平衡火罐配合扶阳灸干预寒湿型慢性腰肌劳损37例效果观察

目的:观察平衡火罐配合扶阳灸干预寒湿型慢性腰肌劳损的临床效果.方法:将寒湿型慢性腰肌劳损患者37例采用平衡火罐配合扶阳灸进行干预,4周后观察患者干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及干预后的安全性.结果:总有效率为97.3％ (36/37),干预后VAS评分下降,JOA评分上升,与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),并且无不良反应发生.结论:平衡火罐配合扶阳灸可以明显改善寒湿型慢性腰肌劳损患者临床症状,具有疗效明显、安全、简单、易耐受的优点,患者接受度高,值得临床推广.     

预防腰痛 可以这样做

有数据显示,80%的人会有不同程度的腰痛。引起腰痛的原因以腰肌劳损和腰椎间盘突出最多见,外伤、腰椎退行性病变也是主要原因之一。急性腰痛最常见的原因是肌肉或韧带等软组织劳损,经保守治疗后,疼痛在数周内能得到明显缓解。也有少数急性腰痛是由腰椎骨折、腰椎间盘突出所致。     

温针灸治疗寒湿型腰肌劳损临床研究

目的:观察温针灸治疗寒湿型腰肌劳损的临床疗效。方法:选取98例寒湿型腰肌劳损患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予温针灸治疗,2组均治疗3个月。对比分析2组临床疗效,观察2组视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分及白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:总有效率观察组91.84%,对照组75.51%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组VAS评分较对照组降低更明显,JOA评分较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰肌劳损能改善患者的临床症状及腰椎功能,疗效优于常规针刺。     

按摩手法治疗腰肌劳损症的体会

目的:评价按摩手法治疗腰肌劳损症的临床疗效.方法:将我门诊收治的112例腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组,对对照组实施单纯针刺治疗,在对照组患者的基础上对治疗组实施按摩手法治疗,对比两组患者治疗前、后的疼痛程度、临床治疗总有效率.结果:两组治疗前的VAS评分(疼痛视觉模拟评分)比较无显著性(P>0.05),治疗组治疗后的VAS评分为(3.3±1.1)分,低于对照组的(4.2±1.1)分(P<0.05),临床治疗总有效率为96.4％,高于对照组的71.4％(P<0.05).结论:按摩手法治疗腰肌劳损症,能够快速缓解患者机体痛苦,疗效可靠.     

改良型腰椎后伸扳法治疗腰椎旋转型腰肌劳损

目的评价改良型腰椎后伸扳法治疗腰椎旋转型腰肌劳损的临床疗效。方法将104例典型腰椎旋转型腰肌劳损患者随机分为两组,分别采用改良型腰椎后伸扳法(治疗组)和传统推拿治疗方法(对照组)。观察两组患者治疗前后主要临床症状、体征及影像学椎体旋转程度的改善情况。结果从临床疗效看,治疗组有效率94.11%,对照组有效率80.76%,治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学性意义。从腰椎旋转度改善情况看,治疗组改善率90.19%,对照组改善率59.61%,治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学性意义。结论改良型腰椎后伸扳法能够在纠正腰椎前后移动的同时纠正腰椎旋转,更好的发挥临床疗效。     

独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损患者效果。方法:选取2019年2月至2021年2月临床上收治的102例慢性腰肌劳损患者分为观察组和对照组,对照组给予腰部力量康复训练,观察组联合独活寄生汤治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后中医症候积分、背肌力、腰部耐力时间、VAS评分、JOA评分、ODI评分、炎性因子水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.12%,较对照组的80.39%显著提高（P<0.05）;治疗前两组中医症候积分无差异（P>0.05）,治疗后观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组背肌力、腰部耐力时间及VAS评分无显著性差异（P>0.05）,治疗后两组患者背肌力、腰部耐力时间显著提高,VAS评分显著降低,且观察组患者背肌力、腰部耐力时间、VAS评分改善更显著（P<0.05）;治疗前两组JOA评分、ODI评分无差异（P>0.05）,治疗后观察组JOA评分、ODI评分显著优于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎性因子水平无显著性差异（P>0.05）,治疗后观察组患者IL-6、TNF-ɑ指标水平下降更显著（P<0.05）。结论:独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损可显著提高临床疗效,缓解患者疼痛,抑制炎症反应,改善腰椎功能,且未出现严重的不良反应,安全性明确,值得推广。     

腰肌劳损的综合康复治疗

1998年9月～2000年5月我们运用针灸、走罐及封闭疗法治疗腰肌劳损58例，并与用常规药物治疗的58例进行疗效对照，现报道如下。     

中西医治疗腰肌劳损疗效分析

腰肌劳损实为腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。劳损多为慢性发病，并无明确的急性外伤史；有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史；有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重，一般休息后好转，劳累后加重，不能久坐久站，须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛，有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。我院采用中西医治疗85例腰部疼痛，疗效满意，现报告如下。     

针刺结合火罐疗法对慢性腰肌劳损患者疼痛指数的影响

目的：观察慢性腰肌劳损患者经针刺结合火罐疗法治疗后疼痛指数的变化及其干预效果，并与电脑中频结合超短波疗法进行比较。方法：选择中山大学附属第二医院南院康复医学科2003—03／10收治的慢性腰肌劳损患者67例，均知情同意。随机分为2组，治疗组34例，对照组33例。①治疗组选取腰部夹脊穴、膀胱经穴3～5穴，结合委中穴，用5．0cm30号不锈钢毫针刺入穴位1寸左右，以酸、胀、重得气为度。留针30min，其间运针一两次；出针后用玻璃火罐4～6个拔腰部阿是穴，留罐20min。针刺、拔罐疗法1次／d，共治疗20d。②对照组采用电脑中频结合超短波对腰部进行治疗，1次／d，20min／次，共治疗20d。在治疗前后分别行疼痛指数（0～10代表疼痛程度，0表示无痛，10表示剧痛）评定，在治疗后行干预效果评定。显著好转为腰酸、腰痛消失，无晨间痛，可以从事普通工作及家务劳动；好转为腰酸、腰痛及晨间痛明显减轻，或其中1项症状消失；无效为症状无明显改善或加重。结果：67例患者全部进入结果分析。①治疗前后疼痛指数比较：治疗组及对照组患者治疗后的疼痛指数较治疗前显著降低[（2．88&;#177;2．07，4．03&;#177;2．16）；（7．00&;#177;1．79，6．82&;#177;1．89）；（t=10．72，9．27，P〈0．01）1。②治疗后的干预效果比较：治疗组34例患者治疗后显著好转、好转及无效分别为19，12和3例；对照组33例患者分别为8，19和6例，治疗组的干预效果显著优于对照组（X^2=7．05，P〈0.05）。结论：针刺结合火罐疗法及电脑中频结合超短波治疗均能减轻慢性腰肌劳损患者的疼痛，但针刺结合火罐疗法的干预效果更优。针刺结合拔罐疗法能行气活血、通络止痛，促进腰肌劳损病灶尽快得到康复。