男人经营好你的“酒经”

前不久，四姨妈说三姨夫得了酒精肝。三姨夫是一个嗜酒如命的人。属于酒鬼一列。三姨夫喝酒．常常喝醉。每逢大家聚会．他的酒虫就会让他失去理智而变得无度。酒精肝已经让中年的姨夫生命走向了衰亡……     

中年人要高度预防酒精肝

肝脏是人体内最大腺体，重约1500克，是人体内最重要的生化代谢器官。它把来自胃肠道的含有高浓度的各种营养及其它物质进行合成、降解、解毒、分泌、排泄以及灭能，同时也对来自肠道的异物如细菌或其它抗原予以清除。因此，它既具有供给人体全身营养和能量的保障功能，又具有机体中首当其冲的防卫功能，保护好肝脏对人体保健至关重要。我们在两年多来的行政企事业单位职工查体中，对被查对象的肝脏超声检查情况进行综合分析发现，中年人群肝脏疾病日趋增多，尤其是中年人酒精肝应特别引起注意和预防。     

水飞蓟素延迟狒狒体内酒精诱导的肝纤维化

对于酒精肝的患者,水飞蓟素的肝保护作用是有争议的。为严格控制,研究者选用了非人类灵长类动物,在纽约市布朗克斯区的布朗克斯VA医学中心和西奈山医科学校进行这一评估。12只狒狒被喂用酒精三年,添加或不添加水飞蓟素,并保证充足的营养。水飞蓟素拮抗酒精诱导的氧化作用、脂质以及流通中的谷丙转氨酶升高作用。酒精同时也使I型肝胶原质在三年内增加了50%,在信使核糖核酸为1原骨胶原的患者中升高最为显注。而这些都可用水飞蓟素来预防。同时有相应的形态学的变化:在36个月时,在喂用酒精的六只狒狒中,两只有肝硬化,两只有隔膜纤维化,两只有…     

藏药波棱瓜子总木脂素对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用及机制探讨

目的:研究藏药波棱瓜子总木脂素对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用及其机制。方法:60只雄性Wistar大鼠按体质量随机分成正常对照组、模型组、易善复(95 mg/kg)阳性对照组及波棱瓜子总木脂素高(400 mg/m L)、中(200 mg/m L)、低(100 mg/m L)剂量组。各给药组每日上午9点给予2 m L相应药物,0.5 h后,除正常对照组外各组给予56度白酒灌胃,连续造模8 w后,测定各组大鼠血清ALT、AST及肝脏GSH-Px、MDA、SOD、GSH、CAT、TG、ADH、ALDH2水平。荧光定量PCR法测定大鼠肝微粒体CYP2E1 mRNA表达,蛋白质印迹法(Western blot)测定肝微粒体CYP2E1蛋白表达。观察肝组织病理学改变。结果:与模型组比较,除低剂量组TG及高剂量组GSH-Px差异无统计学意义(P>0.05)外,波棱瓜子总木脂素各组大鼠血清ALT、AST水平显著降低;肝组织MDA、TG、ADH水平及肝微粒体CYP2E1 mRNA和蛋白表达显著降低;肝组织SOD、GSH、GSH-Px、CAT、ALDH2水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。HE显示与模型组比较波棱瓜子总木脂素各组肝组织破坏程度较轻。结论:藏药波棱瓜子总木脂素对大鼠慢性酒精性肝损伤有保护作用。     

茵陈蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠肝组织Caspase-12通路的影响

目的观察茵陈蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠内质网应激的同型半胱氨酸(Hcy)-真核生物翻译起始因子(eIF2α)-Caspase-12通路引起的细胞凋亡的影响,探讨茵陈蒿汤防治酒精性肝纤维的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组和茵陈蒿汤组,模型组和茵陈蒿汤组采用乙醇灌胃的方法复制酒精性肝纤维化大鼠模型,茵陈蒿汤组同时给予3. 5g/kg茵陈蒿汤灌胃,10周后处死动物,采用赖氏法检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用HE和Masson三色染色观察各组大鼠肝脏组织病理学表现,采用Real-Time PCR法检测各组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达情况。结果模型组大鼠血清ALT、AST水平明显高于空白组(P均0. 05),茵陈蒿汤组大鼠血清ALT、AST水平均明显低于模型组(P均0. 05)。肝脏组织病理学显示,模型组大鼠出现明显肝纤维化表现,茵陈蒿汤组大鼠肝纤维化程度较模型组明显减轻。模型组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达水平均明显高于空白组(P均0. 05),茵陈蒿汤组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达水平均明显低于模型组(P均0. 05)。结论茵陈蒿汤抑制GRP78、eIF-2α、Caspase-12的活性可能是其抗酒精性肝纤维化的作用机制之一。     

饮食干预联合硫普罗宁治疗酒精肝临床研究

目的：研究饮食干预联合硫普罗宁治疗对于酒精肝治疗的安全性和有效性。方法选取该院门诊自2010年7月—2012年7月收治的酒精肝患者120例,随机分为观察组和对照组,其中观察组60例以饮食干预联合硫普罗宁进行治疗,而对照组60例以单纯的硫普罗宁进行治疗,观察两组治疗结果。结果观察组患者ALT、AST、γ-GT指标分别为（60.3±48.1） U/L、（78.2±42.2） U/L、（71.4±31.3） U/L,明显低于对照组患者 ALT、AST、γ-GT 的（71.2±50.3） U/L、（91.3±50.4） U/L、（80.2±32.1） U/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者TBIL为（17.6±14.7）μmol/L与对照组患者TBIL的（17.8±15.5）μmol/L差别不显著,差异无统计学意义（P>0.05）。经过患者的临床治疗,以评分标准进行评定,观察组患者评分的优良率为96.7%明显优于对照组的患者优良率85.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论饮食干预联合硫普罗宁对于酒精肝的治疗效果显著,适用于我国患有酒精肝的患者。     

观察中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝的临床疗效

目的观察中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝的临床疗效。方法选取2009年1月至2014年6月在我院接受治疗的100例慢性脂肪、酒精肝患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者50例,其中慢性脂肪肝患者23例、酒精肝患者27例,以中药降酶汤加西医法进行治疗;对照组患者50例,其中慢性脂肪肝患者30例、酒精肝患者20例,仅以西医法进行治疗,对比观察两组患者在不同治疗方法后的治疗效果。结果观察组的治疗有效率是96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝具有显著的临床效果,能够获得迅速的起效,在临床上进行广泛的应用推广,从而帮助更多的患者受益。     

肝病科普,任重道远

<正>我和《肝博士》杂志渊源流长,年《肝博士》创刊号将我作为封面人物;年该杂志从季刊变为2002 2005双月刊,在改版的第一期上,再次将我作为封面人物。年来,在任红教授的领导下,我看到《肝博士》杂志13从季刊到双月刊,从黑白到彩色,一步一个脚印,茁壮成长,在医生和患者中的影响越来越大,作为杂志的名誉总编辑,我感到由衷的高兴。近年来,我国在肝病的基础和临床研究方面取得了很大成就,已与发达国家的研究水平并驾齐驱,在某些方面甚至达到国际先进或国际领先水平。但对公众和患者的肝病健康教育方面仍显不足。例如对乙肝患者的歧视,近年来虽有所好转,但仍时有发生;公众对肝病的预防知识还比较欠缺;对病毒性肝炎的传播途径仍不     

CD14 promoter polymorphism in Chinese alcoholic patients with cirrhosis of liver and acute pancreatitis

AIM: To investigate the relationship between genetic polymorphism of the CD14 promoter and the occurrence of alcoholic cirrhosis and alcoholic pancreatitis, and to challenge the conclusion made earlier that the patients with acute alcoholic pancreatitis and patients with alcoholic cirrhosis of liver are two different subpopulations. METHODS: Using the polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) method, we determined the polymorphism of CD14 gene and aldehyde dehydrogenase gene 2 (ALDH 2) in 335 alcoholic patients with different organ complications i.e., cirrhosis of liver (n = 100), acute pancreatitis (n = 100), esophageal cancer (n = 82) and avascular necrosis of hip joint (AVN) (n = 53) and 194 non-alcoholic controls in a Chinese group. RESULTS: The results showed that the carriage of T allele was not different among alcoholic patients with cirrhosis of liver, alcoholic patients with other complication and non-alcoholic controls. On the other hand, the carriage of the C allele was significantly more prevalent for alcoholic pancreatitis than for esophageal cancer (0.79 vs 0.60, P<0.001), alcoholic AVN (0.79 vs 0.65, P<0.025) and nonalcoholic controls (0.79 vs 0.68,P<0.025). Furthermore, when only subjects with ALDH2 1-1 genotype were examined, the C allele frequency was significantly more prevalent for alcoholic pancreatitis than for alcoholic liver cirrhosis (0.82 vs 0.69,P<0.025), esophageal cancer (0.82 vs 0.61,P><0.01), alcoholic AVN (0.82 vs 0.64, P<0.01) and non-alcoholic controls (0.82 vs 0.69, P<0.05). CONCLUSION: The C allele may be associated with some mechanism, which is important in the pathogenesis of alcoholic pancreatitis, and that alcoholic patients with acute pancreatitis and cirrhosis of liver are probably two different subpopulations.     

凝血4项检查在酒精性肝病临床诊断的研究

目的探讨凝血4项指标在酒精性肝病的诊断和分期中的临床价值。方法用血凝仪分组检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)水平,并按病情轻重分组进行统计学对比分析。结果酒精性脂肪肝组患者各项凝血指标与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);酒精性肝纤维化和(或)肝硬化组比较,差异有统计学意义(P0.01);酒精性肝炎组APTT与健康对照组比较,差异有统计学意义。APTT在酒精性脂肪肝组和酒精性肝炎组异常率较高,分别为19.0%、23.0%;APTT、TT在酒精性肝纤维化和(或)肝硬化组的异常率最高,均为100.0%。结论检测凝血4项功能,尤其是APTT、TT可以从多个角度反映酒精性肝病患者凝血功能状况,酒精性肝病对患者凝血途径的影响顺序依次为内源性、共同、外源性途径。