial sizes were (35.29±4.73) mm and (36.47 ±6.15)mm (P > 0.05), the total procedure time was (107.23±28.92) rain and (93.47 ±26.09) win (P>0.05). The X-ray exposure time was (21.09 ±6.49)min (modeling group) and (14.16±5.35)min (non-modeling group,P < 0.05). The CPVI time of fight pulmonary veins was (27.29±18.53) rain (model-ing group) and 18.00 ±4.51 min (non-modeling group, P < 0.05). The CPVI time of left pulmonary veins was (28.14 ±9.26) rain (modeling group) and (23.94±7.10) rain (non-modeling group, P < 0.05). The successful rates was 85.7% (modeling group) and 82.4% (non-modeling group, P > 0.05) over follow-up for 2 to 13 months. Conclusion Carto system guided catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation without modeling of left atrium and pulmonary veins could take less time in X-ray exposure and ablation steps, compa-ring with left atrium modeling one.  相似文献
2.
阵发性心房颤动环肺静脉消融术后生活质量变化   总被引:5,自引:3,他引:2  
目的 通过观察患者生活质量变化来探讨环肺静脉消融术治疗阵发性心房颤动(房颤)对生活质量的影响.方法 阵发性房颤患者接受经导管环肺静脉消融术,于消融术前和术后6个月,应用超声心动图测量患者左心房内径(LAd)和舒张晚期跨二尖瓣血流峰速(A峰);用SF-36量表及症状列表评估患者生活质量和症状严重程度.结果 2004年1月至2007年1月共有130例阵发性房颤患者接受环肺静脉消融术治疗.平均随访1.8(1~4)年,110例(84.6%)无房性心律失常发作,其中101例未服用抗心律失常药物.消融术后6个月,LAd由术前(38.6±3.3)mm缩小为(33.7±2.6)mm(P<0.05),A峰由术前(0.68±0.15)m/s升高至(0.76±0.19)m/s(P<0.05).患者射频消融术后6个月的生活质量与术前比较,SF-36量表的8个维度中,躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色、活力有明显提高(P<0.05),而肌体疼痛、心理健康、总的健康状况方面的变化差异无统计学意义(P>0.05).消融术后心悸、心动过速、活动受限症状减轻(P<0.05),而呼吸困难、胸痛、头晕无明显变化(P>0.05).从治疗结果分析,治愈组和总体改变一致,复发组虽然心悸和心动过速症状减轻(P<0.05),但生活质量的8个维度均没有变化.结论 阵发性房颤患者接受环肺静脉消融术治疗后生活质量提高,同时伴左心房缩小和功能改善,其生活质量提高得益于房颤的治疗.  相似文献
3.
大鼠肝癌细胞与胎肝细胞间抑癌微小RNAs的表达差异   总被引:4,自引:0,他引:4  
微小RNAs(miRNAs)是一类短序列、非编码、具有调控功能的单链小分子RNA[1],通过与其靶mRNA分子互补结合,在翻译水平上特异性抑制基因表达,参与调控生物生长和发育等许多复杂的生命过程[2,3],异常的miRNAs表达可能与人类许多疾病乃至肿瘤的发生和发展都密切相关[3,4].已知的miRNAs参与癌症发生的机制包括细胞黏附、血管生成、蛋白质水解、细胞信号系统、细胞增殖、侵袭转移和细胞死亡[5].miRNAs在肝癌组织中异常表达,它可能参与了肝细胞癌变及肝癌转移的病理过程[6].本研究应用Exiqon miRNA基因芯片技术,建立大鼠肝癌细胞和胎肝细胞之间miRNAs的差异表达谱,探索肝癌诊断和预后的新指标.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2009.02.016  相似文献
4.
内镜下胃石切开刀碎石法治疗胃石症25例   总被引:4,自引:0,他引:4  
我们自2005年4月~2007年10月收治胃石症43例,其中应用内镜下胃石切开刀碎石法治疗胃石症25例,疗效满意,现报告如下:  相似文献
5.
辛伐他汀干预对慢性心力衰竭兔模型心室重构的影响   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的观察辛伐他汀对慢性心力衰竭兔心室重构的影响.方法将24只新西兰白兔分为4组,每组6只,第1、第2、第3组通过破坏主动脉瓣和缩窄腹主动脉,增加左心室前、后负荷,建立慢性心力衰竭模型.第1组:心力衰竭对照组;第2组:心力衰竭早干预组,术后每天给予辛伐他汀5 mg/kg灌胃,观察6周;第3组:心力衰竭晚干预组,手术4周后每天给予辛伐他汀5 mg/kg灌胃,观察4周;第4组为假手术组.各组术后及观察结束时行超声心动图检查;观察心肌细胞肥大情况;计算各组凋亡指数.结果早干预组室间隔厚度(LVSd)、左心室舒张期内径(LVIDd)、左心室后壁厚度(LVPwd)、左心室收缩期内径(LVIDs)、心脏重量、左心室重量、心脏/体重、左心室/体重、心肌细胞凋亡指数(AI)显著低于心力衰竭对照组;左心室射血分数(EF)、左心室长轴缩短率(FS)显著高于心力衰竭对照组.晚干预组LVSd、LVIDs、心脏重量、左心室重量、心脏/体重、心肌细胞凋亡指数(AI)显著低于心力衰竭对照组;EF、FS显著高于心力衰竭对照组.结论辛伐他汀干预可抑制慢性心力衰竭兔心脏扩张、室壁增厚、心肌细胞调亡,改善心肌重构.  相似文献
6.
等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床疗效对比分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)对于良性前列腺增生(BPH)的治疗情况.方法 回顾性分析我科门急诊2009年1月至2009年8月收治的BPH患者63例,PKEP术治疗18例,PKRP术治疗45例.分别比较两组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间和水量、平均住院时间、膀胱痉挛发生率、手术主要并发症及术前术后残留尿量(RUV)、国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)等情况.结果 两组患者在留置导尿管时间、膀胱冲洗时间和水量、平均住院时间、膀胱痉挛发生率、手术主要并发症等方面差异有显著意义(均P<0.01).两组术后RUV、IPSS、QOL评分及Qmax比较,均无显著性差异(均P>0.05).结论 PKEP术相对于PKRP术,对BPH具有相同的理想治疗效果,同时具有出血少,术后恢复时间短等优势,是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法.  相似文献
7.
"正常"冠状动脉慢血流现象相关因素分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 初步探讨可能与冠状动脉慢血流现象有关的危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2006年12月因怀疑冠心病于北京大学第一医院行冠状动脉造影显示心外膜主要冠状动脉无明显病变的病例86例.通过TIMI计帧法计数各支冠状动脉的TIMI帧数.冠状动脉平均TIMI帧数大于27帧定义为慢血流,将患者分为慢血流组(n=34)和对照组(n=52).应用t检验和卡方检验比较两组间各项临床指标的差异,并采用多元logistic回归分析对影响慢血流的各因素进行分析.结果 两组患者性别、年龄,高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟者所占比例,白细胞计数、血小板计数、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05),而慢血流组与对照组相比,体重指数(26.9±3.2 kg/m2 比 24.9±2.9 kg/m2, P<0.05)、血红蛋白(139.8±14.8 g/L比132.4±15.1 g/L, P<0.05)均高于后者.多元logistic回归分析表明,只有体重指数是影响慢血流发生的危险因素(OR 1.227,95% CI 1.051~1.431,P=0.009).结论 体重指数升高可能参与慢血流发生的病理生理过程.  相似文献
8.
他汀类药物对自身免疫性疾病作用的研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
他汀类药物是3-羟-3-甲基-戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶的抑制剂.是一种有效降低胆固醇的药物.目前已经被广泛地运用于降低升高的脂质水平和心血管的危险度。随着研究的深入.近年来许多证据表明.他汀类药物除了其明确的降低胆固醇的作用之外,还发挥着许多非调脂作用,包括抑制炎症介质的释放和血小板的聚集、改善血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化斑块、抑制系膜细胞增生、抗炎和免疫调节反应等。临床实验证实.他汀类药物能降低心血管及相关疾病的发病率和病死率、减少冠状动脉血管病的发生、降低脑卒中发生的危险性、延缓肾脏疾病的进展、预防糖尿病和骨质疏松症。因此.单用其调脂作用并不能正确解释他汀类药物全部的临床收益。实验研究表明,炎症在许多疾病的发生发展过程中起着关键作用.应用他汀类药物进行临床抗炎治疗日益受到重视.这种抗炎作用可能对患有自身免疫风湿性疾病患者的治疗有着较为乐观的应用前景,本文对他汀类药物对自身免疫性疾病的抗炎和免疫调节作用做一综述。  相似文献
9.
目的: 探讨淫羊藿苷(ICA)诱导HepG2.2.15细胞分化凋亡的作用机制.方法:MTT法检测细胞增殖;流式细胞术(FACS)检测细胞周期分布;RT-PCR方法检测P27基因、FLIP基因mRNA表达水平的变化;AnnexinⅤ-FITC/PI双染法检测ICA处理后HepG2.2.15细胞凋亡的变化;电化学发光法和速率散射比浊法分别检测ICA处理后HepG2.2.15细胞上清液中甲胎蛋白(AFP)和转铁蛋白(Tf)水平变化.结果: ICA作用HepG2.2.15细胞增殖呈抑制作用, 具有时间依赖性. ICA处理后, HepG2.2.15细胞周期各时相分布与对照组相比发生变化, G0/G1期升高, S期减小, 与对照组相比有显著性差异(56.26±1.56% vs 49.68±1.34%, 19.95±1.24% vs 28.02±1.03%;P<0.01). ICA分别上调HepG2.2.15细胞P27和下调FLIP基因mRNA的表达水平(0.78 vs 0.27, 0.54 vs 0.90);HepG2.2.15细胞凋亡率增加, AFP下降, Tf水平升高, 与对照组相比均有显著性意义(7.09% vs 0.59%, 156±46 mg/L vs 285±58 mg/L, 152.1±26 mg/L vs 67.1±24 mg/L;P<0.05).结论:ICA可能通过升高G0/G1期, 减少S期抑制HepG2.2.15细胞的增殖;上调P27 mRNA和Tf水平, 下调FLIP mRNA的表达和AFP合成的水平来诱导细胞分化.  相似文献
10.
高碘对儿童智力的影响   总被引:2,自引:2,他引:13  
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