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1.
刘卫超 《世界睡眠医学杂志》2022,(1)
目的:观察压力支持通气模式(Pressure Support Ventilation,PSV)对重症监护患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2017年8月德州市陵城区人民医院重症监护病房(ICU)收治的重症治疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予低剂量镇静加气管插管的方式进行干预,观察组患者给予压力支持通气模式进行干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量改善情况,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后的焦虑以及抑郁状态改善情况。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症监护患者采用压力支持通气模式有利于改善患者的睡眠质量。 相似文献
2.
Wassan Nori 《World Journal of Clinical Cases》2022,10(30):11210-11213
Numerous risk variables, including age, medical co-morbidities, and deranged inflammatory response, lead to higher mortality in a senior population with coronavirus disease 2019. C-reactive protein (CRP), an acute phase inflammatory protein secreted by the liver, was tested in the elderly, showing a diagnostic and prognostic role. However, recent research has shed light on new applications for CRP in geriatrics. It was used as a follow-up marker and as a therapeutic target. Early and accurate identification of patients' risks may mitigate the devastation of the invading virus in older cases and permit the implementation of a quick treatment plan for those most likely to deteriorate. 相似文献
3.
4.
目的探究美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月本院收治的202例重症心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各101例。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗效果、心功能、血清NT-proBNP水平及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为96.04%,高于对照组的80.20%(P<0.05)。用药前,两组心功能、血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义;用药后,两组LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP均低于用药前,LVEF均高于用药前,且研究组LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭患者疗效确切,可明显改善患者心功能,具有较高的安全性,值得临床推广应用。 相似文献
5.
目的探讨预后营养指数(PNI)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、中国重症乙型肝炎研究学组-慢加急性肝衰竭评分(COSSH-ACLFs)模型在乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者病情严重程度及短期预后中的价值。 方法回顾性分析2016年1月至2021年9月在南通大学附属南通第三医院诊治的277例HBV相关ACLF患者的临床资料,根据90 d预后情况,将患者分为好转组(108例)和恶化组(169例)。根据患者入院后24 h内血常规、肝肾功能、凝血功能、肝性脑病分级、平均动脉压、血氧饱和度、吸入氧流量,结合患者年龄,计算出PNI、慢性肝衰竭-慢加急性肝衰竭评分、COSSH-ACLFs。采用Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线评估PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs预测HBV相关ACLF患者90 d短期预后的价值。 结果恶化组COSSH-ACLFs明显高于好转组(Z = 11.189,P<0.001),PNI、AT-Ⅲ水平均明显低于好转组(Z = 6.815、6.000,P均<0.001)。多因素回归分析结果提示PNI[比值比(OR)= 0.886,95%置信区间(CI)(0.815,0.963),P = 0.004]、AT-Ⅲ [OR = 0.925,95%CI(0.893,0.958),P<0.001]、COSSH-ACLFs[OR = 11.456,95%CI(5.700,23.023),P<0.001]为HBV相关ACLF患者90 d预后的独立影响因素。PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs预测HBV相关ACLF患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.737、0.720、0.893;三者联合预测模型的预测效能最佳,AUC达到0.926。 结论PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs对预测HBV相关ACLF患者的短期预后具有良好的价值,联合应用预测价值更优。 相似文献
6.
王茹王毓张婷婷汪超 《中国卫生质量管理》2022,(7):080-85
目的降低重症患者人工气道湿化不足发生率。方法开展品管圈活动,通过医护双方合作,优化气道管理团队,完善人工气道湿化评估方案,改良气道湿化装置,增加气道湿化途径,实行复合序贯式湿化-排痰护理管理模式等,实现了气道湿化、辅助排痰、气道廓清一体化。结果重症患者人工气道湿化不足发生率从28.57%降低至11.26%,目标达标率为100.58%,进步率为60.59%。结论通过开展品管圈活动,规范了重症患者人工气道湿化方案,降低了气道相关并发症发生率,有效改善了患者治疗结局,提升了医疗质量。 相似文献
7.
8.
9.
目的探讨主动脉瓣重度狭窄患者接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的有效性和安全性。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月接受TAVR的主动脉瓣重度狭窄患者36例。收集患者的人口学、实验室检查、影像辅助检查等全部临床资料,对手术过程、成功率、并发症以及手术前后超声心动图结果等进行分析。结果患者平均年龄(72.42±6.14)岁,瓣膜置入成功率100%。与术前相比,术后第1天的脑钠肽、主动脉瓣最大跨瓣压差、主动脉瓣跨瓣流速差异均有统计学意义(均P<0.01),术后6个月随访左心室射血分数、左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径都有显著改善(均P<0.01)。并发症方面,住院期间1例(2.8%)患者因三度房室传导阻滞行永久性起搏器植入;术后1周有2例(5.6%)患者存在轻度瓣周漏(<2 mm),术后6个月随访时只有1例(2.8%)患者存在轻度瓣周漏;术后6个月随访时1例(2.8%)患者缺血性卒中。结论主动脉瓣重度狭窄患者行TAVR治疗有较好的安全性和有效性,可有效改善左心室重塑。 相似文献
10.
邵琼洁谷仲平张秋爽屈妍王艳 《中国卫生质量管理》2022,(8):095-99
目的降低重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受发生率。方法成立品管圈小组,针对腹胀、反流或呕吐、腹泻三大改善重点展开原因分析,从多样化培训、6S管理、风险评估等方面进行针对性改进。结果重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受发生率由63.01%降低至20.55%。结论肠内营养喂养不耐受是重症患者营养实施过程中的常见问题,通过品管圈活动,建立了科学的评估体系和规范的干预措施,改善了重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受情况,确保了患者安全。 相似文献