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1.
目的观察老年胫骨骨折患者微创接骨板内固定术(MIPO)术后胫骨旋转对膝关节和踝关节功能的影响。方法回顾性分析行MIPO治疗的老年胫骨骨折患者86例,术后1 w根据双下肢CT检查结果计算胫骨旋转角是否>10°,将患者分为旋转不良组(n=26)及旋转良好组(n=60)。比较两组膝关节和踝关节功能及骨折愈合情况。结果旋转不良组C型骨折患者比例较旋转良好组明显高(P<0.05)。术后两组美国特种外科医院(HSS)评分在术后3、6个月及术后1年均无统计学差异(P>0.05)。术后6个月及1年,旋转良好组Olerud-Molander踝关节功能评分明显高于旋转不良组(P<0.05),两组在术后3个月无统计学差异(P>0.05)。旋转不良组术后Johner-Wruhs评分优良率(34.62%)显著低于旋转良好组(80.00%)(P<0.001)。结论行MIPO治疗的老年胫骨骨折患者胫骨旋转不良不利于踝关节功能恢复及骨折愈合。  相似文献   
2.
罗列 《赣南医学院学报》2022,42(2):164-166+186
目的:对比分析经胸封堵术与经皮封堵术在治疗房间隔缺损患者中的临床效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月在我院诊断为继发孔型房间隔缺损并行房间隔缺损封堵术的患者63例。按照手术方式分为经胸封堵组(食道超声引导下经胸小切口房间隔缺损封堵术,n=30)和经皮封堵组(食道超声引导下经皮房间隔缺损封堵术,n=33)。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后VAS评分等指标。结果:经皮封堵组平均手术时间短于经胸封堵组,但差异无统计学意义(P>0.05);经皮封堵组术后住院时间、术中出血量少于经胸封堵组,差异有统计学意义(P<0.05);经皮封堵组在术后8 h疼痛视觉模拟评分分值低于经胸封堵组,差异有统计学意义(P<0.05);经胸封堵组术后并发症共7例,经皮封堵组术后并发症共2例,经胸封堵组术后并发症发生率高于经皮封堵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮房间隔封堵术对比经胸房间隔封堵术在术后住院时间、术中出血量、术后并发症、术后疼痛方面具有较为明显的优势,其创伤更小,瘢痕更加隐蔽,呼吸系统并发症少。  相似文献   
3.
目的探讨外伤性硬脑膜外血肿患者采取微创引流术治疗的临床效果。方法选取沈阳市第一人民医院神经外科2019年6月-2020年12月收治的82例外伤性硬脑膜外血肿患者,依据治疗方案的不同分为观察组和对照组各41例。观察组行微创引流术治疗,对照组行传统开颅血肿清除术治疗。观察并比较两组手术相关指标、住院时间和并发症发生情况,以及治疗前后格拉斯哥昏迷量表评分情况。结果观察组的手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组格拉斯哥昏迷量表评分均较治疗前升高,且治疗后观察组格拉斯哥昏迷量表评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性硬脑膜外血肿患者采取微创引流术治疗与传统开颅手术相比,二者具有同样的治疗效果,但微创引流术的并发症更少,更有利于患者的神经功能恢复,具有临床推广价值。  相似文献   
4.
目的 分析口服盐酸曲马多联合选择性吻合器痔切闭术(TST)治疗痔疮的临床效果及对术后患者疼痛、应激反应的影响。方法 选择2018年1月—2020年1月本院肛肠外科收治的TST手术治疗的痔病患者121例作为研究对象,随机数表法分为研究组(61例)与对照组(60例)两组。对照组与研究组术后分别给予洛索洛芬钠与盐酸曲马多,均治疗4 d。对比两组术后0.5 h、1 h、3 h、24 h、36 h的疼痛评分(VAS),治疗前后的一氧化氮(NO)、肾上腺皮质激素(ACTH)、超氧化物歧化酶(SOD)及围术期不良事件。结果 术后0.5 h两组的VAS评分差异无统计学意义(t=0.617,P>0.05);相较于术后0.5 h,术后1 h、3 h、24 h、36 h时两组VAS评分均有所升高,研究组术后各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.960、5.883、9.071、2.821,P<0.05);治疗前两组NO、ACTH、SOD差异无统计学意义(t=0.071、0.984、0.937,P>0.05),治疗后研究组NO、ACTH、SOD低于对照组(t=5.319、3...  相似文献   
5.
6.
胰腺癌新辅助化疗在临床应用愈加广泛。对于新辅助化疗后病人,腹腔镜胰十二指肠切除术是否安全有效,尚无研究。胰腺癌新辅助化疗后,肿瘤局部纤维结缔组织的炎症会导致缺乏良好组织间隙,解剖分离困难,因此微创手术的难点在于切除过程,而重建相对固定且成熟,很少会受到新辅助化疗的影响。新辅助化疗后,影像学评估肿瘤退缩效果往往不明显,更多的在于对肿瘤标记物等反应肿瘤生物学指标的控制。手术合并血管切除重建的比例相对较高,但得益于3D腹腔镜高清晰度和放大的手术视野,有利受侵犯血管的切除和重建。新辅助化疗后腹腔镜胰十二指肠切除术与开放手术相比,长期生存率是否存在差异,尚需前瞻性、大样本、多中心随机对照临床试验加以验证。  相似文献   
7.
8.
目的:探讨术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2021年5月31日124例腰椎间盘突出症行微创手术患者随机分为对照组和研究组各62例,对照组实施常规护理管理模式,研究组实施术前阶段性护理管理模式,比较两组干预效果。结果:研究组手术时间短于对照组(P<0.01),收缩压低于对照组(P<0.01),汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.01)。结论:术前阶段性护理管理模式应用于脊柱外科日间手术中心腰椎间盘突出症患者,可有效改善患者临床各项指标,提高患者对护理人员服务的满意程度,推动医院护理的可持续发展。  相似文献   
9.
说起面部抽搐,让大家印象深刻的可能还是影视剧中的反派角色在紧张时流露出的表情。其实,这种症状无关人品好坏,任何人都有可能发生,而一旦遭遇这种困扰,很可能会让人无法正常地开展社交活动,因此这就是一种“社交癌”。面部抽搐的根本问题是出在颅神经上,通过最新的颅神经微血管减压(MVD)手术,可以完全消除这一问题,效果立竿见影。  相似文献   
10.
目的:探讨非手术治疗的自发性小脑出血(SCH)患者预后的相关因素。方法:收集我院收治的接受非手术治疗的SCH患者105例的临床资料;根据随访3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分0~3分)和预后不良组(m RS评分4~6分);对2组患者的临床资料进行回顾性比较和分析。结果:患者纳入预后良好组72例(68.4%),纳入预后不良组33例(31.3%),其中死亡25例(23.8%)。入院GCS评分、入院后血肿扩大、入院血肿直径、后颅窝紧缩征和合并糖尿病是SCH患者不良预后的独立预测因素(P<0.05)。入院GCS评分的时间依赖性ROC曲线下面积为0.929,入院GCS评分12分为最佳截断值;入院血肿直径的时间依赖性ROC曲线下面积为0.820,入院血肿直径3.6 cm为最佳截断值。结论:入院GCS评分<12分、入院血肿直径>3.6 cm、入院后血肿扩大、出现后颅窝紧缩征及合并糖尿病,是影响非手术治疗SCH患者3个月预后的独立危险因素。  相似文献   
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