新疆克拉玛依油田1997-2006年恶性肿瘤发病率及流行病学动态分析

目的:研究新疆克拉玛依油田(市)恶性肿瘤10年(1997-2006年)发病率及主要恶性肿瘤发病率变化趋势.方法: 统计本市4家医院病例资料及社区逐户调查资料,资料完整可靠,应用中国2004年全国人口数标化发病率,采用时间趋势检验法分析发病率10年变化趋势.结果:共有恶性肿瘤患者4 400例,男2 585例,女1 815例,男∶女为1.42∶1.年均发病率152.80/10万,男为176.03/10万,女为128.64/10万,男∶女为1.23∶1.均随年龄增高而上升.男性人群中肺癌为第1位,其次是胃癌、肝癌、结(直)肠癌、食管癌、膀胱癌及淋巴瘤;女性人群中第1位是宫颈癌,其次是乳腺癌、结(直)肠癌、胃癌、肺癌、食管癌及卵巢癌.汉族肺癌、肝癌发病率明显高于维吾尓族,P＜0.01;胃癌、食管癌及宫颈癌发病率维吾尓族明显高于汉族,P＜0.01.结论:克拉玛依油田与其他地区相比不是肿瘤高发区.造成不同民族间某些恶性肿瘤发病率相差明显的原因,除种族间遗传基因的差别外,与生活习惯、饮食方式、嗜好不同及民风民俗有关.     

脑小血管病的神经影像学表现与认知障碍的相关性

目的 探讨脑小血管病的神经影像学表现与认知障碍的相关性,评价影像学检查方法对脑小血管病的诊断价值.方法 回顾性分析50例临床诊断为脑小血管病患者的影像资料及神经心理学资料,常规行MRI检查,结合神经心理学量表及神经影像学表现进行分析.结果 50例患者的神经心理学量表（MMSE）结果与脑白质损害评定量分级有显著的相关性.结论 MRI能很好显示脑小血管病引起的一系列表现,而且与神经心理学有显著的相关性,可为脑小血管病的临床诊断提供有效影像学的依据.     

靶向治疗晚期结直肠癌新进展

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法主要以手术切除为主,辅助进行化疗和放疗,但是这些治疗方法都不能达到满意的疗效。近年来分子靶向治疗逐渐成为研究热点。有关表皮生长因子受体和血管内皮因子受体等与结直肠癌的发生、发展和转移的关系及其信号传导机制的研究也有了很大进展。因此,分子靶向药物导向治疗有望成为治疗结直肠癌的有效手段。     

气管血管球瘤二例

气管血管球瘤临床上罕见,国内外多为个案报道,国内仅报道11例,现将我院收治的2例报道如下. 例1男,39岁,因"反复咳嗽、咳痰1年,偶尔咳血丝痰,加重15d"于2010年11月4日就诊于绍兴市人民医院.体检:口唇轻度发绀,双肺呼吸音低,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间出现明显凹陷.支气管镜检查提示气管距声门约4.5 cm处可见一带蒂新生物(图1).螺旋CT平扫示胸骨柄水平气管壁可见结节状软组织影,约1.1 cm ×1.2 cm大小,突入气管腔,管腔狭窄,周围尚清(图2);增强平扫后肿物明显均匀强化(图3).于2010年11月9日在全身麻醉下行气管肿物切除术,术中见上段气管后壁相当于胸骨上窝水平处见一带蒂肿物,手术完整切除肿物,术后送检灰色粉红组织一块,约1.9cm×1.4cm×0.8 cm大小,切面呈粉红色,质软.     

B-Flow技术在下肢静脉血栓形成疾病中的诊断价值

目的 探讨B-Flow技术在下肢静脉血栓形成疾病诊断中的准确性和优越性.方法 采用B-Flow显示模式对24例下肢静脉血栓形成疾病患者进行超声检查,并分别用B-Flow、2D-B、CDFI和PD等4种显示模式进行对比分析.结果 24例病例中,B-Flow显示在血管内见低回声或中等回声,充填或部分充填血管腔,并能清晰地显示血栓形态、大小、血栓与管壁的关系,无血流外溢伪像.完全性栓塞血管段内无B-Flow信息显示,不完全性栓塞血管段内B-Flow信息变窄或表现为细窄不规则间断性血流信息.结论 B-Flow技术具有高分辨力和全景显示功能,在2D-B、CDFI、PD检查基础上能提供更多和较准确的信息,对下肢静脉血栓形成疾病是一种新型有价值的影像学诊断方法.     

新疆克拉玛依油田乳腺癌危险因素病例对照研究

目的了解新疆克拉玛依油田女性乳腺癌的危险因素。方法采用1：1配对法对120例已确诊的住院乳腺癌女性病人和正常对照者进行调查。结果对32个因素进行单因素非条件Logistic回归分析12个因素进入有效方程。乳腺增生、子宫肌瘤、精神压力为中度关联;服用含有雌激素保健品、乳腺癌家族史、严重精神创伤、体质指数为强关联;累计哺乳时间、月经初潮年龄、清淡饮食、常年食用新鲜蔬菜水果、常年坚持运动锻炼有保护关联。用多因素条件Logistic回归分析,清除单因素之间的相互作用并控制混杂因素的影响,结果表明：乳腺增生、服用含雌激素保健品、乳腺癌家族史、严重精神创伤为主要危险因素;累计哺乳时间≥6月、月经初潮年龄≥12岁、常年坚持运动锻炼为保护因素。结论通过抗癌康复协会进行宣传教育、提高防癌抗癌知识,降低新疆克拉玛依油田女性乳腺癌的发病率。     

联合治疗耳部瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是一种特殊类型的瘢痕,是一种难治性皮肤疾病,以超过原始边缘向正常组织扩展和过度的胶原沉积为特征.耳部瘢痕疙瘩因其部位的特殊性,治疗要考虑耳廓的美容更需慎重.2009年5月以来,我院皮肤科联合放疗科使用糖皮质激素封闭+手术切除+局部放疗治疗耳部瘢痕疙瘩12例,共17个皮损,取得良好效果,现将治疗情况及体会报道如下.     

筹建放疗科的思路与探索

本文通过全国肿瘤发病率情况及放疗的作用,结合国内外的发展状况分析本地区开展放疗的条件,认为条件已经成熟.从筹建放疗科发展的总体思路:打好基础,稳步提高;高效实用,逐步完善.到探索实践中的做好宣传工作;提高资金效益;人员设置等方面介绍了一些经验和体会.     

消化道恶性肿瘤799例分类构成分析

目的 对799例消化系统恶性肿瘤进行分类构成分析,为肿瘤的预防和控制提供依据.方法 收集我院2002-2009年799例消化系统恶性肿瘤患者的临床资料,从性别、年龄、病种构成等方面进行统计分析.结果 799例消化系统恶性肿瘤男性(587例)比女性(212例)多见,男女之比为2.77:1,性别差异有统计学意义(P＜0.01).患者40岁以上所占比例高,尤其是60～79岁的比例[61.2%(489/799)]明显增高,80岁以上比例[3.5%(28/799)]降低.肿瘤发生部位前3位男性为胃、肝脏和食管,女性为胃、肝脏和直肠.结论 799例消化系统恶性肿瘤患者胃癌、肝癌居多,临床分期以中、晚期为主,应加强对消化系统恶性肿瘤的防治,争取早发现、早诊断、早治疗.     

三乙醇胺保留灌肠预防放射性直肠反应疗效观察

目的观察三乙醇胺保留灌肠预防放射性直肠反应的疗效。方法2010年1月1日至2012年1月1日55例在我科行盆腔放射治疗（放疗）的门诊或住院患者按随机数字表法随机分为三乙醇胺组（30例）和康复新液组（25例），二=三乙醇胺组采用三乙醇胺乳膏20g保留灌肠；康复新液组采用康复新液50ml保留灌肠。观察2组患者出现放射性直肠反应的严重程度及出现时间，采用秩和检验比较2组疗效。结果三乙醇胺组4例未出现直肠黏膜反应，1级20例（66．7％），2级6例（20．0％）；康复新液组1级10例（40．0％），2级13例（52．0％），3级2例（8．0％）；2组均未出现4级直肠反应（U：3．06，P〈0．05）。放疗结束6个月后，三乙醇胺组14例（66．7％）未发生放射性直肠反应，1级6例（28．5％），2级1例（4．8％）；康复新液组7例（50．0％）未出现直肠反应，1级5例（35．7％），2级2例（14．3％）；2组比较差异有统计学意义（U=2．31，P〈0．05）。结论三乙醇胺保留灌肠对于盆腔放疗患者预防放射性直肠反应疗效较好。