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1.
数字减影CT血管成像在蛛网膜下腔出血诊断中的价值   总被引:40,自引:0,他引:40       下载免费PDF全文
目的探讨数字减影CT血管成像(DSCTA)在蛛网膜下腔出血(SH)诊断中的应用价值。方法分析72例经DSA和(或)手术确诊为动脉瘤的SH患者的CTA资料,比较常规CTA和数字减影CTA的三维容积再现(3DVR)图像重建的图像质量、重建使用时间、检出动脉瘤的大小、敏感性和特异性。结果本组72例88个动脉瘤,DSCTA检出动脉瘤的敏感性和特异性为100%,常规CTA检出动脉瘤的敏感性为89.8%,特异性为100%;DSCTA与常规CTA检出动脉瘤的大小无显著性差异;DSCTA可检出全部床突下与颅骨紧贴的动脉瘤,图像信噪比略下降,但增加了血管对比度,图像重建时间无显著性增加。结论DSCTA同常规CTA相比是一种快速、易行和可靠的CTA技术,使血管对比度明显增加,有利于床突下动脉瘤的检出。DSCTA可作为检出动脉瘤的首选检查方法,避免有创的DSA检查。  相似文献
2.
数字减影CT血管造影术在颅内动脉瘤中的临床应用   总被引:28,自引:1,他引:27       下载免费PDF全文
目的探讨一种快速有效的自动去骨技术——数字减影CT血管造影术(DSCTA)在颅内动脉瘤中的临床应用。方法对27例临床怀疑颅内动脉瘤患者按照DSCTA的扫描方法采集数据。即制定两组扫描参数相同的计划螺旋采集平扫与增强扫描。然后用增强数据逐层减去平扫数据,自动去除骨与脑组织,只剩下血管影像。由两位放射医师分别在工作站上行常规与减影的容积再现(VR),最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)方法分析颅内血管。全部病例均行DSA检查。最后用四分法(4分很好;3分好;2分;可以接受;1分差)来评价DSCTA图像质量。结果27例患者中,DSA发现38个动脉瘤,DSCTA发现38个动脉瘤,常规CTA发现36个动脉瘤。DSCTA图像质量分析4分,6例(22.2%),3分,15例,(55.6%),2分,6例(22.2%);没有一例图像质量评为差或不能诊断。结论DSCTA能快速准确的自动去骨,更清晰显示颅内血管,特别是提高了颅底段血管的显示。  相似文献
3.
多层螺旋CT冠状动脉成像的初步临床应用   总被引:26,自引:0,他引:26  
目的:初步探讨MSCT冠状动脉成像的临床应用价值。方法:45例临床诊断或可疑冠心病的患者做MSCT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、0.5s螺旋扫描、心脏分段重建算法和静脉注射对比剂)。在9个心电相位窗上对冠状动脉进行图像重建并分析影像学表现。结果:45例中,左前降支、左回旋支和右冠状动脉重建图像质量最佳的相位窗多数为70%,分别占84.4%,77.8%和66.7%。左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉显示较好且能满足影像学评价分别占93.3%,80%,60%和42.2%。在心率<60次/分的16例中,左前降支、左回旋支和右冠状动脉显示较好且能满足影像学评价分别占93.8%,75%和62.5%。在心率为60~70次/分的21例中,左前降支、左回旋支和右冠状动脉图像质量较好且能满足影像学评价分别占85.7%,66.7%和42.9%。在心率>70次/分的8例中,左前降支、左回旋支和右冠状动脉图像质量较好且能满足影像学评价分别占37.5%,12.5%和0。在冠状动脉正常或狭窄程度<50%的12例中,二维曲面重建图像显示左前降支、左回旋支和右冠状动脉的长度分别为108±15mm,81±26mm和126±16mm。结论:MSCT在多数情况下能较好地显示冠状动脉,可以作为冠状动脉病变的筛选方法。  相似文献
4.
心率波动对多层螺旋CT冠脉造影图像质量的影响   总被引:25,自引:7,他引:18       下载免费PDF全文
目的探讨多层螺旋CT冠脉造影扫描中病人心率波动对冠脉影像质量的影响.方法 42例患者行多层螺旋CT冠脉造影,记录扫描过程中心率的波动范围,比较冠脉主要分支及其节段血管重建后的影像质量.结果 42例中心率波动0~10次/分的33例,10~25次/分者9例.心率波动在10次/分以上者,对冠脉显示影像质量明显下降(P<0.05).结论心率波动在0~10次/分时,冠脉各支(段)影像质量好.扫描前稳定病人情绪应有助于缩小心率波动的范围,提高影像质量.  相似文献
5.
腹部螺旋CT血管成像技术   总被引:24,自引:2,他引:22       下载免费PDF全文
随着螺旋CT和多层螺旋CT技术的发展,CT血管成像(CTA)在腹部的应用范围扩大.腹部CTA对扫描和后处理技术有较高要求.本文对CTA的各方面技术及其进展作一综述.  相似文献
6.
颈动脉粥样硬化斑块与冠心病   总被引:22,自引:0,他引:22  
为观察颈动脉粥样斑块与冠状动脉狭窄的关系。将60例患者分成对照组、心绞痛组和心肌梗塞组。应用冠脉造影和颈动脉超声进行检测。结果发现冠心病二组患者的颈动脉钙化斑发生例数、钙化斑面积、颈动脉内膜中层厚度(CarotidArteryIntimaMediaThickness,CAIMT)均较对照组增多增大。P<0.05。尤其当冠脉存在多支病变时更为明显,P<0.01。CAIMT/D在冠心病组≥0.1,P<0.05.颈动脉超声观察钙化斑和CAIMT,是预诊冠脉病变的有价值的指标。  相似文献
7.
375例胸痹心痛患者冠状动脉造影结果与中医证型的对比研究   总被引:22,自引:2,他引:20  
目的:了解胸痹心痛的证型和冠状动脉(冠脉)造影结果的关系,为胸痹心痛的治疗提供依据.方法:对375例胸痹心痛患者进行辨证分型和冠脉造影检查,比较不同造影结果的证型特点.结果:冠脉狭窄组的血瘀证和痰浊证均显著高于冠脉正常组(P均<0.05);无病变组的气滞证显著高于三支病变组(P<0.05);三支病变组的血瘀证和痰浊证的比例均显著高于无病变组(P均<0.05);双支病变组的痰浊证比例显著高于无病变组(P<0.05);不同冠脉造影结果及病变支数的证型虚实分布和证型相兼分布均有显著性差异(P均<0.001).结论:胸痹心痛的冠脉造影结果不同其证型特点不同,血瘀证和痰浊证是胸痹心痛危险证型.  相似文献
8.
旋转DSA及三维重建技术在脑血管造影中的应用   总被引:21,自引:5,他引:16       下载免费PDF全文
目的 评价旋转DSA及血管三维重建技术在颅内动脉瘤血管造影诊断中的应用意义。方法 8例蛛网膜下腔出血患者应用传统DSA、旋转DSA及血管三维重建进行检查,对比不同方法对动脉瘤病变的显示情况。结果 所有患者均确诊为颅内动脉瘤。常规正侧位DSA能显示存在动脉瘤病变或可疑存在动脉瘤,仅极少数病例能明确显示瘤颈形态(2/8)和载瘤动脉与瘤体的关系(1/8)。旋转DSA显示病变复杂结构的能力较常规DSA明显提高。8例血管三维重建处理的图像都清晰显示了脑动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系。结论 旋转DSA及血管三维重建技术对颅内动脉瘤病变结构显示极佳,明显有助于提高对脑血管病变的诊断和治疗水平。  相似文献
9.
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)对肿瘤营养血管的破坏作用及其数字减影血管造影(DSA)的影像学变化。方法,采用DSA和病理结合的方法,观察HIFU对兔VX2肝脏肿瘤营养血管破坏情况,结果 DSA显示肿瘤的异常血管结合主要包括血管紊乱,肿瘤染色和血管湖形成,HIFU治疗后,肿瘤血管影减少或消失,病理观察肿瘤营养血管和肿瘤组织发生凝固性坏死。结论 HIFU能完全破坏肿瘤营养血管,使肿瘤出现继发性缺血坏死,从而加强了HIFU对肿瘤细胞的直接破坏作用。  相似文献
10.
Angiomyolipoma of the liver: significance of CT and MR dynamic study   总被引:20,自引:0,他引:20  
Angiomyolipoma is a benign mesenchymal tumor that has been reported frequently in the kidney but rarely in the liver. In the present study, we present four cases of hepatic angiomyolipoma with different radiologic appearances, discuss differential diagnosis, and review previously reported cases. One of our cases was followed for 8 years. Computed tomography (plain, enhanced, and dynamic study), magnetic resonance imaging (T1-weighted spin echo, T2-weighted spin echo, and dynamic study), ultrasonography, and angiography were performed in all cases. Although different radiologic appearances were observed in the tumors, based on different proportions of fat, blood vessels, and muscle, three cases were diagnosed as angiomyolipoma. In one case, it was quite difficult to make radiologic diagnosis; hepatocellular carcinoma with fatty metamorphosis in part was most likely suspected, but histopathological examination revealed angiomyolipoma with few fat elements. In the present study, early and prolonged enhancement of the lesion with the special pattern of time density/intensity curve was significant for angiomyolipoma, and we suggest that preoperative radiologic diagnosis of the lesion is possible in most of the cases. However, it can be quite difficult to distinguish angiomyolipoma from some hepatocellular carcinomas with fatty metamorphosis. Received: 25 April 1997/Accepted: 25 June 1997  相似文献
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