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1.
高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的初步临床研究   总被引:132,自引:6,他引:126  
目的探讨HIFU治疗原发性肝癌(HCC)患者的有效性和临床可行性。方法13例HCC患者分别接受HIFU完全覆盖(3例)和部分覆盖(10例)治疗。3例治疗后行病灶切除,10例治疗后随访。通过主要脏器功能测定、组织病理学、彩色多普勒超声、病灶体积变化、血清AFP水平等指标观察HIFU的治疗效果。结果治疗后HCC患者临床症状减轻、血清AFP水平下降、病灶缩小、血供减少或消失。局部无并发症出现,心肾功能正常,但肝脏酶谱有一过性升高。组织病理学检查发现HIFU治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死。结论HIFU治疗HCC是有效和可行的,该技术的应用将为临床非侵入性治疗肝脏肿瘤提供一个可考虑的新的局部治疗手段。  相似文献
2.
甲状腺癌的高频声像图中钙化的意义   总被引:117,自引:2,他引:115  
目的:评估甲状腺癌高频声像图中钙化的意义。方法:对271例甲状腺结节的高频声像图进行回顾性分析, 将其中的钙化分为三种类型: (1) 微钙化; (2) 粗钙化; (3) 弧形钙化。结果: 144例恶性组中, 检出钙化62例 (43.06% ), 其中微钙化46 例, 粗钙化16 例, 有微钙化的甲状腺癌中37例为乳头状癌。127例良性组中, 检出钙化11例(8.67% ), 微钙化5 例, 粗钙化5例, 弧形钙化1 例。两组钙化率有显著性差异。但粗钙化与微钙化在两组中无显著性差异。钙化在甲状腺癌诊断中的敏感性和特异性分别为43.06% 及91.33% 。结论: 高频声像图中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标。钙化的形状对甲状腺结节的良恶性鉴别帮助不大,而微钙化是乳头状癌的一个特征性表现。  相似文献
3.
超声引导微波凝固治疗原发性肝癌:附120例临床疗效分析   总被引:80,自引:8,他引:72  
目的分析超声引导微波凝固治疗原发性肝癌(HCC)的疗效。方法120例HCC经皮穿刺植入单导或双导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗。结果治疗后随访3~60个月,肿块内血流信号消失率90.4%,增强CT或MRI治疗后无强化率91.5%,AFP转正常水平占86.2%,肿块缩小率61.1%,再活检肿瘤完全坏死率90.6%,局部及全身免疫均明显增强,总生存率78.3%。结论超声引导经皮穿刺微波凝固一次整体原位灭活治疗肝癌方法简单、省时、安全,微波热场可控、凝固效果确切,其增强免疫的效果可能为改善远期疗效的重要原因。  相似文献
4.
二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析   总被引:61,自引:1,他引:60  
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法:对经手术病理证实的130例甲状腺癌及83例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒超声进行比较分析。结果:甲状腺癌和甲状腺腺瘤在二维声像图、彩色血流丰富程度、RI及Vmax方面具有显著性差异(P<0.001,后两者P<0.0025)。钙化及低回声在甲状腺癌诊断中的特异性较高,分别为97.59%和86.75%,甲状腺癌的超声诊断符合率为80.77%;但微小癌及癌合并其它病变时,因缺乏特征性图像,误诊率高。结论:高频声像图中的钙化及低回声是诊断甲状腺癌的重要指标,而彩色血流丰富程度及频谱多普勒中的多项指标的变化将有助于提高甲状腺癌的诊断准确性。但对微小癌及癌合并其他病变的诊断,则需进一步探讨。  相似文献
5.
甲状腺囊性乳头状癌超声特征   总被引:59,自引:3,他引:56  
甲状腺囊性病变常常被认为是良性,本文报道12例甲状腺囊性乳头状癌,超声均表现为囊性病灶内有多回声的实性突起。在回顾的226例甲状腺结节病灶中,“囊内钙化性结节”征对囊性甲状腺癌非常特异。  相似文献
6.
喉癌术后患者的营养支持   总被引:41,自引:1,他引:40  
目的探讨喉癌术后患者营养支持方式、供给量,以及营养支持对患者术后康复的影响。方法将285例喉癌患者随机分为观察组和对照组,观察组161例给予匀浆膳食,对照组124例给予混合奶,均采用硅胶鼻胃管每日鼻饲5~6次,检测术前、术后7天、术后14天各项营养指标,观察咽瘘发生的例数和平均住院日。结果经统计学处理,观察组各项营养指标下降程度明显低于对照组,观察组平均住院日比对照组缩短12天左右。两组咽瘘发生率之间差异有统计学意义。结论喉癌术后患者采用匀浆膳食营养支持方式较为适宜,合理的营养支持可降低咽瘘发生率,缩短平均住院日,减轻患者的经济负担。  相似文献
7.
囊性肾癌的CT 诊断及鉴别诊断   总被引:36,自引:3,他引:33  
目的 旨在提高囊性肾癌的术前正确诊断率。方法 复习经手术病理证实的囊性肾癌10例及CT误诊囊性肾癌的出血性肾囊肿3例。结果 典型囊必 癌诊断铉高(90%)。滞圾房间隔不规则增厚及囊壁经节,伴实性成分增强后有强化。囊肿内及囊肿周围肾实质内出现异常软组织影或密度变低为肿瘤另一征象。复杂肾囊肿术前不能完全与囊性肾癌区别,多种影像方法有助区别。结论CT在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法;鉴  相似文献
8.
BACKGROUND: Changes in angiogenesis and expression of extracellular matrix-degrading enzymes have been substantiated during tumour changeover and progression. METHODS: Tissues from 64 biopsies of endometrial carcinoma (EC) and 15 biopsies of normal (control) endometrium were investigated immunohistochemically to determine their microvessel number, and by in situ hybridisation to determine the expression of mRNA of the matrix metalloproteinase-2 (MMP-2, gelatinase A) and metalloproteinase-9 (MMP-9 gelatinase B). EC were grouped according to both histological grade (G) G1 to G3 and depth of myometrial (M) invasion M1 to M3. RESULTS: EC as a whole gave significantly higher counts over control endometria. Counts of the G1 group overlapped those of the control group, increased significantly in the G2 and even more in the G3 group. G3 biopsies in particular also displayed most microvessels widely scattered in the tumour tissue, in close association with tumour cells, and as winding and arborized tubes, often dilated in microaneurysmatic segments. Counts also increased in M2 and M3. Expression of the MMP-2 and MMP-9 mRNA, evaluated as percentages of positive biopsies and intensity of expression, were upregulated with the transition from control and G1 groups to G2 and G3, and in relation to advancing depth of invasion. In EC, MMP-2 and MMP-9 mRNA were also expressed by host stromal cells, including microvascular endothelial cells, fibroblasts and macrophages. In the control biopsies, poor expression of MMP-2 mRNA in few endothelial cells and no expression of MMP-9 mRNA were detected. CONCLUSION: These in situ data suggest that angiogenesis and degradation of extracellular matrix occur simultaneously with EC upgrading and advancing depth of invasion, and that EC cells and some host stromal cell populations cooperate in tumour progression.  相似文献
9.
甲状腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像分析   总被引:35,自引:2,他引:33  
目的:探讨高频超声与CDFI对甲状腺癌的诊断价值。方法:通过对38例经手术病理证实为甲状腺癌的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。CDFI表现:肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0.77+0.10。有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异,p<0.05。  相似文献
10.
小肝癌的超声诊断   总被引:34,自引:3,他引:31  
目的探讨超声对≤2.0cm小肝癌的诊断价值。方法对56例≤2.0cm的原发性肝癌进行灰阶超声和彩色多普勒超声分析,这些病例均经手术和病理证实。结果灰阶超声对小肝癌的检出率为84%(52/62),诊断符合率为81%(42/52);彩超对小肝癌的血流检出率为82%(18/22),平均阻力指数为0.76;灰阶超声联合彩超诊断符合率为87%(45/52),尤其对1.0~2.0cm小肝癌诊断符合率可达89%(41/46)。结论超声对≤1.0cm的小肝癌的检出和诊断仍有一定的困难,而彩色多普勒超声对明确小肝癌的诊断有明显的协助作用。  相似文献
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