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1.
《中国现代医生》2020,58(8):113-116
目的 探讨多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者肺功能损伤的相关性分析。方法 选择我院2018年1月~2019年6月健康体检50例作为对照组,陶工尘肺患者50例作为观察组。两组患者运用多层螺旋CT。比较两组的吸气相双肺MLD(肺平均剂量)与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD,比较两组的RV(残气量)、TLC(肺总量)和RV/TLC(残气量与肺总量比值)值。比较观察组不同肺密度患者的病理类型。结果 观察组的吸气相双肺MLD与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD、MLDex-MLDin(平均肺密度)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组MLDnin、MLDex水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的RV、TLC和RV/TLC值明显高于对照组(P0.05);观察组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(最大呼气第一秒呼出的气量的容积)及FEV1/FVC水平均低于对照组(P0.05);观察组的不同肺密度患者的病理类型比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者的肺功能损伤密切相关。明确肺气肿的CT表现对于区分肺气肿的类型和早期诊断肺气肿具有重要意义,值得临床推广应用。  相似文献   
2.
目的探讨煤工尘肺合并糖尿病患者的临床护理效果。方法选择该院在2018年10月—2019年10月期间收治的118例煤工尘肺合并糖尿病患者,遵循随机平均的原则分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者实施常规的护理,观察组则在对照组患者基础上进行综合护理干预,比较两组护理效果。结果经过护理后,对照组、观察组空腹血糖分别为(8.98±1.24)mmol/L、(7.15±1.15)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.312,P<0.05);两组餐后2 h血糖分别为(13.05±1.06)mmol/L,(10.78±1.09)mmol/L,差异有统计学意义(t=11.468,P<0.05)。观察组满意度为91.52%,对照组满意度为69.49%,差异有统计学意义(χ2=9.127,P=0.003)。结论糖尿病并煤工尘肺患者应用综合护理,明显提升患者满意度,降糖作用显著,说明综合护理对于糖尿病并煤工尘肺患者能够起到积极作用。  相似文献   
3.
目的 通过分析我国2009-2018年职业病发病规律和特征,为制定职业病防控措施提供理论依据。
方法 从中华人民共和国国家卫生健康委员会官网查找相关文件进行职业病发病数据的收集,对我国2009-2018年职业病发病情况进行回顾性分析,比较不同年度病种构成的差异。
结果 2009-2018年我国共确诊职业病270 254例,其中尘肺病及其他呼吸系统疾病235 553例(占87.16%)、职业性化学中毒15 589例(占5.77%)、职业性耳鼻喉口腔疾病9 047例(占3.35%)、职业性传染病3 883例(占1.44%)、物理因素所致职业病2 232例(占0.83%)、职业性皮肤病1 320例(占0.49%)、职业性眼病1 258例(占0.47%)、职业性肿瘤870例(占0.32%)、职业性放射性疾病143例(占0.05%)、其他职业病359例(占0.13%)。其间,尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性肿瘤发病无明显升高或下降趋势;耳鼻喉口腔疾病、物理因素所致职业病、职业性传染病发病人数呈增长的趋势;化学中毒、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性放射性疾病发病人数呈下降的趋势。
结论 尘肺病及其他呼吸系统疾病是我国最主要的职业病,职业接触的化学物品危害较大。耳鼻喉口腔疾病等发病率呈增长趋势的职业病需要加强预防和控制。
  相似文献   
4.
Abstract

Three environmental parameters, i.e. dust concentrations, dust dispersion, and free silica content, were introduced into the traditional indices of the neural network model in order to construct a new prediction index and explore a new method for preventing the incidence of pneumoconiosis with intelligent accuracy and universality. Data of the pneumoconiosis patients from Huabei Mining Group (HBMG) of China from 1980 to 2017 were collected. SPSS22.0 was used to develop the combined models based on Back Propagation (BP) neural network model, Radial Basis Function (RBF) neural network model, and Multiple Linear Regression (MLR) model. The paired sample t-test was performed between the real and predicted values. According to this model, it was predicted that 382 coal workers in HBMG were likely to suffer from pneumoconiosis in 2022 and the incidence rate was 4.48%. It is necessary to take prevention measures and transfer these workers from their current positions. In four combined models, the BP-MLR combined model achieved the optimal error parameters and the most accurate prediction. This study provided a scientific basis for effective control and prevention of the incidence of the pneumoconiosis.  相似文献   
5.
目的 探讨小容量肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对炎性因子的影响.方法 选取2011年6月—2014年6月我院收治的煤工尘肺合并稳定期中重度COPD患者84例,将其随机分为观察组51例、对照组33例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用小容量肺灌洗治疗.观察治疗1个月后2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后肺功能、血清白介素6(IL-6)、转化生长团子β1 (TGF-β1)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 观察组患者治疗后总有效率为90.20%,对照组患者治疗后总有效率为72.73%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后2组患者肺功能比较,差异均无统计意义(P>0.05),治疗前后组内比较,2组患者肺功能均无显著变化(P>0.05);治疗前,2组患者血清IL-6、TGF-β1以及TNF-α水平均无显著差异(P>0.05),治疗后,2组患者各血清炎性因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 小容量肺灌洗治疗煤工尘肺合并稳定期中重度COPD具有显著的临床疗效,并且能够显著降低患者血清IL-6、TGF-β1、TNF-α水平,但是对于患者的肺功能无明显改善作用.  相似文献   
6.
7.
目的:研究多层螺旋CT(multislice spiral computrd tomograghy,MS-CT)对尘肺患者不同分期中肺动脉直径变化评价的诊断价值.方法:选择在我院接受治疗的符合尘肺病诊断标准的30例尘肺I期,30例尘肺Ⅱ期和30例Ⅲ期尘肺病患者及30例正常人进行CT扫描,测量肺动脉(MPA)直径、右肺动脉(RAP)直径、左肺动脉(LAP)直径、主动脉/升主动脉比值(RPAA)及主动脉/降主动脉比值(RPDA).结果:尘肺病患者的MAP、LAP、RAP直径,RPAA、RPDA比值显著大于健康对照组(P<0.05),三期尘肺组MAP、LAP、RAP直径,RPAA、RPDA比值>二期尘肺组MAP、LAP、RAP直径,RPAA、RPDA比值>一期尘肺组MPA值(P<0.01或P<0.05).FEV1%与MAP、LAP、RAP直径,RPAA、RPDA比值均呈现显著的负相关性(P<0.05).结论:尘肺组肺动脉MAP、LAP、RAP直径,RPAA、RPDA比值与尘肺分期有显著关系,采用多层螺旋CT测量肺动脉直径对尘肺病分期诊断具有较高的价值,可以作为临床对尘肺分期诊断和鉴定的一种辅助手段.  相似文献   
8.
[目的]了解广西省粉尘作业者职业健康检查尘肺病诊断4个环节的漏诊情况,为改善和提高广西职业健康检查尘肺病诊断质量提供科学依据. [方法]将尘肺病诊断分为非正式尘肺病初诊、进入尘肺病复诊、申请尘肺病诊断、正式尘肺病诊断4个环节.从广西省8市2011年至2013年进行过粉尘作业职业健康检查的企业,整群抽取23家共计1265名受检者,由具有尘肺病诊断资质的专业人员按尘肺病诊断标准集体读片,确定非正式尘肺初诊病例.查阅其职业健康监护档案资料及市级、自治区级尘肺病诊断、住院档案资料.统计粉尘作业者职业健康检查尘肺病诊断4个环节漏诊率.比较不同诊断机构、企业属性、岗前/岗中、检查年份进入尘肺病复诊环节的漏诊率. [结果]147例非正式尘肺初诊病例,35例取得尘肺病诊断证明书,广西省粉尘作业者职业健康检查尘肺病漏诊率为76.2%(112/147).其中职业健康检查非正式尘肺病初诊环节漏诊率0%(0/147),进入尘肺病复诊环节漏诊率59.9%(88/147),申请尘肺病诊断环节漏诊率37.3%(22/59),正式诊断环节漏诊率5.4%(2/37).不同职业健康检查机构、企业属性进入复诊环节漏诊率差异均有统计学意义(x2=60.54,P<0.01)(X2=112.82,P<0.01). [结论]广西粉尘作业者职业健康检查尘肺病漏诊率较高,漏诊主要发生在进入尘肺病复诊和申请尘肺病诊断环节.应加强对尘肺病检查诊断机构及受检企业尘肺病诊断的管理.  相似文献   
9.
Workers in a print shop are exposed to photocopier toner dust and paper dust over a prolonged period of time. However, there are only rare case reports of toner and paper dust induced lung damage in humans. We reviewed our consultation files for a period of 30 years from 1987 to 2018 to look for cases with a diagnosis of giant cell interstitial pneumonia (GIP), printer toner exposure and paper dust exposure resulting in lung disease. There were two cases which met our inclusion criteria. Slides, clinical histories and imaging were reviewed. Both the patients had worked in print shops, and had no history of exposure to hard metals. Patient 1 presented with shortness of breath and cough over several months, while patient 2 was asymptomatic at presentation. Both the patients underwent surgical lung biopsies. Histopathologic examination from both the cases showed a spectrum of pathology, including features of GIP, desquamative interstitial pneumonia, chronic bronchiolitis with lymphoid hyperplasia, and particulate matter consistent with toner. Energy dispersive spectroscopy was performed on one case, and it revealed no cobalt or tungsten particles. The unusual combination of findings is very suggestive that toner particles with or without paper dust exposure were responsible for the pathologic changes in the lungs of these patients. This possibility should be explored further with additional patients who work in print shops where they are exposed to paper dust and paper toner and have signs or symptoms of diffuse lung disease.  相似文献   
10.
目的 检测稀土尘肺患者血清中TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP的含量,探讨稀土尘肺早期诊断的敏感性指标。方法 选择某稀土冶炼厂26名稀土尘肺患者作为稀土尘肺组,选择同期参加健康体检的不接触稀土粉尘的47人作为对照组,抽取空腹静脉血5 ml,采用ELISA法进行血清TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP表达水平检测。结果 稀土尘肺患者血清中IL-1β、HYP水平高于对照组,TNF-α、MCP-1水平低于对照组(tTNF-α=-2.199,tIL-1β=2.884,tMCP-1=-3.280,tHYP=5.014,P<0.05);在稀土尘肺组中,IL-1β、MCP-1随着年龄的升高,表达水平逐渐上升(tIL-1β=-2.746,tMCP-1=2.873,P<0.05);吸烟组患者血清中IL-1β的表达水平高于非吸烟组(tIL-1β=-2.336,P<0.05),其余三项指标的差异无统计学意义;HYP随着稀土尘肺期别的升高,表达水平逐渐上升(tHYP=3.439,P<0.05);工龄在<12年组患者血清中IL-1β、MCP-1、HYP表达水平低于工龄在12~年组(tIL-1β=2.910,tMCP-1=2.859,tHYP=2.751,P<0.05);HYP表达水平在排除年龄、吸烟、期别三个混杂因素后,与工龄呈正相关(tHYP=2.257,P<0.05)。结论 TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP在稀土尘肺患者血清中差异表达,对稀土尘肺的病情发展有重要意义,HYP可作为早期辅助诊断稀土尘肺的敏感性指标。  相似文献   
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