不规则抗体检验对输血的临床意义

目的观察在输血前开展不规则抗体检验的价值。方法选取2017年9月至2018年9月在我院实施输血前不规则抗体检验的患者3 485例作为观察组,另选取同期予以输血治疗但未接受不规则抗体检验的患者3 125例作为对照组。对观察组患者进行输血前不规则抗体检验与抗体特异性鉴定,并记录观察组不规则抗体检出情况、2组输血反应发生情况。结果 3 485例观察组患者中,不规则抗体检出率为8.32‰,其中特异性不规则抗体检出率为7.17‰;女性不规则抗体检出率为10.44‰高于男性的6.46‰,存在妊娠史的女性患者不规则抗体检出率为18.80‰高于无妊娠史女性患者的5.75‰,存在≥3次输血史的患者不规则抗体检出率为15.38‰依次高于具有2次输血史患者的12.31‰、具有1次输血史患者的2.81‰;观察组输血反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输血前,有必要对患者进行不规则抗体检验,以尽可能降低输血反应发生率,提高输血治疗的安全性。     

常见输血反应的护理对策探析

目的为了更好地处理患者在输血时产生的不良反应,我们需要对输血反应的护理措施进行分析。方法对两所血站2009年至2010年50例输血患者进行回顾性分析,研究在输血过程中会发生的不良反应以及相应的护理对策。结果通过分析可知,其中一所血站的护理人员具备基本的输血护理知识,能够有意识地去防止输血反应的发生,因此,这所血站发生输血反应的患者非常少;相反,另一所血站的护理人员并没有进行过系统的输血护理知识,在输血过程中难免会过于慌乱从而导致输血反应的发生。结论为了保证输血过程能够更好地进行,护理人员需要对输血护理技术进行系统的学习,从而大大减少输血反应的发生。     

免疫妥协病人的红细胞输血问题

免疫妥协（ｉｍｍｕｎｏｃｏｍｐｒｏｍｉｓｅｄ）病人是指对所有输血并发症具有特殊风险的人而言［１］。本文讨论的免疫系统先天性或获得性缺乏的病人有：（１）先天性Ｔ及／或Ｂ细胞缺乏症（例如：ＳＣＩＤＳ，Ｗｉｓｋｅｔｔ－Ａｌｄｒｉｃｈ综合征，Ｘ－连锁无丙种球蛋白血症，ＩｇＡ缺乏症）；（２）艾滋病（ＡＩＤＳ）；（３）早产儿；（４）胎儿；（５）恶性血液病；（６）实质性肿瘤（尤其是化疗或放疗者）；（７）移植受者；（８）免疫抑制性药物治疗者。１　混杂白细胞及白细胞去除（ｌｅｕｃｏｄｅｐｌｅｔｉｏｎ）输注的血液中…     

腭裂手术不输血的相关因素分析

腭裂手术是口腔颌面外科常规手术之一,过去术中常规输血,但输血可引起输血反应和并发症。目前腭裂手术不输血已在临床实践中充分肯定并视为规范,但无文章专门探讨腭裂手术不输血的依据。我科自2003年1月到2005年1月共施行115例未输血腭裂修复术,获得满意效果,现进行分析以探讨腭裂手术不输血的依据。     

围术期血小板输注的研究进展

患者围术期出血情况与预后密切相关,血小板作为凝血系统的关键成分,其数量及功能异常对出血有显著影响[1-2]。以往对于血小板异常的患者预防性或者治疗性输注血小板是防止围术期出血的常用方法[3-4],但越来越多的研究证实,预防性血小板输注并未有效减少围术期出血,还延长手术时间和住院时间,以及产生输注后溶血、感染、过敏等输血反应[5-9]。理想的血小板输注方法是使用适量的血小板以优化患者的预后,同时避免不必要的输血及其伴随的风险,但至今尚无相关指南。本文就近几年有关血小板相关实验室检查、围术期血小板输注背景和效果评价、风险、输注的指征及对预后的影响、展望等作一综述,以期为临床输血指南的建立提供参考。     

再生障碍性贫血患者输血致顽固性呃逆1例

1 病例简介 患者,男,72岁,3年前因头晕、心悸、牙龈出血、发热等到当地医院就医,诊断为"慢性再生障碍性贫血",经药物(用药情况不详)及输血等治疗,病情好转出院.出院后长期服用康力龙、左旋咪唑、中草药等药物,Hb 50-60g/L.自述大约15年前,吃野兔肉也曾发生顽固性呃逆,在本次住院前的4次输血后均发生顽固性呃逆.近来因贫血病情加重来本院治疗.     

去除白细胞在临床输血中的效果分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段,不同程度的失血或贫血对输血数量和次数的要求都不一样。反复多次输血,易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应并大多与输入的白细胞有关。本文采用滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)过滤后输血与单用一次性管道输血器输血来     

IgG抗-E、抗-c致急性溶血性输血反应1例

1　病例简介患者 ,女 ,6 5岁 ,因上消化道出血收住 2 0 0 2年 7月 12日本院 ,经胃镜诊断为胃底静脉曲张 ,幽门部新生物。患者曾于 5年前输A型血 4 0 0ml,当时无不良反应。入院后因血红蛋白下降到 6 0g/L ,急需输血 ,当输入盐水介质相合的A型血约 5 0ml时 ,患者出现腰背痛、寒战 ,体温达 39℃ ,遂停止输血。尿检蛋白 2 +,潜血 2 +,胆红质 +。按溶血性输血反应处理 :先肌肉注射非那根 2 5mg ,同时静脉滴注氟美松 10mg ,5 %碳酸氢钠 2 5 0ml,再用 2 5 %甘露醇 2 0 0ml及 5 %的葡萄糖静滴注 ,次日 ,病情稳定 ,尿液变清。为查明原因作血型血清…     

Rh血型鉴定

目的 确保临床输血安全,防止溶血性输血反应的发生.方法 对本院2 403例血型鉴定标本同时进行了Rh血型的鉴定.结果 Rh血型阴性者有9例,检出率为0.37%.结论 将Rh血型鉴定作为血型筛查的常规检验,对有效预防溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性具有重要意义.     

血液预警系统的功能与现状

近年来,随着对血液安全的关注,各国纷纷建立了自己的血液预警系统(Haemovigilance System),其根本目的在于监控临床输血,对输血不良反应进行数据收集、贮存、分析与处理,使血液及血液制品的使用更加科学与安全.笔者就血液预警系统的定义、组织与功能、意义以及各国血液预警系统的现状作了分析,同时对国内血液预警系统的发展做了设想.