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1.
目的分析行髋关节置换术老年患者术前睡眠质量与术后谵妄之间联系。 方法回顾性收集在我院进行髋关节置换术的90例老年患者,男性46例、女性44例,年龄60~78岁,平均(72±5)岁。其治疗时间均在2018年1月至2019年1月之间,手术前采取匹兹堡睡眠质量指数量表对每位患者进行评估,依据患者睡眠情况将其分成睡眠正常组(n=43,睡眠指数<5分),睡眠障碍组(n=47,睡眠指数≥5分)。每组均使用罗库溴铵、舒芬太尼以及丙泊酚诱导麻醉。分别记录每组麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数。比较手术后1~5 d内NRS得分、QoR-40得分以及术后谵妄出现次数。 结果90例患者均获得完整随访,随访率100.00%,随访时间6~18个月,平均(12.3±1.2)个月。睡眠障碍组在麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数方面均高于睡眠正常组(P<0.05);睡眠障碍组手术后1~5 d NRS得分为(3.4±1.1)分、(3.2±1.0)分、(2.7±0.8)分、(2.1±0.6)分、(1.8±0.5)分,均高于睡眠正常组[(2.7±1.3)分、(2.5±1.0)分、(2.2±0.9)分、(1.8±0.7)分、(1.5±0.6)分,P<0.05];睡眠障碍组手术后1~5 d QoR-40得分为(146.1±6.2)分、(149.5±6.3)分、(154.2±6.7)分、(158.5±4.1)分、(162.1±5.2)分,均低于睡眠正常组[(149.2±5.1)分、(152.3±5.1)分、(158.3±5.5)分、(161.2±5.2)分、(165.6±4.1)分,P<0.05)];睡眠障碍组与睡眠正常组手术后1~5 d谵妄总出现率分别是34.04%(16/47)、13.95%(6/47)(P<0.05)。 结论手术前存在睡眠障碍会使患者术后谵妄出现几率上升,并且延长术后住院时间,不利于患者术后机体恢复,需对患者术前睡眠情况予以重视。 相似文献
2.
目的了解ICU医护人员对以家庭为中心的查房的认知与态度,为丰富ICU查房形式提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对长沙市3所三级甲等医院的377名ICU医护人员进行调查。结果仅70人(18.6%)同意家属参与查房;为患者提供情感支持、为医护人员提供重要的病史和家庭信息是以家庭为中心的查房的主要益处,延长查房时间、减少治疗和护理患者的时间是以家庭为中心的查房的主要弊端。不同学历、科室以及所在ICU实施不同探视形式的医护人员对以家庭为中心的查房态度有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。结论 ICU医护人员对在ICU开展以家庭为中心的查房支持率不高,受其学历、ICU类型及ICU探视形式的影响。是否在国内ICU中开展以家庭为中心的查房,还需要更深入研究。 相似文献
3.
重症监护室患者病情普遍偏重,且各系统均呈现出比较紊乱的情况,因此极易出现谵妄症状。谵妄症状发生后一方面会
使得重症监护室患者的精神状态日益恶化,另外一方面加大医护人员的工作压力。为了防止重症监护室患者发生谵妄症状,临
床必须采取相应治疗和护理措施。本文将综述重症监护室患者出现谵妄症状的分型、有关危险因素以及评估重症监护室患者谵
妄的常用工具等,在此基础上提出重症监护室患者谵妄发生后的护理措施(主要包括优质护理干预措施、镇静镇痛集束护理干
预措施、综合性护理干预措施、基于谵妄风险评估策略下的分层护理干预措施等)。 相似文献
5.
丁岗 《齐齐哈尔医学院学报》2022,43(11):1072-1076
随着我国人口老龄化程度进一步加深,接受手术的老年人数量持续增加。术后谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一,与严重的不良后果相关。由于对其病理生理学机制理解不全、诊断工具不足、且目前尚无特效药及准确的治疗手段,预防仍是管理术后谵妄最有效的方法。 相似文献
6.
目的 探讨情景模拟联合实训口诀法在ICU护生心肺复苏培训的效果。方法 将80名护生随机分为对照组与观察组各40名。对照组采用常规教学方法;观察组采用情景模拟联合实训口诀法进行心肺复苏培训。比较两组培训前后的理论、操作成绩,操作失误率,抢救时各项操作落实时间及观察组对教学方法的评价。结果 培训后观察组心肺复苏理论及操作考核成绩显著高于对照组,环境评估和顺序颠倒失误率显著低于对照组,各项抢救落实措施显著短于对照组(均P<0.01),观察组对此教学方法的满意度为100%。结论 情景模拟联合实训口诀法培训有助于提高心肺复苏培训效果,提高护生满意度。 相似文献
7.
目的探究急诊ICU连续性血液净化患者应用优质护理服务的效果。方法选取2019年1月1日-2020年1月1日本院急诊ICU收治的78例连续性血液净化患者,根据双盲法分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统护理服务,观察组接受优质护理服务,将两组患者护理效果进行比较。结果观察组护理风险事件发生率小于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组护理安全度评分、基础护理评分以及仪器操作准确性评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的HAMA评分与HAMD评分差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的HAMA评分与HAMD评分均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的SF-36评分差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的SF-36评分均显著低高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组饮食依从性评分、用药依从性评分、液体摄入依从性评分、透析治疗依从性评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的HR、MBP、FiO_(2)、PaO_(2)、BUN、APACHE-Ⅱ评分、去甲肾上腺素水平差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的HR、FiO_(2)、BUN、APACHE-Ⅱ评分、去甲肾上腺素水平均显著低于对照组,MBP、PaO_(2)均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急诊ICU连续性血液净化患者采取优质护理服务可以取得显著成效,值得推广。 相似文献
8.
9.
目的 分析ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者医治期间,无创机械通气治疗方案的实施效果。方法 从本院ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者选择100例展开研究分析,以随机数字表法为分组基准,将100例患者均分2组,即常规组(n=50)和分析组(n=50);常规组推用常规药物治疗,分析组于常规治疗的前提下,再择用无创机械通气疗法,比较2组疗效。结果 分析组患者的临床各项指标水平值均比常规组低(P<0.05);分析组的临床治疗总有效率为98.00%,高于常规组(P<0.05)。结论 ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者的医治工作中,实施无创机械通气疗法,可以较好降低并发症发生率,抑制患者病情发展,疗效优异。 相似文献
10.
目的探讨行机械通气治疗患儿在撤机后序贯维持镇痛镇静药物对预防谵妄及撤药反应的效果。方法回顾性将2019年12月至2021年9月广东医科大学附属东莞市儿童医院儿童重症监护室收治的机械通气支持≥5 d的61例患儿分为对照组(30例,撤机后无镇痛镇静药物维持)及观察组(31例,撤机后序贯镇痛镇静药物维持48 h),记录两组患儿撤机后24 h及72 h索菲亚撤药反应观察量表(Sophia Observation Withdrawal Symptoms Scale,SOS)评分、儿童谵妄量表(Paediatric Delirium Scale,PD)评分、Richmond躁动镇静量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分及谵妄发生例数、撤药反应发生例数,并进行比较分析。结果两组患儿撤机后24 h及72 h谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组撤机后24 h及72 h撤药反应发生率、SOS评分、PD评分、RASS评分均低于对照组(P<0.01)。结论撤机后序贯镇痛镇静可降低行机械通气治疗重症患儿撤机后72 h内撤药反应发生率,但不能有效降低患儿撤机后谵妄发生率。 相似文献