Assessment of gas chromatography methodology approach for the trace evaluation of carcinogenic impurity,methyl chloride,in trimetazidine dihydrochloride

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曲美他嗪联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛临床效果及对血管内皮功能的影响

目的 以不稳定性心绞痛患者为对象,进行曲美他嗪联合美托洛尔治疗,观察其对疾病的改善效果及血管内皮的变化。方法 随机选择延安大学附属医院2018年1月至2020年1月确诊的不稳定性心绞痛患者103例,将其随机分为实验组(49例)和对照组(54例),实验组采用口服美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对照组单一口服美托洛尔治疗,疗程6个月。分析两组患者不稳定性心绞痛治疗后的有效率、心电图ST段下移改善情况以及不良反应发生率,评价疾病治疗效果;采集患者外周血测量一氧化氮(NO)以及血清内皮素-1(ET-1)评价两组血管内皮功能的变化情况。结果 两组治疗效果结果显示,实验组总有效率为93.87%,对照组总有效率为70.37%,实验组治疗效果优于对照组。此外,两种方法均使得心电图ST段下移,实验组改善效果更为明显;不良反应结果显示实验组不良反应发生率也更低,组间差异具有统计学意义。血清ET-1和NO测量结果显示,实验组患者治疗后ET-1和NO下降和上升程度高于对照组,提示实验组患者血管内皮功能改善更好。结论 相比于单一美托洛尔治疗,曲美他嗪联合美托洛尔治疗可以有效改善不稳定性心绞痛的不良反应发生率以及提高治疗效果;此外,对于血管内皮也有一定的保护作用,值得在临床治疗中得到广泛应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心功能不全的临床疗效观察

目的：观察慢性心功能不全采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的疗效。方法：入选病例共112例,随机分为对比组与治疗组各56例,对比组用常规的药物治疗,治疗组用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗,比较两组疗效。结果：治疗半年后,治疗组的有效率高于对比组,心功能的各项指标优于对比组,发生心绞痛的概率与持续的时间比对比组显著下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于慢性心功能不全采取美托洛尔与曲美他嗪联合治疗,疗效显著,心功能改善情况良好,能显著提高患者的生活质量。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心功能及心率变异性的影响

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能及心率变异性的影响。方法选择60例扩张型心肌病患者,随机分为常规治疗组及曲美他嗪治疗组各30例,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程24周。采用心脏彩色多普勒超声测定左心室舒张末期直径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF),动态心电图测定心率变异性指标。结果两组治疗后LVEDd均有显著减小,LVEF均有显著改善。治疗后两组间LVEDd并无显著差异,然而曲美他嗪治疗组LVEF的改善更为明显(P<0.05)。两组治疗前后心率变异性各指标也均有显著提高,曲美他嗪治疗组心率变异性提高更为明显(P<0.05)。结论曲美他嗪可改善扩张型心肌病心肌的能量代谢,从而改善扩张型心肌病患者心功能的同时改善心率变异性。     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组给予ACEI类、利尿剂、小剂量地戈辛片和酒石酸美托洛尔片,治疗组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒/次,每日3次)、曲美他嗪片(20mg/次,每日3次),4周时比较两组治疗效果。结果:治疗组心功能改善率、总有效率、左室射血分数(LEVF)提高率分别为:97.5%、100%、(30±5)%,而对照组分别为87.5%、92.5%、(13±4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组生活质量改善优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊合用曲美他嗪及其他西药治疗CHF具有明显疗效和良好的安全性。     

曲美他嗪对高血压伴冠心病患者肾功能的影响

[目的]探讨曲美他嗪对高血压伴冠心痛患者肾功能的保护作用.[方法]86例高血压伴冠心痛患者随机分为两组,各43例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加以曲美他嗪治疗,1疗程4周,均干预3疗程,比较两组治疗前后血压、心功能、肾功能等指标及不良反应情况.[结果]两组治疗3疗程后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)、治疗1周后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均明显下降,左室射血分数(LVEF)显著上升,且差异有显著性(P＜0.05).观察组治疗3疗程后LVEDD、LVESD、LVEF、治疗1周后SCr、BUN、Cys C、hs-CRP、IL-6、NO水平均明显优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]曲美他嗪能明显改善高血压伴冠心痛患者心功能,对肾功能有一定的保护作用,这可能与该药物降低炎症指标、改善血管内皮功能有关.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法采用随机、单盲对照及组间对照,将42例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组(21例),服用曲美他嗪20mg,3次/d;常规治疗组(对照组,21例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、6min步行距离.结果治疗后曲美他嗪组总有效率76.2%,对照组总有效率52.4%,治疗后与治疗前相比LVEF、EDV、ESV,6min步行距离等相关参数均有显著改善(P＜0.05),曲美他嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,值得临床推广应用.     

丹七软胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2018年8月海安市人民医院诊治的冠心病心绞痛患者124例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组三餐时口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服丹七软胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作情况、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图有效率分别为77.42%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆比黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者心绞痛发作次数和发作持续时间,降低血液流变学指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、N末端原脑利钠肽（NT-pro-BNP）及6min步行距离（6-MWD）的变化,采用12导联同步1-IOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标（SDNN、SDANNindex MSDD、PNN50）。结果6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT—pro—BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

曲美他嗪治疗肥厚型心肌病伴室性心律失常的疗效

本实验通过设置观察组和对照组对曲美他嗪在治疗肥厚型心肌病伴室性心律失常方面的临床疗效进行了探究,对照组使用β-受体阻断剂、钙离子通道阻滞剂等药物进行常规治疗;观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪进行治疗,口服20mg/次,3次/d。治疗3周为一个疗程。结果显示观察组在显效率和总有效率方面均优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。