Anticipatory control related to the upward propulsive force during the rising on tiptoe from an upright standing position

The purpose of the present investigation was to explore whether and how the amplitude and/or duration parameters of anticipatory postural adjustments (APAs) affect the upward propulsive force (FZamp) during rising on tiptoes from upright standing position. Seven subjects initiated the movement of rising on tiptoe from a strictly regulated initial body position at various velocities at the subjects own spontaneous pace. In this experiment, electromyographic (EMG) activities of the muscles in the tibialis anterior (TA) and soleus, the goniogram in the ankle joint, and the anteroposterior and vertical ground reaction forces were simultaneously recorded. The average amplitude and the duration of the EMG activities and ground reaction force were measured, and the displacement of the center of body mass and the center of foot pressure (CP) were calculated and reported as the mean value plus its standard deviation. FZamp correlated positively and significantly with the maximum backward CP shift, the average amplitude of the backward loading and the average EMG amplitude in the TA in the anticipation phase, whereas FZamp did not correlate positively or significantly with the anticipatory duration of the backward CP shift of the backward loading and of the EMG activity in the TA. These results suggest that the amplitude parameters of the APAs associated with rising on tiptoes are dependent on the upward propulsive force, and that APAs may be directly involved not only with compensation of postural disturbance but also with increasing performance of the focal movement.     

针刺脑清穴对痉挛型脑瘫患儿尖足畸形及智力发育的影响

目的:评价针刺脑清穴对痉挛型脑瘫患儿尖足畸形及智力发育的影响.方法:将146例患儿随机分为脑清穴组74例与常规针刺组72例,在基础治疗(头针治疗、运动疗法)基础上,脑清穴组针刺脑清穴,常规针刺组针刺解溪、阳陵泉、三阴交.两组针刺治疗均隔日1次,10次为一疗程,疗程间间隔15天,连续治疗3个疗程.两组分别于治疗前及治疗3个疗程后,采用足背屈角测量、综合痉挛量表(CSS)、Gesell智力测试量表进行康复评定,并于第1次针刺治疗结束后30 min进行足背屈角测量及综合痉挛量表评分以评定两组治疗方法的即时效应.结果:脑清穴组足背屈角测量、综合痉挛量表评分即时效应及3个疗程后效应均优于常规针刺组(均P＜0.05);3个疗程后脑清穴组Gesell智力测试社会适应行为、个人社交能区发育商均高于常规针刺组(均P＜0.05),而大动作、精细运动及语言发育商与常规针刺组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在基础治疗基础上,针刺脑清穴可改善痉挛型脑瘫患儿尖足畸形,促进其智力发育.     

肉毒杆菌毒素A辅助治疗小儿脑瘫尖足疗效分析

目的：研究肉毒杆菌毒素A（BTA）对小儿脑性瘫痪（CP）所致尖足的疗效。方法：腓肠肌多点注射，结合脑瘫综合康复治疗。注射后一个月评定疗效。结果：BTA注射39例次，显效率25．6％，好转率71．8％，无变化2．6％，总有效率为97．4％，未发现毒副反应。结论：BTA能解除肌肉痉挛，矫正痉挛肌导致的畸形，是脑瘫康复训练的有效辅助疗法。     

静态渐进性牵伸对痉挛型脑性瘫痪患儿尖足疗效的观察

目的:观察静态渐进性牵伸治疗对痉挛型脑瘫患儿尖足的疗效。方法:60例(年龄4—12岁)痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组进行静态渐进性牵伸治疗,再配合常规康复治疗。对照组仅进行常规康复治疗。治疗前后,两组分别进行踝关节背屈活动度(ROM)、小腿三头肌肌张力评分(MAS)和GMFM量表D区(站立)、E区(走跑跳)评估。结果:两组治疗前踝关节ROM、肌张力和GMFM量表D、E区评分间差异均无显著性(P0.05),治疗3个月后,两组各项指标较治疗前均改善(P0.05),且以观察组的改善幅度较为显著,与对照组比较,组间差异有显著性(P0.05)。结论:静态渐进性牵伸治疗配合常规康复治疗能增加痉挛型脑瘫患儿踝关节背屈活动度,降低小腿三头肌肌张力,提高患儿站立和走跑跳的运动功能。     

脑瘫尖足患儿站立和行走中下肢肌肉的表面肌电图

文题释义：表面肌电图(surface lectromyography,SEMG)：是分析相关肌肉功能状况的一种无创性检查手段,可以客观评定静止或运动时肌肉的活动情况。在控制良好的情况下,肌电信号活动的变化在很大程度上能够定量反映肌肉功能状态、肌张力、肌力水平、多肌群协调性等肌肉的变化,对肌肉功能状况提供客观指标,对于肌肉相关疾病的康复设计、康复治疗,特别是疗效评定有着不可替代的重要作用。 平均振幅：是用来描述一段时间内肌电幅值的平均变化特征。一般认为与运动单位募集程度和兴奋节律的同步化有关,它间接反映肌肉收缩力大小。一定范围内,平均振幅与肌肉收缩过程中参与工作运动单位数量呈正比,反映了肌肉收缩强度的变化。 背景：在控制良好的情况下,肌电信号活动的变化在很大程度上能够定量反映肌肉功能状态、肌张力、肌力水平、多肌群协调性等肌肉的变化,对肌肉功能状况提供客观指标。 目的：探讨脑瘫尖足患儿站立和行走中下肢肌肉的表面肌电图变化。 方法：应用美国NORAXON公司生产的 TELEMYO 2400R G2表面肌电图遥测仪对20例脑瘫单侧尖足患儿在静止站立、常态行走下进行双下肢胫前肌、腓肠肌内侧的表面肌电测试。比较受试者尖足侧与对侧肌肉的肌电活动。研究方案经过了上海瑞金医院伦理委员会批准,所有受试者及监护人均签署了“知情同意书”。 结果与结论：①受试者静止站立和常态行走时,其尖足侧腓肠肌内侧的平均肌电振幅、平均肌电积分均低于对侧(P < 0.05);②受试者静止站立和常态行走时,其尖足侧胫前肌和腓肠肌内侧的平均频率、中位频率均高于对侧(P < 0.05);③结果说明,脑瘫患儿尖足侧胫前肌、腓肠肌内侧存在表面肌电图信号异常,脑瘫单侧尖足患儿下肢肌肉活动不均衡,提示表面肌电图对脑瘫患儿神经肌肉系统功能状态的评价具有实用价值。 ORCID: 0000-0001-8732-8452(许萍);0000-0001-9909-3355(梁雷超) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程