柴红丸治疗黄褐斑小鼠模型的实验研究

目的观察柴红丸对实验性黄褐斑模型小鼠的肝脏和皮肤中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的影响。方法将60只SPF级NIH雌性小鼠,按体重随机分为空白组、模型组、百消丹组以及柴红丸高、中、低剂量组,每组10只。除空白组动物外,其余动物采用肌肉注射黄体酮加紫外线照射法致黄褐斑实验动物模型。动物分组,分别按剂量灌胃给药30 d后,处死动物并分别取肝脏和背部皮肤各一块,检测各组小鼠肝脏和皮肤中SOD活性和MDA含量。结果柴红丸高、中剂量组能明显升高黄褐斑模型动物的肝脏和皮肤中SOD活性（P〈0.01）、降低MDA含量（P〈0.01）;柴红丸低剂量能明显升高黄褐斑模型动物皮肤中SOD活性（P〈0.01）、降低肝脏和皮肤中MDA含量（P〈0.01）。结论柴红丸对实验性黄褐斑模型小鼠有较好的治疗作用,其机制可能与升高抗氧化酶活性、降低过氧化物含量有关。     

中药内服结合外敷治疗黄褐斑78例

目的:临床观察中药内服结合外敷治疗黄褐斑的疗效。方法:将符合诊断标准的78例患者随机分成两组,治疗组40例,口服中药桃红四物汤辨证加味结合五白散局部外敷治疗,对照组38例,只予以口服中药桃红四物汤辨证加味治疗,两组观察周期为3个月。结果:治疗组总有效率为90.24%,疗效明显优于对照组。结论:中药内服结合外敷治疗黄褐斑能够明显提高临床疗效。     

疏肝活血汤联合中药祛斑霜治疗肝郁血瘀型黄褐斑疗效观察

目的观察疏肝活血汤联合中药祛斑霜治疗肝郁血瘀型黄褐斑疗效。方法肝郁血瘀型黄褐斑女性患者77例,随机分为观察组(中药治疗)与对照组(西药治疗),比较两组皮损面积和严重程度指数(MASI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量量表(SF-36)评定。结果治疗后观察组MASI评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);在SF-36情感、精神、社会三个维度评分高于对照组(P<0.05)。结论中药内服外用治疗黄褐斑效果满意,并能显著改善患者生活质量。     

Q开关1064nm激光治疗雀斑的临床疗效观察

目的观察Q开关1064nm激光治疗Ⅳ型皮肤或混合黄褐斑的雀斑患者的临床疗效。方法采用Q-开关Nd：YAG Spectra VRM Ⅲ激光,波长1064nm,光斑尺寸3mm,脉宽5～7ns,能量3．0～3．6J／cm2,对50例雀斑患者进行治疗。每月1次,共治疗3次,末次治疗后评价患者雀斑的疗效。结果50例患者经过3次治疗后,35例（70）基本完全消退,10例（20％）明显消退,5例（10％）好转,总有效率为100％。所有患者面部治疗区域无色素沉着、色素减退等不良反应出现,混合黄褐斑的雀斑患者未见加重。结论采用Q开关1064nm激光治疗Ⅳ型皮肤或混合黄褐斑的雀斑患者疗效显著、安全,不良反应少。     

Q开关Nd：YAG 1064nm激光联合茶多酚治疗黄褐斑的效果观察

目的比较Q开关Nd：YAG 1064 nm激光联合茶多酚与单纯Q开关Nd：YAG 1064 nm激光治疗黄褐斑的临床效果。方法选取2010年2月～2012年10月来本院就诊的67例女性黄褐斑患者,按随机数字表分为观察组（34例）和对照组（33例）。所有患者均采用Q开关1064 nm Nd：YAG激光治疗仪进行治疗,观察组在此基础上同时口服茶多酚胶囊。比较两组的临床疗效、不良反应及复发率。结果观察组治愈率为35.29%,高于对照组的21.21%,观察组总有效率为97.06%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组有3例患者激光治疗后出现轻度变态反应,12例治疗中出现风团及红色丘疹,对症处理后消失;观察组口服茶多酚无明显副反应出现。1年后观察组复发率为17.80%,对照组复发率为62.57%。结论单纯采用Q开关1064 nm Nd：YAG激光治疗黄褐斑只能暂时消除皮损的色素,加用茶多酚后,有效解决了黄褐斑的病因问题,提高了黄褐斑的治疗总有效率,降低了复发率。     

应用皮肤镜评价芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的临床疗效

目的：观察芦荟珍珠胶囊外用治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法：治疗组采用芦荟珍珠胶囊,外用,6粒/次,1次/3 d,15~20 min/次;其中油性皮肤及中性皮肤：芦荟珍珠胶囊6粒,蛋清1个,黄瓜去皮取汁3汤匙,调成膏状涂于面部;干性皮肤：芦荟珍珠胶囊6粒,蛋黄1个,黄瓜去皮取汁3汤匙,调成膏状涂于面部。4周为一疗程,使用2个疗程。对照组外用3%氢醌霜涂于患处。利用皮肤镜对治疗前、后黄褐斑皮损进行客观测量及评价。结果：治疗组总有效率为71.05%,对照组为74.07%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组L＊、ITA°较治疗前均显著升高（P〈0.05）,而a＊、b＊值显著降低（P〈0.05）;治疗后两组间L＊、a＊、b＊值及ITA0值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在临床治疗观察过程中未见明显不良反应发生。结论：局部外用芦荟珍珠胶囊可显著性改善黄褐斑患者黑色素沉积,可实现治疗黄褐斑的目的。     

Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床观察

目的：探讨Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床疗效和安全性,为黄褐斑的治疗提供疗效确切并安全的治疗方法。方法：将90例黄褐斑的患者随机分为3组,每组30例。治疗组给予Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗;对照1组单纯给予Q开关Nd：YAG激光治疗;对照2组单纯给予左旋维生素C离子导入治疗。激光治疗每两周1次,左旋维生素C离子导入每周1次,共治疗16周。分别在治疗8周后和16周后通过MSAI评分进行疗效分析,并在治疗结束后以水疱、座疮以及色素沉着和色素减退来进行不良反应分析。结果：在治疗8周后,联合治疗组与对照1组疗效差异无统计学意义（尸〉0．05）,与对照2组疗效差异有统计学意义（P＜O．05）;16周时治疗组有效率为73．33％,对照1组为73．33％,对照2组为36．67％,差异有统计学意义（P均〈O．05）;治疗组不良反应发生率为20．00％,对照l组为33．33％,对照2组为3．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）结论：治疗8周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导人治疗的方法疗效并不优于单纯激光治疗,但优于单纯左旋维生素C离子导人的方法;治疗16周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑比两者单独应用效果好;安全性有保障,值得临床推广。     

黄褐斑病因、加重因素及对生活质量影响的横断面研究

目的 研究黄褐斑患者的病因、加重因素及对生活质量的影响。 方法 通过问卷形式收集166例女性黄褐斑患者的人口学资料、行为学资料、临床资料,并计算黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）、皮肤病生活质量评分（DLQI）、黄褐斑生活质量评分（MELA-SQOL）。通过多元线性回归分析,寻找黄褐斑严重程度及患者生活质量影响因素。 结果 33.13%（55/166）的患者在发病前1年内有怀孕史。4.82%（8/166）的患者发病前1个月内有明确日光暴晒史。患者MASI评分（5.99 ± 4.01）分,DLQI评分（4.34 ± 4.41）分,MELASQOL评分（30.54 ± 17.91）分。黄褐斑MELA-SQOL评分随着年龄的增长降低（β = -0.220,t = 2.874,P < 0.05）,随着皮损颜色的加深上升（β = 0.217,t = 2.827,P < 0.05）。绝经前黄褐斑患者随着年龄的增长MASI评分增加（β = 0.244,t = 3.387,P = 0.001）,Fitzpatrick皮肤分型为Ⅳ型的患者MASI评分较Ⅲ型皮肤高（β = 0.322,t = 4.615,P < 0.001）。 结论 黄褐斑的发病与激素水平波动和日晒有关。黄褐斑颜色越深、年龄越小的患者生活质量受黄褐斑的影响越大。FitzpatrickⅣ型患者较Ⅲ型的患者黄褐斑更重。绝经前黄褐斑患者随着年龄增长皮损有加重趋势。     

黄褐斑中医病因病机探讨

在临床实践中,运用中医方法弄清黄褐斑的病因病机,准确地辩证施治,指导选方用药,以提高疗效。     

调冲祛斑汤治疗女性黄褐斑46例

目的探讨调冲祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法将92例黄褐斑女性患者随机分为两组。治疗组46例采用调冲祛斑汤治疗,于月经前开始服药,持续10天;对照组46例口服维生素C、维生素E、止血环酸。两组疗程均为3个月。结果治疗组的显效率为69.57%,总有效率为93.48%;对照组的显效率为43.49%,总有效率为84.78%。两组的显效率和总有效率有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论调冲祛斑汤治疗女性黄褐斑疗效确切。