人工耳蜗使用者音乐音调感知的研究

人工耳蜗使用者有较好的言语感知能力，但对音乐的感知仍存在缺陷。音调是音乐的基本元素之一，主要由基频决定，音调感知的优劣直接影响音乐感知能力以及声调识别能力。本文就音调感知的机制以及人工耳蜗使用者音调感知的现状进行综述，以期提高患者的音乐感知能力，获得更好的生活质量。     

不同侧大脑半球梗死患者的情感性语韵及声调障碍

目的:观察汉族人左侧及右侧大脑半球梗死时情感性语韵及声调是否存在障碍及其差别。方法:于2001-01/2005-05选择沈洲医院和沈阳二四二医院干诊科确诊的首次发病并经头CT或MRI证实为右(左)半球单一病灶的说标准汉语的汉族脑梗死患者103例为观察对象。其中右大脑半球梗死组患者51例、左大脑半球梗死组患者52例。另在沈洲医院健康体检者中选择性别、年龄、平均受教育程度与之匹配的正常健康人52名为正常对照组。参照Ross的检查法进行汉语情感性语韵检查。采用标准普通话录音带提供测试,对被检者的语韵情况录音分析。包括①自发性情感性语韵的测试:让患者谈一件生活中最令其感动的事,观察其语气变化及表情姿势与语境的配合情况。评分分为3级:正常(100分)、轻度损伤(66分)、重度损伤(33分)。②情感性语韵的重复:用高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种播放2句不含情感词的中性句子,让患者重复。10分/句,评分分为3级:正常(10分)、轻度损伤(6.6分)、重度损伤(3.3分)。③情感性语韵的理解:听觉提供10句不含情感词的中性句子,高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种2句,让患者区别。④情感性姿势的理解:用2种情感性姿势表达高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气语境,让患者区别为何种情感。10分/组,理解正确10分,错误0分。同时进行汉语声调检查,视听觉提供10组包含汉语中“阴、阳、上、去”4种声调的单字,要求用正确的发音读出或让被试者听后复读,每个字1.25分,共40个字,总分50分。由3位评估者分别打分,取平均分。并采用CT和MRI扫描脑梗死病灶,进行定位。结果:右大脑半球梗死组患者51例和左大脑半球梗死组患者52例及正常对照组52名均完成各项检查,全部进入结果分析。①右侧脑梗死组患者自发性情感性语韵、情感性语韵的重复、情感性语韵的理解、情感性姿势的理解检查评分结果均低于左侧脑梗死组和正常对照组,差异均有显著性意义[自发性情感性语韵:(70.42±5.21),(93.52±6.28),(99.63±8.35)分,P<0.01];[情感性语韵的重复:(65.14±20.21),(97.24±3.46),(98.76±6.39)分,P<0.01];[情感性语韵的理解:(61.22±17.78),(90.06±10.14),(91.52±12.64)分,P<0.01];[情感性姿势的理解:(63.54±21.17),(91.22±13.22),(94.48±14.35)分,P<0.01];左侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(P均>0.05)。②左侧脑梗死组患者汉语声调测试1、测试2检查评分结果均低于右侧脑梗死组(且低于正常对照组),差异均有显著性意义[(72.52±12.64),(94.34±10.37),(97.15±10.78)分,P<0.01];[(70.31±10.22),(92.12±8.53),(95.12±8.26)分,P<0.01];右侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(P均>0.05)。③在情感性语韵检查中,右半球梗死组51例患者中42例异常,异常率为82%。其中皮质病变异常率88%,皮质下病变异常率49%。声调检查中,左半球梗死组52例患者中44例异常,异常率为85%。其中皮质病变异常率86%,皮质下病变为48%。结论:大脑右半球对情感性语韵的形成起主要作用,其损伤产生失语韵症;大脑左半球对声调产生起主要作用,其损伤产生声调异常。     

言语参数测量在脑损伤后神经性言语障碍患者中的应用

目的 探讨应用客观指标评估神经性言语障碍患者嗓音障碍的有效性,分析神经性言语障碍患者的嗓音声学特征。 方法 采用言语主观功能评估将29例言语障碍患者分为重度言语障碍组（19例）和轻度言语障碍组（10例）,用计算机言语测量仪对患者进行评估,比较和分析2组患者的最长声时（MPT）、最大数数能力（MCA）、平均基频、基频标准差、基频范围、平均强度、共振峰、下颌距和舌距的异常发生比率及其均值差异。 结果 所有患者的MPT和MCA值均存在异常,且重度组患者的MPT值［（4.37±3.89）s］明显短于轻度组［（8.22±4.03）s］,MCA 值［（3.39±3.77）s］亦明显弱于轻度组［（8.56±3.24）s］,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。重度组在平均基频、基频标准差、F2（i）以及舌距指标中存在异常情况的比率为73.68%、63.16%、73.68%和78.95%,明显高于轻度组（30.00%、30.00%、30.00%和40.00%）,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 言语参数测量可以有效评估脑损伤后神经性言语障碍患者的言语功能;神经性言语障碍患者出现言语呼吸功能受损的现象非常普遍,值得重视。     

纯钛金属与聚甲基丙稀酸甲酯树脂基托全口义齿修复后的语音学评价

目的 通过对分别佩戴纯钛金属基托与聚甲基丙稀酸甲酯(PMMA)树脂基托全口义齿患者的计算机语音学参数进行分析,探讨上颌义齿基托对语音功能的影响.方法 用计算机语音分析系统(CSL)Model 4150及语音分析软件PRAAT4.4.34软件在同一患者分别佩戴纯钛金属基托义齿、PMMA树脂基托义齿时提取辅音/x/、/sh/、/r/、/zh/、/ch/、/j/、/q/第一强频集中区(CFA1)频率值、辅音/g/、/k/、/zh/、/ch/、/j/、/q/嗓音起始时间VOT值进行统计学分析,并对两组舌根塞音三维语谱图进行观察比较.结果 /x/、/sh/、/r/、/zh/、/ch/、/j/、/q/CFA1值纯钛金属基托义齿组均低于PMMA树脂基托义齿组,差异均有统计学意义(P＜0.05)./zh/、/ch/、/j/VOT值纯钛金属基托义齿组大于PMMA树脂基托义齿组,差异均有统计学意义(P＜0.05)./g/、/k/VOT值纯钛金属基托义齿组小于PMMA树脂基托义齿组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察舌根塞音/g/、/k/三维语谱图发现患者佩戴PMMA基托义齿时,78.6%在正常冲直条前约1 ms位置出现冗余冲直条,而佩戴纯钛金属基托义齿时相应语谱图则无此现象.结论 选择纯钛金属基托义齿,减少舌腭区基托厚度有利于患者语音功能的恢复.PMMA树脂基托全口义齿由于基托厚度较大而在一定程度上不利于患者语音功能的恢复.上颌义齿舌腭区基托厚度越小,越有利于患者语音功能的恢复.CSL计算机语音分析系统提取分析CFA1和VOT等语音学参数对患者佩戴全口义齿后语音清晰度分析具有客观性.     

多媒体动画技术在腭裂语音治疗教学中的应用

正在先天性唇腭裂教学课程中,也是以容貌和语音恢复这两个主要内容展开的。随着唇腭裂序列治疗在国内的普遍开展,腭裂语音治疗也成为我院本科及七年制学生必修课。在西方国家,腭裂语音病理学已成为一门多学科交叉的边缘性学科。涉及发音语音学、声学、解剖学、生理学、心理学、外科学等学科,尤其以发音语音学作为主要内容,它以形态学     

环甲软骨接近术后局部组织形态学的研究

对犬作环甲软骨接近术，术后第６～２０周发现环状软骨前上缘至甲状软骨前下缘之间的距离（以下简称环甲前距）比环甲软骨接近术后即时稍微有增加，平均增加０．８６ｍｍ，统计学处理差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。环甲软骨固定线线头未见脱落及松弛，也未见固定线切穿环甲软骨的现象。环甲软骨接近区光镜检查，见环甲软骨固定线穿过软骨和软组织的径路一般有缝线异物反应，周围软骨和软组织正常。认为术后环甲前距出现轻微程度的增宽变化可能是环甲软骨本身发生对固定线应力的改变和对固定线力点调整的结果。     

共振峰信息在汉语声调感知中的作用

目的探讨言语频域共振峰信息在汉语普通话声调识别中的作用。方法采用线性预测编码（linearprediction coding,LPC）技术将单音节字的频域包络（即共振峰信息）与精细结构（即基频谐波信息）分离,合成128个只具有频域包络信息的＂单音节字＂。使用这些＂单音节字＂测试20例听力正常受试者的声调感知能力。结果听力正常受试者依靠共振峰信息识别三声的正确率为69%,识别二声的正确率为42%,识别一声和四声的能力均低于机会值（25%）,声调的平均识别率为36%。只依靠共振峰信息,三声与二声的识别容易混淆,一声与四声较易误识别成二声与三声。结论共振峰信息（尤其是第一共振峰）可以为声调识别提供一些线索,但不起主要作用。     

纯钛金属与聚甲基丙烯酸甲酯树脂材料基托全口义齿修复后的语音学评价

摘要 背景：有研究表明口腔中修复体的范围、厚度和形态直接影响患者的语音功能,而纯钛金属基托和树脂基托由于材料厚度的不同对语音功能的影响有所不同。 目的：通过分析配戴纯钛金属基托与聚甲基丙烯酸甲酯树脂基托全口义齿同一患者的计算机语音学参数,探讨上颌义齿基托对语音功能的影响。 方法：用计算机语音分析系统及语音分析软件PRAAT4.4.34对同一患者分别配戴纯钛金属基托义齿、聚甲基丙烯酸甲酯树脂基托义齿提取辅音/x,sh,r,zh,ch,j ,q/第一强频集中区频率值、辅音/g,k,zh,ch,j,q/嗓音起始时间值进行统计学分析,并对两组舌根塞音三维语谱图进行观察比较。 结果与结论：聚甲基丙烯酸甲酯树脂基托全口义齿由于基托厚度较大而在一定程度上不利于患者语音功能的恢复,选择纯钛金属基托义齿,减少舌腭区基托厚度更有利于患者语音功能的恢复。结果提示用计算机语音分析系统提取分析第一强频集中区频率值和嗓音起始时间等语音学参数对患者配戴全口义齿后语音清晰度分析具有客观性,上颌义齿舌腭区基托材料厚度越小,越有利于患者语音功能的恢复。 关键词：全口义齿;无牙颌;辅音;语音学;钛;聚甲基丙烯酸甲酯;生物材料     

人工耳蜗植入者的声调研究与评价

人工耳蜗是目前唯一能使极重度聋患者获得或重建听力的假体装置。随着人工耳蜗技术的完善与普及,人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)者的言语识别和言语发育获得了明显进步,但对于音乐和节奏的理解仍有缺憾,特别是大多数使用声调语言的CI者在调式语言的学习中仍有不足之处,因此研究者也越来越关注CI者在音乐感知和声调识别与构成等方面的研究与评价。     

松弛型喉成形术在治疗男声女调中的应用

切,是语音矫治失败后患者的最佳选择.手术方法改良后有利于恢复自然的声调,减轻声门闭合不良造成的术后声嘶.