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1.
《中国矫形外科杂志》2022,(10):937-939
[目的]探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损的效果。[方法] 2011年1月—2019年12月,对22例足踝部大面积软组织缺损患者,行游离股前外侧穿支皮瓣修复踝部大面积软组织缺损,左足10例,右足12例。分析其临床效果。[结果] 22例患者皮瓣全部存活,所有患者均获随访,随访时间12~19个月,平均(13.67±4.24)个月。随术后时间推移,22例患者的VAS评分、踝伸屈ROM、AOFAS评分、皮瓣感觉Highet评级均显著改善(P<0.05)。[结论]游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损中具有皮瓣成活率高,临床效果满意。 相似文献
2.
目的探讨胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性研究2018年4月至2019年6月采用胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损19例的资料,其中男11例,女8例;年龄为21~75岁,平均39岁。根据前踝上穿支皮瓣解剖学基础,按照足踝部软组织缺损大小和形状,在小腿下端前外侧设计并切取皮瓣转位修复创面。切取胫前动脉踝上穿支皮瓣面积为6.0 cm×5.0 cm^14.0 cm×8.0 cm,均为带蒂皮瓣转位。根据皮瓣成活、感染控制、弹性色泽、外观形态、供区瘢痕、皮肤感觉、患者认可等情况,对患者足踝部软组织缺损的修复情况进行综合评价。结果本组19例皮瓣全部成活,软组织缺损、肌腱、骨质及钢板外露均得以修复。供区均I期愈合。术后门诊随访2~16个月,皮瓣血运良好,颜色接近周围正常皮肤,臃肿不明显,患者对外观表示满意;供区皮片愈合良好,无明显增生、挛缩及溃疡,踝关节功能良好。结论胫前动脉踝上穿支皮瓣是修复足踝部软组织缺损较为理想的方法之一,手术操作简便,穿支较恒定,血供可靠,具有一定的临床应用价值。 相似文献
3.
目的研究老年腓骨干骨折患者采用弹性髓内针治疗对足踝功能及骨折愈合效果的影响。方法选取74例老年腓骨干骨折患者进行研究,按照内固定治疗方式的不同分为对照组和研究组。对照组37例患者采用钢板螺钉内固定术治疗,研究组37例患者则实施弹性髓内针内固定治疗。比较两组临床指标和足踝功能,分析手术治疗方式对患者骨折愈合效果产生的影响。结果研究组手术时间和出血量均明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。两组并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组足踝功能优良率(94.60%)显著高于对照组(78.38%),两组对比差异显著(P<0.05)。研究组骨折愈合时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。两组骨折愈合率对比差异不明显(P>0.05)。结论弹性髓内针治疗有助于提高老年腓骨干骨折患者的临床指标,改善患者足踝功能,促进骨折愈合。 相似文献
4.
5.
对1例足踝部大面积复合组织缺损合并高凝血症、多重耐药菌感染、急性肝功能损伤患儿行三期带蒂腓骨瓣重建足弓术。护理重点包括:高凝血症采用集束化护理,严密监控血栓与出血的发生;创面水疗换药法控制感染,持续高热的有效护理,积极预防败血症及感染性休克;指导落实正确供区皮瓣扩张训练方法,采用皮区分区观察法密切观察皮瓣血运情况,及早发现血管危象;实施综合镇痛护理措施,加强患儿及家属的心理干预。结果患儿保肢成功,足踝部创面愈合,外观满意,踝关节活动评价为优。随访18个月,患儿可完成穿鞋、行走、跑、跳等动作。 相似文献
6.
目的 观察显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的应用效果.方法 选取本院自2012年1月至2014年12月收治的60例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规交腿带蒂皮瓣修复术,观察组则采用显微外科游离移植瓣修复方案,比较两组修复效果及手术一般指标.结果 观察组住院时间为(19.3±4.1)d,治疗费用为(1.5±0.3)万元,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣存活率、感觉及两点辨别觉恢复率分别为96.7%、86.7%、90.0%,感染率为3.3%,皮瓣外形恢复满意率为86.7%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在足踝部软组织缺损修复中,采用显微外科技术联合游离移植修复术,治疗效果好,患者皮瓣外形、感觉及功能恢复好,感染发生率低,值得推广. 相似文献
7.
脊柱侧凸(scoliosis)是三维空间上的脊柱畸形,包括脊柱的侧方及前后偏移和椎体的轴向旋转[1]。国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Society,SRS)指出:Cobb角<10°视为正常变异,不影响功能,Cobb角>10°即为脊柱侧凸[2]。最常见的脊柱侧凸是特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS),占脊柱侧凸总数的75%—80%,女性尤其多见(85%)。IS的 相似文献
8.
9.
《中国骨与关节外科》2015,(1):70
上海市第六人民医院骨科定于2015年月6月11~14日在上海举办第二届全国足踝创伤后遗症诊治新进展学习班。学习班由国内、外知名足踝外科和创伤骨科专家授课,内容将涵盖足踝部陈旧骨折的处理如陈旧性pilon骨折、陈旧踝关节骨折、陈旧跟骨骨折、陈旧距骨骨折、陈旧中足骨折等,以及踝、后足与中足创伤性关节炎的融合和非融合技术,涉及足踝部解剖、手术入路、手术技巧和术后处理等。培训形式将采用理论授课、手术和录像示教、小组病例讨论等多种模式,亦欢迎学员提供疑难 相似文献
10.
目的探究肌肉骨骼超声诊断鉴别足踝部痛风性关节炎(GA)的意义。方法选取2016年5月—2018年4月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例GA患者作为研究组,另选取同期在医院进行治疗的,其症状与GA症状相似80例患者为对照组,采用肌肉骨骼超声对其相关关节进行检查,比较患者关节炎症发生情况,对该检查方法进行评估。结果研究组及对照组患者分别有104处及101处关节受累,其组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各部位受累情况差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者滑膜增生及滑膜骨化情况差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者出现软组织肿胀、骨侵蚀及腱鞘炎及双边征情况显著低于对照组(P<0.05),而在痛风石、高回声点及韧带内高回声点等情况显著高于对照组(P<0.05),另外,肌肉骨骼超声对GA患者进行诊断,其敏感度为68.23%,特异度为94.57%,ROC AUC为0.870。结论采用肌肉骨骼超声检查技术能够对痛风石、高回声点及双边征等情况进行良好的鉴别,能够通过此技术对足踝部痛风性关节炎进行良好诊断。 相似文献