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1.
Chronic kidney disease patients have a high prevalence of vitamin D insufficiency/deficiency. Vitamin D deficiency has been associated with a variety of bone, metabolic and cardiovascular disorders. However, the role of native vitamin D supplementation (ergocalciferol, cholecalciferol or calcifediol) remains unclear in chronic kidney disease (CKD), particularly in the pre-dialytic phase. Several international guidelines have been developed on CKD–Mineral and Bone Disorder, but the optimal strategy for native vitamin D supplementation and its clinical benefit remains a subject of debate in the scientific community. This paper aims to review the available literature, including randomized clinical trials that evaluated the effects of native vitamin D supplementation on pre-dialysis CKD on biochemical and clinically relevant outcomes.  相似文献   
2.
目的 探讨25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及总IgE (TIgE)在儿童支气管哮喘发病过程中的作用.方法 选取22例支气管哮喘患儿(支气管哮喘组)及20例健康体检儿童(对照组),测定比较两组血清25-(OH)D3及TIgE水平.结果 支气管哮喘组血清25-(OH)D3为(23.64±3.89)μg/L,明显低于对照组的(35.82±4.37)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).支气管哮喘组血清TIgE为(208.62±32.59) kU/L,明显高于对照组的(73.84±18.86) kU/L,差异有统计学意义(P<0.05).支气管哮喘组血清25-(OH)D3与血清TIgE呈负相关(r=-0.832,P< 0.01),对照组血清25-(OH)D3与血清TIgE无相关性(r=-0.038,P>0.05).结论 25-(OH)D3的缺乏与变态反应密切相关,可能在支气管哮喘发病中有重要作用,监测其水平变化有助于评估支气管哮喘患儿的病情.  相似文献   
3.
[目的]探讨妊娠中晚期产妇血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与妊娠结局的相关性.[方法]回顾性分析2014年2月至2015年1月在本院妇产科进行孕检的124例正常中晚期孕妇的临床资料,根据孕妇血清中25(OH)D3水平分为缺乏组[25(OH)D3<25 nmol/L,n=42例]、不足组[(25~75) nmol/L,n=52例]和充足组[25(OH)D3>75 nmol/L,n=30例],比较三组妊娠产妇不良妊娠结局及并发症.[结果]缺乏组孕妇中流产、早产及子痫前期发生率分别为35.71%、47.62%和30.92%,明显高于不足组(15.38%、26.92%和19.23%)和充足组(6.67%、16.67%和3.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).缺乏组孕妇细菌性阴道病和贫血发生率为38.1%和28.57%,明显高于不足组(17.31%和25.0%)和充足组(13.33%和6.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).缺乏组孕妇分娩周期为(37.12±0.52)周,显著短于不足组(38.24±1.02)周和充足组(39.57±1.45)周,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠中晚期产妇血清25羟维生素D3含量缺乏或不足,可增加不良妊娠结局及妊娠合并症发生的风险,同时导致胎儿发育受限.  相似文献   
4.
郭忠伟  岳媛媛 《河北中医》2012,34(6):951-953
目的探讨维生素D水平与急性脑梗死之间的关系。方法选河北省秦皇岛市急性脑梗死患者100例为脑梗死组,体检正常者50例正常对照组,分别检测2组静息卧位血压、25-羟维生素D[25(OH)D]、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其相关性。结果脑梗死组收缩压、TC、LDL、FPG及hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),25(OH)D水平明显低于正常对照组(P<0.05)。急性脑梗死组25(OH)D与收缩压、FPG、hs-CRP呈正相关性(P<0.05),与TC、LDL无相关性(P>0.05)。结论维生素D缺乏与急性脑梗死发病有关,可能通过影响收缩压、血糖及炎症因子而发挥生物学作用。  相似文献   
5.
[目的] 探讨妊娠期妇女血清维生素D(VD)水平与母婴结局的相关性.[方法] 选择2015年1月至2016年1月在本院行产检的中晚期妊娠孕妇100例(观察组),另外选择同期健康体检正常女性(非妊娠)60例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测两组血清25羟维生素D3[25(OH)D3] 水平,观察组根据25(OH)D3水平将其分为缺乏组、不足组与正常组,比较各组母婴结局.[结果] 观察组血清平均25(OH)D3水平为(42.58±11.34)nmol/L,显著低于对照组的(53.36±10.82)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中VD正常组、不足组、缺乏组胎儿窘迫(3.85% vs 11.67% vs 35.71%)、流产(3.85% vs 10.00% vs 35.71%)、细菌性阴道病(0.00% vs 10.00% vs 28.57%)、分娩孕周[(39.50±1.42)vs(38.10±2.00)vs(37.28±0.50)周] 比较差异均有统计学意义(P<0.05),各组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、贫血、新生儿出生体质量、身长及头围比较差异均无统计学意义(P<0.05).[结论] 妊娠期妇女血清VD不足或缺乏会增加胎儿窘迫、流产及细菌性阴道病发生风险,明显缩短分娩孕周,但妊娠期VD水平与新生儿出生体格生长无关.  相似文献   
6.
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM )患者血清25‐羟维生素D3(25‐OH‐D3)与胰岛细胞功能及胰岛素抵抗的相关性。【方法】入选T2DM 患者190例为观察组,同期健康体检者120例为对照组。根据糖尿病患者血清25‐OH‐D3值是否低于37.5 nmol/L ,分为低25‐OH‐D3亚组(LVD 组,n =80)及非25‐OH‐D3组(NLVD组,n =110)。测定受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA‐IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA‐β),并进行组间比较。【结果】观察组25‐OH‐D3水平低于对照组,观察组中LVD组的HOMA‐β显著低于NLVD组( P<0.05),FPG及HbA1c值较后者有上升趋势。相关分析提示25‐OH‐D3与H O M A‐β相关。【结论】糖尿病患者的25‐OH‐D3水平较健康人群低下,且与胰岛分泌功能下降有关。  相似文献   
7.
目的探讨血清25⁃羟基维生素D3[25⁃hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]水平与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜炎的关系,为防治腹膜炎提供新思路。方法本研究为单中心回顾性队列研究,选取2014年1月1日至2018年9月30日在中山大学附属第一医院PD中心进行规律PD且年龄≥18周岁、透析时间≥3个月的患者,排除有血液透析史、肾移植史、恶性肿瘤及全身感染性疾病的患者。收集入选患者的人口学资料和实验室检验数据。所有患者均随访至死亡、转为血液透析、肾移植、转至其他中心或随访终止日期(2018年12月31日)。根据PD患者的基线血清25(OH)D3水平三分位法分为低水平组[25(OH)D3≤12μg/L]、中水平组[12μg/L<25(OH)D3≤17μg/L]和高水平组[25(OH)D3>17μg/L]。应用多因素调整的Poisson回归模型分析血清25(OH)D3水平与腹膜炎发生的相关性。结果共有642例患者入选本研究,其中男性341例(53.12%),年龄为(47.58±14.10)岁,血清25(OH)D3为(13.83±6.41)μg/L,原发病以慢性肾小球肾炎为首(67.19%)。在中位42(19,59)个月的随访期内,有139例患者发生了共232次腹膜炎。校正了性别、年龄、白蛋白、体重指数(BMI)、钙磷乘积、全段甲状旁腺素(iPTH)、糖尿病史、Charlson指数以及药物使用,多因素Poisson回归分析结果显示,血清25(OH)D3中水平组和低水平组腹膜炎发生的危险性分别为高水平组的92%(95%CI 0.62~1.38,P=0.690)和1.74倍(95%CI 1.19~2.54,P=0.004),低水平组与高水平组之间的差异具有统计学意义。结论血清25(OH)D3水平与腹膜炎发生密切相关,低水平25(OH)D3是PD患者腹膜炎发生的独立危险因素。  相似文献   
8.
王攀  申庆文  叶国柳 《安徽医药》2022,26(12):2434-2438
目的探讨女性血清 25羟维生素 D3[25(OH)D3]、糖类抗原 125(CA125)、睾酮在子宫内膜癌中的表达水平及其三项同时检测对子宫内膜癌诊断的临床价值研究。方法选择 2020年 10月至 2021年 4月蚌埠医学院第一附属医院住院并手术的子宫内膜癌 50例(均由该院病理科诊断为子宫内膜癌)、子宫良性病变 40例和同期在该院体检各方面均正常的健康人 30例。各组血清 25(OH)D3、CA125、睾酮的表达水平检测方法均为电化学发光法。结果血清 25(OH)D3在子宫内膜癌组中的表达水平为( 16.83±5.49)μg/L,在子宫良性病变组中的表达水平为( 18.52±5.92)μg/L,差异无统计学意义( P>0.05),但血清 25(OH) D3在子宫内膜癌组中的表达水平( 16.83±5.49)μg/L和子宫良性病变组中的表达水平( 18.52±5.92)μg/L均低于健康组( 25.21±5.02)μg/L(P<0.05)。血清 CA125、睾酮在子宫内膜癌组中的表达水平均明显升高,且数值明显高于子宫良性病变组及健康组(P<0.05)。血清 25(OH)D3、CA125、睾酮表达水平与子宫内膜癌手术病理分期相关。随着 FIGO分期升高、病理分级、浸润肌层深度增加、有淋巴结转移的病人血清 25(OH)D3水平呈下降的趋势,血清 CA125水平则是逐渐增高,且结果显示有明显相关性( P<0.05)。血清睾酮表达水平与淋巴结是否转移、病理分级差异无统计学意义( P>0.05),仅受 FIGO分期、肌层浸润的深度影响,随着 FIGO分期升高、肌层浸润深度增加,血清睾酮水平呈上升的趋势( P<0.05)。 25(OH)D3、CA125和睾酮三项同时检测对诊断子宫内膜癌的灵敏度为 98.0%,准确度为 76.0%,诊断指数 52.0%,均明显高于单独检测,且 P<0.05。结论子宫内膜癌组血清 25(OH)D3呈低水平表达,与疾病病理特征关系呈负相关;血清 CA125呈高水平表达,与疾病病理特征关系呈正相关;而血清睾酮仅受 FIGO分期、肌层浸润的深度影响,与淋巴结是否转移、病理分级无关。血清 25(OH)D3、CA125、睾酮多指标联合检测可提高子宫内膜癌诊断的灵敏度、诊断指数、准确度,对子宫内膜癌的早期筛查、疾病临床病理特征的分析有较好的临床指导意义。  相似文献   
9.
Introduction: Deranged vitamin D metabolism represents an active trigger of secondary hyperparathyroidism (SHPT) in CKD. Correction of 25(OH)D deficiency by nutritional Vitamin D administration is suggested by KDIGO guidelines, to prevent and treat SHPT in CKD stage G3-G5 and G1T-G5T patients, although with a still inconsistent background. Nutritional vitamin D is available as cholecalciferol, ergocalciferol, or calcifediol. Superiority of calcifediol in increasing 25(OH)D levels has been suggested due to its better bioavailability. The safer pharmacokinetic of the recent modified-release (MR) formulation of calcifediol was effective in replenishing 25(OH)D levels with minimal impact on vitamin D catabolism and fibroblast-growth factor-23 (FGF-23) activation.

Areas covered: the review discusses utility of calcifediol for treating SHPT in different CKD stages under physiology driven approach, focusing on vitamin D metabolism, guidelines suggestions and comparison between clinical effects on SHPT elicited by calcifediol, cholecalciferol and ergocalciferol.

Expert commentary: although optimal targets of 25(OH)D and parathormone remain uncertain, calcifediol, especially in its newer MR formulation, may represent an intriguing option to combine an efficacious correction of 25(OH)D deficit and SHPT, with a limited impact on vitamin D catabolism and FGF-23 activation. Newer data are required to better explore the role of MR calcifediol in treating SHPT.  相似文献   
10.
王毅 《安徽医药》2018,22(10):1901-1904
目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)和25羟维生素D(25OHD)对2型糖尿病患者并发骨质疏松症的影响。 方法 选择海南医学院第二附属医院内分泌科2014年6月至2016年6月收治的350例2型糖尿病患者,按照《中国骨质疏松性骨折诊疗指南》中的定义,将入组的患者分成骨量正常组,骨量减少组和骨质疏松症组,对三个组别患者的25OHD,PTH,Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β-CTX)和糖化血红蛋白(HbA1c)等水平进行测定,并进行数据分析。 结果 三个组别患者的年龄,性别和体质量指数(BMI)三项指标数据结果差异无统计学意义(F=2.035,χ2=0.157,F=1.985,P>0.05)。PTH对比中,骨量正常组[(33.62±9.85)ng·L-1]<骨量减少组[(42.61±11.57)ng·L-1]<骨质疏松症组[(58.64±12.27)ng·L-1],三组差异有统计学意义(F=15.687,P=0.001);25OHD对比,骨量正常组[(22.48±7.95)μg·L-1]>骨量减少组[(17.32±6.58)μg·L-1]>骨质疏松症组[(13.57±5.24)μg·L-1],三组差异有统计学意义(F=12.542,P=0.002)。在PTH比较方面,四个季节来医院就诊的DM患者的数据结果差异无统计学意义(F=1.368,P>0.05),在25OHD,四个季节来医院就诊的DM患者的数据结果差异有统计学意义(F=10.268,P<0.05),经过q检验,夏、秋季患者的25OHD水平明显高于冬季和春季患者(P<0.05)。通过对患者的性别,年龄,就诊季节,BMI和HbA1c调整之后,PTH与PINP呈正相关(r=0.249,P=0.013),PTH与β-CTX呈正相关(r=0.378,P=0.022),25OHD与PTH呈负相关(r=-0.374,P=0.002),25OHD与PINP呈负相关(r=-0.142,P=0.011),25OHD与β-CTX呈负相关(r=-0.131,P=0.003),通过ROC曲线计算得出,PTH, 25OHD, PINP和β-CTX对于骨质疏松症的诊断阈值依次分别为47.61 ng·L-1,15.24 μg·L-1,37.54 μg·L-1,382.64 pmol·L-1。 结论 PTH水平增高的患者更容易患骨量减少或骨质疏松症,25OHD的水平增高是骨量减少或骨质疏松症的保护因素,在不同的季节患者体内的25OHD水平不同,在缺乏日照季节,患者应注意25OHD的适当补充。  相似文献   
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