阿尔茨海默氏病和帕金森氏病对老年人认知功能及日常生活能力的影响分析

目的探讨阿尔茨海默氏病(AD)和帕金森氏病(PD)对老年人认知功能及日常生活能力的影响。方法对2000～2003年就诊于我院的53例AD、68例PD和60例正常人应用简易智力量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行分析。结果AD组与对照组相比MMSE总分及各因子分、ADL总分及各单项分均有显著性差异(P<0.01):PD组与对照组相比除MMSE的记忆力和语言因子分以及ADL第13项目(打电话)外,其余均有显著性差异(P<0.05):AD组与PD组相比除ADL第7项(穿衣)外均有显著性差异(P<0.05)。结论AD和PD对老年人的认知功能和日常生活能力均有显著的影响,两者相比,AD对老年人的影响更严重、更广泛。     

输卵管妊娠保留输卵管手术后综合疗法的宫内妊娠探讨

对输卵管妊娠52例有生育要求者，其中28例行切开输卵管壶腹部取胚胎术，10例行输卵管峡部破裂口修补术，7例行输卵管伞部成形术，5例行输卵管峡部端端吻合术，2例行输卵管子宫角部植入术。术后给MTX与中药等综合治疗2～5个月，对其中45例行输卵管通畅检查，双侧输卵管通畅4O例，通畅率为88.9％；有41例宫内妊娠，妊娠率为78.9％，另有1例再次异位妊娠。提示：对有生育要求的输卵管妊娠尽量根据输卵管的不同情况采用相应的手术方法，并应用有效的术后综合措施，对保留患者的生育功能和提高妊娠率有重要意义。     

植入前遗传学诊断"知情同意"的影响因素与对策

植入前遗传学诊断（Preimplantation Genetic Diagnosis PGD）是辅助生育技术与分子生物学技术相结合而发展的孕前遗传学诊断技术,在植入子宫前淘汰了遗传异常的胚胎,是产前诊断技术的重大进展.但是,由于技术本身存在着一定局限性和不确定性,同时,受到病人认知能力等因素的影响,由此引发了系列伦理学争议.在进行PGD前,一个明了、详尽的患者知情同意过程是必须的.包括通俗全面告知PGD有关信息、手术和检测的局限性和可能结果;充分告知通过PGD所获得的利益和风险.在此基础上针对不同的遗传病检测签署详细的书面知情同意书.     

形成性评价对医学生能力培养的促进

形成性评价是指在活动过程中,为使活动效果更佳而修正本身轨道所进行的评价。在医学教育中使用形成性评价,可使医学生的主动学习能力、再学习能力、知识的掌握及应用能力、提出问题和科学思辨能力、创新思维和分析能力、团队协作能力、交流与沟通能力等得到显著提高。     

Virtual Reality Rehabilitation With Functional Electrical Stimulation Improves Upper Extremity Function in Patients With Chronic Stroke: A Pilot Randomized Controlled Study

Objective

To compare virtual reality (VR) combined with functional electrical stimulation (FES) with cyclic FES for improving upper extremity function and health-related quality of life in patients with chronic stroke.

乳腺癌相关淋巴水肿患者自我护理的研究进展

乳腺癌相关淋巴水肿患者自我护理是实现成功治疗的关键,但自我护理过程长且受多种因素的影响。该文介绍了乳腺癌相关淋巴水肿患者自我护理依从性的研究现状,分析了影响乳腺癌相关淋巴水肿患者自我护理依从性的因素,旨在为后续的研究提供参考。     

分阶段延续护理模式在COPD稳定期患者中的应用

目的探讨分阶段延续护理模式在COPD稳定期患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2020年4月成都市第三人民医院收治的220例COPD患者为研究对象,将2019年5—10月收治的110例患者纳入对照组,2019年11月—2020年4月收治的110例患者纳入观察组。对照组采用常规护理,观察组采用分阶段延续护理模式。干预前后采用自我护理能力测定量表(ES-CA)和简明健康测量量表(SF-36)评估两组患者的自我护理能力和生活质量。结果干预后观察组患者的ES-CA总分为(110.62±12.09)分,高于对照组的(102.87±11.54)分,差异有统计学意义(t=4.863,P<0.01)。干预后观察组患者的SF-36量表各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用分阶段延续护理模式可以充分调动患者的积极性,有效地提高患者的自我护理能力和生活质量。     

睡眠质量在老年功能性消化不良患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是影响老年患者身体健康和生活质量的常见疾病之一.而睡眠质量、日常生活能力和情绪状态是主要影响因素.本研究对老年FD患者进行调查研究,以为老年FD患者改善睡眠质量,调节负面情绪和提高日常生活能力提供客观依据.目的探讨睡眠质量在FD患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用.方法采用抽样便利法,选取2018-08/2019-12在我院就诊的老年FD患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量量表、焦虑量表和日常生活能力量表进行调查分析.应用Pearson相关分析和多重分层回归分析对调查结果进行分析.结果老年FD患者焦虑量表得分38.94分±9.58分,日常生活能力量表得分18.74分±7.69分,睡眠质量总分8.73分±2.64分,其中睡眠持续性得分0.75分±0.24分、主观睡眠得分1.21分±0.53分、使用睡眠药物得分0.26分±0.13分、睡眠潜伏期得分1.46分±0.35分、习惯性睡眠效率得分0.67分±0.18分、睡眠紊乱得分1.16分±0.23分和白天功能紊乱得分1.43分±0.52分.老年F D患者焦虑与日常生活能力呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与睡眠质量呈正相关(r=0.553,P<0.05),日常生活能力与睡眠质量呈正相关(r=0.354,P<0.05).采用中介效应方程分析老年FD患者睡眠在日常生活能力与焦虑中起部分中介作用,中介效应为0.131,占总效应比例为37.25%.采用分层回归分析表明焦虑对日常生活能力有预测作用,睡眠质量对老年FD患者焦虑与日常生活能力的调节效应.结论睡眠在FD患者焦虑及日常生活能力间具有中介作用和调节作用,在临床工作中医护人员可通过调节患者睡眠来改善日常生活能力,缓解焦虑情绪.     

基于日常生活活动能力量表评估的护理优化方法对脑性瘫痪患儿康复的影响

目的探究综合康复护理模式对提高脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿日常生活活动能力的影响。方法选择2015年10月至2016年2月在沈阳市儿童医院康复病房住院治疗的101例脑瘫患儿为研究对象,采用日常生活活动能力(ADL)量表评价患儿生活能力,实施综合康复治疗,包括运动疗法、作业治疗、语言治疗、中医药治疗、理疗等综合康复方式进行护理。分别对患儿在入院3日内和出院前给予评估,评价患儿生活自理能力、动作及认知交流方面的康复情况。结果出院前动作评分为(57.3±12.1)分,ADL总分为(59.4±10.3)分,明显高于入院时的(45.7±10.2)分、(47.7±10.1)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论以ADL量表指导开展针对脑瘫患儿康复的优质护理服务,可有效提升患儿的生活自理能力,对于减轻家属负担具有重要意义。