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1.
目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例,A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2,静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期。B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注。两组患者均完成2个周期。结果A组PR 5例(31.2%),SD 7例(43.7%),PD 4例(25%),总有效率为31.2%,临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%),PR 8例(50%),SD 5例(31.2%),PD 2例(12.5%),总有效率为56.3%,临床受益率为87.5%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少。结论恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案。  相似文献
2.
D二聚体定量检测在肺部疾病的意义   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:通过对肺部疾病患者D二聚体的检测,探讨该指标与疾病的关系及意义。方法:患者组284例,各种肺部疾患均经临床确诊。对照组30例,为排除心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症等疾病的健康人。Liatest免疫法D二聚体定量(D-dimer)用STAGO STA Compact全自动凝血仪检测。结果:慢性支气管炎D-dimer(1.14±0.92)μg/mL;肺炎(2.09±1.31)μg/mL;肺心病(1.34±1.04)μg/mL;肺栓塞(2.53±1.43)μg/mL;肺癌(2.26±1.24)μg/mL明显高于对照组(0.31±0.25)(P<0.01)。肺癌转移组(n=45)D-dimer明显高于肺癌局限组(n=74)(2.96±1.51)μg/mLvs(1.32±1.03)μg/mL,P<0.01。结论:肺部疾病患者均有不同程度继发纤溶亢进,肺栓塞和肺癌D-dimer高于其他肺部良性疾病。提示凝血及纤溶的异常在肺部炎性疾病及肿瘤的发生和发展中起重要的作用。Liatest法检测D-dimer具有快速、敏感和自动化的特点,有助于临床对肺栓塞患者的筛选。  相似文献
3.
榄香烯乳联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的:探讨榄香烯乳(elemene emulsion)联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其影响。方法:82例晚期NSCLC患者随机入组采用GP方案[吉西他滨(G)+顺铂(P)]和EGP方案[榄香烯乳(E)+GP]化疗。采用欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量调查核心问卷(QLQ-C30)和肺癌症状量表观察者表评分,对治疗后患者的疗效、生活质量及不良反应进行评价及组间比较。结果:治疗后GP组有效率(RR)为41.5%,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例;EGP组RR48.8%,CR2例,PR18例。1年和2年生存率GP组是40.0%和20.0%,EGP组为45.0%和25.0%。两组之间有效率和生存率的差异均无统计学意义(P〉0.05)。用Kaplan-Meier法描述两组的生存过程,chi2(1)=1.32,P=0.25。主要不良反应是Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,治疗后GP组的白细胞减少发生率为46.3%,中性粒细胞减少发生率48.8%,血小板减少发生率36.6%,EGP组分别为17.1%、19.5%和12.2%,治疗前后两组间比较均有显著差异(P〈0.05)。肺癌症状量表观察者表评分显示,治疗后评分两组差异均有统计学意义(P〈0.05),但呼吸困难、咯血的治疗效果GP组不如EGP组明显。结论:EGP与GP方案具有相似的疗效,但是,不良反应,特别是骨髓抑制,EGP方案比GP方案轻,因此,EGP方案治疗晚期NSCLC更容易被患者接受。  相似文献
4.
血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法:收集103例肺部疾病患者(其中肺癌患者83例,肺部良性病变患者20例)的血清标本,用放射免疫法检测其血清CEA、CA125、CYF21—1、NSE的含量。结果:肺癌组患者CEA、CA125、CYF21—1、NSE水平高于良性肺病组;四项联合检测的敏感性和特异性最高,明显优于四种肿瘤标志物的单项测定。结论:CEA、CA125、CYF21—1、NSE对肺癌诊断有价值,建议临床工作中采用四项联合检测。  相似文献
5.
榄香烯乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:观察榄香烯乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法:将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组(榄香烯注射液+化疗,32例)和B组(单纯化疗30例);比较两组治疗前后肿瘤病灶、生活质量、T细胞亚群、血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原-125(CA-125)水平和不良反应发生情况。结果:2周期治疗结束后,A组生活质量评分较B组明显改善(P〈0.05)、A组有效率(31.25%)较B组(26.67%)明显升高(P〈0.05);A组治疗后较治疗前CD3+、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值升高(P〈0.01);CD8+细胞明显下降。而B组治疗后患者CD3+、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值较治疗前降低(P〈0.05);CD8+细胞升高,但无统计学差异。与治疗后B组相比,A组血清CEA、CA-125明显减低,(P〈0.01);B组治疗后CEA、CA-125也较治疗前减低,但无统计学差异。不良反应A组较B组减轻。结论:榄香烯注射液联合化疗可改善晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,提高疗效。  相似文献
6.
首次化疗肺癌患者心理反应及相关因素的研究   总被引:6,自引:2,他引:4  
目的研究影响首次化疗肺癌患者心理反应的因素,为临床实施针对性健康教育提供依据:方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持自评量表,对首次接受化疗的80例肺癌患者进行问卷调查一结果首次化疗肺癌患者心理健康水平有所下降.其中,48.75%的患者出现焦虑情绪,41.25%的患者出现抑郁情绪,38.75%的患者焦虑和抑郁并存.性别、年龄、文化程度、社会支持及对支持的利用度与焦虑、抑郁的发生及程度有关.结论对首次化疗肺癌患者进行健康教育,指导其采取有效的应对方式,以降低患者的焦虑、抑郁情绪,增强其对化疗不良反应的承受能力,以促进康复。  相似文献
7.
目的:观察三维适形放射治疗(three dimensional—conformal radiotherapy,3DCRT)同步长春瑞滨与奈达铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法:96例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组。同步组三维适形放射治疗联合长春瑞滨、奈达铂同步化疗组和单纯3DCRT组单纯三维适形放射治疗组,每组48例。按世界卫生组织(WHO)疗效及毒性标准来评价近期疗效和治疗毒性。结果:同步组有效率为83.3%(40/48),其中完全缓解(CR)为15.5(9/48)部分缓解(PR)为64.6(31/48);单纯3DCRT组有效率为58.6%,其中cR为12.5(6/48),PR为47.9(23/48)。同步组近期疗效明显好于单纯3DCRT组(P〈0.05)。不良反应主要为1~2级放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应和1~3级白细胞减少;同步组高于单纯3DCRT组,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:同步放化疗(3DCRT加长春瑞滨与奈达铂)治疗局部晚期非小细胞肺癌可以提高局部控制率,延长生存时间,不良反应率较低。  相似文献
8.
目的评价不同病理类型的支气管肺癌的临床特点和纤维支气管镜下不同的表现以及纤维支气管镜下所见与病理类型的关系。方法回顾性分析宁夏医学院附属医院呼吸内科支气管镜室1984~2002年1882例经纤维支气管镜确诊的支气管肺癌患者的镜下所见以及不同病理类型的性别、年龄、吸烟指数、临床表现及镜下表现等分布特点。结果经纤维支气管镜确诊的鳞癌、小细胞癌、大细胞癌男性均明显多于女性,而腺癌男女性别比例差异不大;鳞癌、小细胞癌好发于上叶,而腺癌好发于下叶;病理以鳞癌所占比例最高(59.6%),小细胞癌次之(22.6%),腺癌较少(6.8%)。鳞癌、小细胞癌均以增殖型为主,腺癌以浸润型为多。结论不同病理类型的支气管肺癌的临床特点、镜下所见均有所不同。  相似文献
9.
高龄因素对老年肺癌化疗疗效影响的临床分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨年龄对化疗疗效和预后的影响.方法 分析296例老年肺癌治疗情况,其中采用含铂方案化疗247例,非铂方案化疗49例.结果 含铂方案化疗<70岁组其有效率(RR)29.7%与≥70岁组RR 30.3%有效率比较差异无显著性(P>0.05).非铂方案化疗<70岁其RR 21.7%与≥70岁RR23.1%比较差异无显著性(P>0.05).生存时间和毒副作用比较差异无显著性.结论 年龄因素并不影响化疗疗效、生存率及增加骨髓抑制的发生,临床化疗中不应排除70岁以上人群.  相似文献
10.
肺癌患者血清TGF—β1水平的检测及临床意义   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨肺癌患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的水平变化和临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测60例肺癌患者及30例健康者血清TGF-β1水平。结果肺癌组血清TGF-β1水平(30.073±13.790)ng/ml明显高于正常对照组(15.787±12.863)ng/ml(P〈0.01);小细胞肺癌(SCLC)组血清TGF-β1水平(31.671±15.172)ng/ml与非小细胞肺癌(NSCLC)组的(28.766±12.635)ng/ml比较,差异无显著性(P〉0.05);Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清TGF-β1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者(P〈0.01)。结论肺癌患者血清TGF-β1水平显著高于健康对照组,与肺癌病理类型无关,随TNM分期进展而升高,TGF-β1可能是肺癌的一种血清肿瘤标志物,并可作为病情监测指标。  相似文献
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