长期服用利培酮或传统抗精神病药对精神分裂症QTc间期的作用

目的探究精神分裂症患者长期服用利培酮或传统抗精神病药对其QTc间期的影响。方法102例精神分裂症患者,根据治疗方法不同分为利培酮组和传统组,每组51例。利培酮组患者服用利培酮进行治疗,传统组患者服用传统抗精神病药进行治疗。对比两组患者的临床指标[总病程、治疗时间、QTc间期、心率、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果利培酮组患者的治疗时间(28.61±6.58)个月、QTc间期(397.25±15.54)ms均短于传统组的(55.96±7.18)个月、(425.62±19.52)ms,差异具有统计学意义(P<0.05);利培酮组患者的空腹血糖(5.38±1.23)mmol/L低于传统组的(5.78±0.10)mmol/L、血钙(2.42±0.13)mmol/L高于传统组的(2.35±0.16)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总病程、心率、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者长期服用利培酮治疗效果优于传统抗精神病药,利培酮对QTc间期的影响较小。     

QT、QTU间期的测量及临床意义

QT间期是QRS波起始至T波终末部的时间间期,代表心室除极和复极的总过程。QT间期的改变主要与心室复极化有关,其中ST段相当于心室肌细胞动作电位2相平台期,这一间期的长短呈心率依赖性。T波反映3相快速复极过程,该间期受自主神经张力、血钾浓度以及心脏本身病变等因素的影响。当     

心肌梗死患者心电图QRS间期延长与晚期病死率高度相关

德国医生Bauer A等研究发现，虽然心肌梗死的治疗已进入血管再形成时代，心电图QRS间期延长的发生率减少了，但QRS间期延长仍与心肌梗死患者晚期病死率增加高度相关。     

治疗间歇无益于有多种抗性突变的HIV患者

来自于法国巴黎的研究人员Christine Katlama博士及其同事在近期的《获得性免疫缺陷综合征》（AIDS）杂志上刊文报道说，对于那些预先接受过大剂量治疗并产生多重抗性突变的HIV患者而言，延长治疗间歇并不能恢复抗病毒药物的效能。     

穴位注射治疗脑血管病后吞咽障碍的临床观察

脑血管病人神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调造成吞咽障碍、呛咳和误咽，使病人发生营养失调，电解质紊乱及肺部并发症等，病人住院时间延长，生活质量下降，死亡率增高。怎样探索既能减少病人痛苦，又能促进吞咽功能恢复的最佳方案呢？我院在以往常规治疗的基础上，对90例脑血管病后吞咽障碍的患者进行穴位注射，取得了较好的效果。     

小苏打配合安定催产素在潜伏期延长中的应用

第一产程中潜伏期延长是妇产科大夫在处理上较为棘手的一个问题 ,若处理及时 ,方法得当 ,可降低手术率及母儿并发症的发生率。我们对潜伏期延长者应用小苏打配合安定催产素在加速产程进展中取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :从 2 0 0 1年 1月至 12月住院分娩潜伏期延长的产妇中选出 4 8例符合标准者列入统计范围。1.2　纳入标准 :初产妇、足月妊娠、单胎头位、无阴道分娩禁忌症。1.3　排除标准 :高张性宫缩乏力 ,中重度妊高征 ,妊娠合并内科疾患 ,青光眼。2　方　法将 4 8例产妇随机平均分为两组 ,Ａ组 2 4例 ,为观察…     

需要重视基层医院病案库房的建设

病案是临床医学科学的技术资料,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是人类向疾病作斗争的原始资料以及临床医学的法定文件.保存病案最终是为了利用,应妥善管理延长它的使用"寿命",虽然电子病案将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流,但对于基层医院来说,限于多种因素,做好病案库的建设仍是一项迫在眉睫的任务.就我院的病案库的现状谈谈自己的看法.     

开塞露解除产后尿潴留50例

产后尿潴留的主要原因有：①产程延长使胎头压迫膀胱三角区时间过长，引起膀胱黏膜充血、水肿所致；②产妇腹壁松弛，膀胱容量增加，而肌张力低，腹压下降，遁尿肌收缩乏力，加上会阴伤口疼痛，害怕排尿；③会阴及尿道口的创伤疼痛，反射性引起尿道括约肌痉挛。排尿抑制，④产后疲劳，不习惯床上排尿。我院自2004年11月～2006年1月对50例产后尿潴留应用开塞露诱导排尿，获得良好效果，现总结报告如下：     

指甲延长术在指尖损伤中的临床应用

目的总结指甲延长术在指尖损伤中的临床应用经验。方法用这种方法对8例（拇指3例,食指4例,中指1例）指尖损伤的患者进行了指甲延长术。在距甲根皮缘0.5～0.6cm处,去除一块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网,其高度0.2～0.3cm,宽度与甲相等,将“U”形皮瓣向近端柔和推剥并缝合。结果1例术后供区发生表浅感染,经交换敷料逐渐愈合。所有甲延长的手指术后经过顺利,随访7个月～2年（平均13个月）,指甲外形较好,取得较满意的临床效果。结论在指尖损伤中应用指甲延长术,可延长指甲2～3mm,改善了手指的外形,没有发生甲生长畸形,是一种简单有效的指甲延长手术方法。     

164例室性心律失常患者的QT离散度分析

QT离散度（QT dispersion，QTd）是近年发展起来的一项预测心肌复极同步程度的新指标。各种原因引起的心肌细胞受损可导致心肌复极不均一性，通过对QTd变化的观察，探讨其临床意义，可较好地预测心律失常和猝死的发生。现将我院2000～2005年发生室性心律失常（室早、室速、室颤）的住院患者的QTd情况分析报道如下。