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1.
2.
目的 探讨右美托咪定联合综合体温保护对腔镜手术治疗老年恶性肿瘤患者苏醒期质量及免疫功能的影响。方法 选择择期行腔镜手术治疗的老年恶性肿瘤患者90例,随机均分为3组:对照组(C组)、体温保护组(T组)和体温保护联合右美托咪定组(T-D组),每组30例。C组常规体温保护,T组和T-D组综合体温保护;T-D组麻醉诱导前10 min泵注右美托咪定0.5 μg/kg。记录3组患者麻醉诱导开始时(T0)、手术开始30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120 min(T4)以及手术结束时(T5)的鼻咽温度;于T0、术后2 h(T6)、24 h(T7)和48 h(T8)时抽取静脉血标本,测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)和自然杀伤细胞(NK cell)水平;记录患者术中麻醉药物用量及苏醒期质量指标。结果 与T0比较,C组T2~T5时点鼻咽温度均明显降低(P < 0.05);与C组比较,T组和T-D组T2~T5时点鼻咽温度明显升高(P < 0.05)。与T0时点比较,C组、T组和T-D组T6、T7和T8时点CD3+和NK cell活性均明显降低(P < 0.05);C组在T6、T7和T8时点,T组和T-D组在T6和T7时点,CD4+活性均明显降低(P < 0.05)。与C组比较,T组和T-D组T6和T7时点CD3+细胞活性均明显升高(P < 0.05);T组在T7时点,T-D组在T6和T7时点,CD4+细胞活性均明显升高(P < 0.05);T组在T7时点,T-D组在T6、T7和T8时点,NK cell活性均明显升高(P < 0.05)。结论 采用体温保护措施联合右美托咪定能够维持老年恶性肿瘤患者的体温稳定,减少围手术期意外低体温(IPH)的发生,并有效提高患者苏醒期质量,减轻免疫抑制程度,加速患者早期恢复。 相似文献
3.
目的 探讨抚触护理联合母亲声音干预对苏醒期手术患儿的应用效果,以期为全身麻醉患儿苏醒期护理提供参考。方法 选取笔者所在医院2019年7月—2020年1月收治的94例扁桃体摘除手术的患儿为研究对象。采用随机数字表法将所有患儿分为对照组和干预组,各47例。对照组采用儿科手术常规术后护理,干预组在对照组基础上加以抚触护理联合母亲声音支持。比较2组麻醉清醒时间、苏醒期躁动评分及疼痛评分。结果 干预后干预组麻醉清醒时间明显短于对照组(t=9.572,P<0.001),苏醒期躁动评分明显低于对照组(t=67.246,P<0.001),疼痛评分明显低于对照组(t=10.244,P<0.001)。结论 抚触护理联合母亲声音干预能加快全身麻醉手术患儿麻醉后苏醒、降低患儿苏醒期躁动和疼痛水平,值得临床推广使用。 相似文献
4.
5.
目的观察分析语言唤醒护理联合保温护理对全身麻醉腹腔手术患者体温变化、麻醉苏醒质量及认知功能的影响。方法选取河南省人民医院2018年1月至2019年10月收治的112例全身麻醉腹腔手术患者,按照数字随机表法分为对照组(采用常规护理方法)和实验组(在对照组基础上采用语言唤醒护理联合保温护理方法),每组56例。采用统计学分析两组全身麻醉腹腔手术患者不同时间点(进入手术室、麻醉诱导开始、手术开始、术中0.5 h、术中1.5 h、手术结束时)的体温变化、麻醉苏醒质量〔平均清醒时间、平均呼吸恢复时间、平均拔管时间等麻醉苏醒进程和不同时间点(拔管时、拔管后10min)的患者基础体征(心率、舒张压、收缩压等)变化〕以及认知功能(计算能力评分、回忆能力评分、定向力评分、短时记忆力评分以及语言和模仿能力评分等)。结果两组全身麻醉腹腔手术患者在进入手术室、麻醉诱导开始等不同时间点的体温变化比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在手术开始、术中0.5 h、术中1.5 h、手术结束时等不同时间点的体温变化高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组全身麻醉腹腔手术患者在拔管时的心率、舒张压、收缩压等基础体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在拔管后10 min心率、舒张压、收缩压等明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组全身麻醉腹腔手术患者的苏醒时间、平均拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在计算能力评分、回忆能力评分、定向力评分及语言和模仿能力评分等认知功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论语言唤醒护理联合保温护理可改善全身麻醉腹腔手术患者的体温变化,提高麻醉苏醒质量及认知功能。 相似文献
7.
目的观察右美托咪定对全身麻醉老年患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响。方法随机将64例全身麻醉下实施择期下腹部手术的老年患者分为2组,每组32例。观察组麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定(1.0μg/kg),对照组给予等容量生理盐水。比较2组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率及手术前后的认知功能(MMSE)评分。结果 2组术前MMSE评分及术后自主呼吸恢复的时间差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12 h及48 h,2组MMSE评分均较术前显著降低,但对照组的MMSE评分显著低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于全身麻醉老年患者,可降低苏醒期躁动发生率,提高苏醒质量和改善认知功能。 相似文献
8.
9.
石嘉桐 《实用临床医药杂志》2019,23(22)
目的探讨细节护理对妇科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响。方法选取妇科收治的80例腹腔镜手术患者作为研究对象,按照简单随机分组法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组全程进行常规护理,观察组则在对照组基础上进行细节护理,比较2组患者的麻醉复苏时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应总发生率及护理满意率。结果观察组患者的复苏时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,VAS评分低于对照组,护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论细节护理可缩短妇科全身麻醉手术患者的麻醉苏醒时间,减轻患者疼痛程度,降低不良反应发生率,优化护理质量,提高护理满意率。 相似文献
10.