血抗栓汤内服联合西医治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察活血抗栓汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效。方法将80患者按抽签法分为观察组和对照组各40例。对照组奥扎格雷钠氯化钠注射液,500 mL/次,2次/d,静滴,治疗2周。治疗组在对照组基础上加用活血抗栓汤,水煎200 mL,1剂/d,2次/d,治疗2周。观测临床症状、神经功能、日常生活能力、凝血功能。结果治疗后,观察组红细胞聚集指数、血细胞容积、纤维蛋白原、全血高切黏度、血浆比黏度改善程度高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分、NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论血抗栓汤内服联合西医治疗急性脑梗死,可改善凝血功,值得推广。     

通窍活血汤变通治疗脑梗塞患者的应用效果分析

目的:探究通窍活血汤变通治疗脑梗塞患者的应用效果。方法:现随机选取2016年12月-2018年12月来我院就诊的100例脑梗塞患者作为研究对象,按照患者治疗方式的不同将其分为对照组和实验组各50例,对照组患者采用银杏达莫注射液进行治疗,实验组在此之上采用通窍活血汤辨证治疗,对两组患者临床效果进行比较。结果:治疗后,实验组患者的神经功能缺损评分[采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)]远远低于对照组,差异存有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的中医症状积分差异不大,P>0.05;治疗后,实验组患者各个中医症状积分均明显优于对照组,差异存有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的NIHSS评分、日常生活活动能力评定(Activities of Daily Living,ADL)、全血高切粘度和纤维蛋白原水平明显要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗塞患者采用银杏达莫注射液与通窍活血汤辨证治疗,可有效改善神经功能缺损状况,临床效果较好,应被广泛应用和推广。     

Efficacy of RehaCom cognitive rehabilitation software in activities of daily living,attention and response control in chronic stroke patients

BackgroundOur world is unfortunately facing a huge number of stroke. Attention, response control and activities of daily living (ADL) are important cognitive functions affected by stroke. In line with this explanation, we aimed to investigate the effect of RehaCom rehabilitation software on ADL, attention and response control in chronic stroke patients with damage to middle and anterior cerebral arteries.MethodFor selecting participants, among chronic stroke patients who referred to our special rehabilitation clinic for patients with stroke, fifty patients selected. Participants were assigned to control (n = 25) and experimental (n = 25) groups. The experimental group was compared with the control group before and after using RehaCom (ten 45-min sessions in five weeks).ResultsThere is a significant enhancement in ADL, attention and response control scores in the experimental group compared with the control group. In fact, treatment with RehaCom significantly improved the score of all studied variables in chronic stroke patients.ConclusionsIn conclusion, RehaCom cognitive rehabilitation software has improvement effect on ADL, attention and response control in patients with chronic stroke. Our study reveals a new information about the efficacy of computerized training in the rehabilitation of stroke patients.     

肾脑复元汤治疗缺血性中风临床疗效及对血液流变学的影响

目的:观察肾脑复元汤治疗缺血性中风的临床疗效,并探讨其对血液流变学的影响。方法:将符合本研究诊断及纳入标准的96例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服肾脑复元汤,分别于治疗前、治疗2,4周后观察两组患者临床神经功能缺损程度评分(CSS),日常生活活动能力量表评分(ADL),中医证候积分及血液流变学参数,评估临床疗效。结果:治疗2,4周后,治疗组CSS评分、中医证候积分、血液流变学参数均显著优于对照组(P0.01);治疗2周后治疗组ADL评分升高,且明显高于对照组(P0.05),治疗4周后治疗组ADL评分显著高于对照组(P0.01)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01)。两组患者治疗前安全性指标与治疗后比较均无统计学差异。结论:肾脑复元汤能显著改善缺血性中风患者神经功能,增强生活自理能力,提高临床疗效,同时降低血液黏度,增加血液流动性,且安全性高。     

Neurophysiology of hearing in patients with mucopolysaccharidosis type IV

Background

Hearing impairment is a common problem in patients with mucopolysaccharidosis IV (MPS IV) throughout their life. Many of the adult patients with MPS IV exhibit permanent or severe hearing loss. However, there has been no systematic review of detailed audiological test results in MPS IV.

影响初发脑卒中病人早期康复的心理社会因素探讨

目的分析探讨影响初发脑卒中病人早期康复的心理社会因素。方法评定38例初发脑卒中病人在脑卒中早期的日常生活活动(ADL)变化,并调查记录病人有关的心理社会变量进行回归分析。结果年龄和抑郁、焦虑等不良情绪对病人早期的ADL恢复有负面的影响;认知水平、婚姻、家庭和社会支持、文化程度,以及对脑卒中的认识程度与病人早期的ADL恢复呈正相关关系。结论在早期的脑卒中康复治疗中,应注意及时发现那些影响患者康复的不良因素,提高病人以及脑卒中高危人群对脑卒中的认识,给予脑卒中病人积极的家庭和社会支持。     

影响脑卒中患者日常生活活动能力社区康复效果的相关因素

目的探讨影响脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）社区康复效果的相关因素。方法202例脑卒中患者随机分为社区康复组103例和对照组99例，社区康复组进行康复治疗和随访，包括对高危因素的药物控制、康复治疗、卫生宣教、心理疏导等，对照组只进行随访。于入组时和治疗5个月后，应用巴氏指数（BI）、神经功能缺损量表及综合功能评定（FCA）中的认知项，对两组患者进行评定。将所有患者最后一次ADL评分作为因变量，分组情况、病程、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、发病部位、文化程度、性别、年龄、饮酒、睡眠质量、FCA认知功能（入组时）、FCA运动功能（入组时）、BI（入组时）、神经功能缺损程度评分（入组时）做为自变量，进行多元回归分析。结果分组情况、发病前是否饮酒、病程（入组时间早晚）、神经功能缺损评分及综合功能评分（运动功能和认知功能）与患者日后的ADL恢复存在相关性。结论早期社区康复治疗对提高脑卒中患者的ADL作用显著；认知障碍对患者的ADL有显著影响。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：了解健康教育对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患的相关知识、行为及自理能力的影响。方法：对30名COPD老年患在健康教育前、健康教育结束时及结束一2个月分别进行相关知识、行为（包括吸烟、呼吸方式及生活习惯）和自理能力进行测定。结果：教育前、后知识及行为中的吸烟、呼吸方式改变明显，行为中的每日锻炼次数有改变，而行为中的其他生活习惯及自理能力无明显改变。结论：健康教育能很好地促进COPD患掌握防护知识，增进应对疾病的有效行为，保持和改善身心健康。     

头针治疗脑瘫的临床观察

目的观察头针对脑瘫患儿的康复疗效。方法 5 6例患儿分为两组 :治疗组 2 8例 ,采用头针结合现代康复疗法 ;对照组 2 8例 ,采用单纯现代康复治疗 ,治疗前后进行ADL及运动功能评定。结果经 48天治疗后 ,治疗组ADL评分明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗后两组间运动功能评分相比无显著性差异。结论头针对提高脑瘫患儿的ADL是有效的。     

活动分析法在中风康复中的临床应用

目的　探讨活动分析法在中风患者康复中的应用价值。方法　在 15例中风患者入院时 (训练前 )、出院前一周内 (训练后 )采用活动分析法对其日常生活活动进行分析评估 ,内容包括功能活动 (床上活动、卧坐转移、床椅转移、坐站转移、平地行走及从地面上捡起物体 )和自理活动 (饮食、梳头 /洗脸、口腔卫生、穿衣、穿裤子、穿鞋 ,入厕转移、清洁、准备水、冲洗和擦干身体 )。根据评估结果 ,对其动作缺失成分给以针对性训练 ,平均训练 2 0次。结果　训练前、后患者的整体活动、自理活动经t检验表明差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。对其中坐站转移、穿鞋 2项活动的各个成分在训练前、后的变化率进行卡方检验 ,表明坐站转移动作成分中除“臀部前移”和“以相反方向坐下”差异无显著性 (P >0 .0 5 )外 ,其他成分差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。穿鞋活动各成分差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　日常生活活动分析能够准确反映日常生活动作成分的细微变化 ,可作为治疗师评估、训练中风患者、提高其日常生活活动的重要方法